Hoe beleven mensen in een precaire verblijfssituatie hun ouder worden? Brussels Platform 2 april 2010

Hoe beleven mensen in een precaire verblijfssituatie hun ouder worden? Inleiding +probleemformulering Risicofactoren Illness, sickness and disease Opzet project ‘Migranten in tijd en ruimte’ Voorlopige bevindingen Aanbevelingen Toekomst

Oudere vluchtelingen maken 11.5% van de totale vluchtelingenpopulatie uit. Voornaamste problemen:  Sociale desintegratie Economische omstandigheden Erodering van het formeel of informeel sociaal netwerk  Negatieve sociale selectie Inschakeling in de maatschappij (werk, projecten,…)  Chronische afhankelijkheid

Hoe beleven mensen in een precaire verblijfssituatie hun ouder worden? Inleiding +probleemformulering Risicofactoren Illness, sickness and disease Opzet project ‘Migranten in tijd en ruimte’ Voorlopige bevindingen Aanbevelingen Toekomst

Risicofactoren (Minas, 1990) Slechte fysieke gezondheid Laag inkomen Sociale isolatie Traumatisch verleden Slechte taalbeheersing Culturele verschillen Weinig kansen voor sociale interactie

Risicofactoren (Pudaric,2000) Omstandigheden waarin de migratie plaatsvindt De moeilijkheden om in een vreemd land te leven De slechte socio-economische condities De veranderde rol in de familie

Health screenings bij vluchtelingen Vitamin D deficiency (mostly Muslim women whose dressing exposes the skin to little sunshine. Dietary habits contribute to this condition in other ethnic groups). Stomach parasites Iron deficiency Dental problems requiring fillings, extractions etc Skin infections Hepatitis B+ carrier status

Diagnoses bij oudere nieuwe migranten en vluchtelingen (2) Weight gain (major problem) Increasing cholesterol in blood Increasing heart attacks in Indians, particularly from Bangladesh, and Sri lanka Increasing 100% vitamin D deficiency Increasing 50% vitamin B12 deficiency. Knee and joint pain problems Bone pains Arthritis Eye sight Hearing High Blood Pressure (Hypertension) Diabetes

Diagnoses bij oudere nieuwe migranten en vluchtelingen (2) Cancer (Breast and cervical) Obesity Heart disease Back pain Hip problems Lack of exercise Colds and flu in winter due to cold damp housing. Breathing problems (respiratory problems) Dental problems Allergies and very severe hay fever is common for elderly people coming from Africa who lack dehumidifiers to get rid of dust mites which thrive in damp conditions. Asthma cases can be reduced if housing is improved.

Hoe beleven mensen in een precaire verblijfssituatie hun ouder worden? Inleiding +probleemformulering Risicofactoren Illness, sickness and disease Opzet project ‘Migranten in tijd en ruimte’ Voorlopige bevindingen Aanbevelingen Toekomst

Illness, sickness & disease (Arthur Kleinman) ‘From cultural category to personal experience’ (1988) Understanding the nature of mental disorder or suffering requires understanding the local worlds of suffering and appreciating the “insideness” Emic method vs. ethic method

Hoe beleven mensen in een precaire verblijfssituatie hun ouder worden? Inleiding +probleemformulering Risicofactoren Illness, sickness and disease Opzet project ‘Migranten in tijd en ruimte’ Voorlopige bevindingen Aanbevelingen Toekomst

Migranten in tijd en ruimte

Steun van Federaal Impulsfonds Partners: Foyer, dienstencentra, Russisch Huis, … 50 tal narratieven verwerkt Herkomst deelnemers: Italië, Spanje, Rwanda, Albanië, Rusland, Marokko, Chili, Columbia, Taiwan, Kosovo, Turkije, Armenië, Iran, België,… Inschakelen van tolken (of in tweede taal) Gebruik van non-lineaire narratieve structuren

Bevragen van de ‘Quality of Life’ Zes factoren die de levenskwaliteit bij ouderen beïnvloeden (Grewal e.a., 2004):  Een rol hebben  Ondersteuningsnetwerken  Inkomen en rijkdom  Gezondheid  Tijd hebben  Onafhankelijkheid Deze factoren komen in alle etnische culturen voor. Alleen de manier waarop kan verschillen tussen culturen.

Hoe beleven mensen in een precaire verblijfssituatie hun ouder worden? Inleiding +probleemformulering Risicofactoren Illness, sickness and disease Opzet project ‘Migranten in tijd en ruimte’ Voorlopige bevindingen Aanbevelingen Toekomst

Voorlopige bevindingen : 1 Gebrek aan ondersteuning wordt het vaakst gebruikt om een lage levenskwaliteit te verklaren

Voorlopige bevindingen : 2 Het missen van ondersteuning gebeurt vooral op sociaal en emotioneel vlak (eerder dan op praktisch vlak)‏

Voorlopige bevindingen: 3 Indien ze deze ondersteuning toch vinden, gebeurt dat het vaakst via familie of religie

Voorlopige bevindingen: 4 Een rol hebben wordt genoemd als belangrijke factor. Als betrokkenen een rol voor zich definiëren, is dit vaak via religie,vrijwilligerswerk of familie

Voorlopige bevindingen: 5 Ook gezondheid wordt vaak genoemd als doorslaggevend voor hun levenskwaliteit

Voorlopige bevindingen: 6 Factor onafhankelijkheid wordt enkel genoemd bij angst om in een RVT te belanden.

Voorlopige bevindingen 7 Tijd en inkomsten worden zelden vernoemd in de narratieven. Welke conclusies hieruit trekken?

Hoe beleven mensen in een precaire verblijfssituatie hun ouder worden? Inleiding +probleemformulering Risicofactoren Illness, sickness and disease Opzet project ‘Migranten in tijd en ruimte’ Voorlopige bevindingen Aanbevelingen Toekomst

Aanbevelingen Alternatief voor ‘Narrative of decline’ (Gullette, 2004)‏ (‘Getting older’ vs. ‘Growing older’) Weg van de perceptie van ouderen als passieve ontvangers van hulp. ‘Extended family network’ is onbestaande in de stad. Welk alternatief? Ondersteunen van sleutelfiguren (zelforganisaties, moskee, dienstencentra,…)

Aanbevelingen Dichten van communicatiekloof tussen gemeenschappen en gezondheidsvoorzieningen  Belang van rechtstreekse toegankelijkheid voor de patiënt. Dit vergemakkelijkt  Belang van meertalige informatie (cfr. Medimmigrant) Het aanbod is er, alleen moet het nog bij de doelgroep geraken. Taak van de hulpverlener: outreaching!

Hoe beleven mensen in een precaire verblijfssituatie hun ouder worden? Inleiding +probleemformulering Risicofactoren Illness, sickness and disease Opzet project ‘Migranten in tijd en ruimte’ Voorlopige bevindingen Aanbevelingen Toekomst

Rapport Migranten in Tijd en Ruimte Documentaire Tentoonstelling:  Van 8 tot 28 oktober in het Pacheco Instituut Steunpunt CultuurSensitieve zorg 