Algemene vergadering HAK Schelde Leie 14 december 2010

Voorstelling Dimitri Gaethofs Zorgtrajectpromotor LMN Vlaamse Ardennen Werkzaam voor de HAK O.V.O. sinds 1 maart 2010 LMN Gesubsidieerd door RIZIV Voorgeschiedenis = opleiding polyvalent welzijnswerker opvoeder SIT coördinator vzw OVOSIT

Agenda Wat is een ZT (kort) Hoe lopen de ZT Wat is een LMN Website Doelstellingen van een LMN Vlaanderen en Oost-Vlaanderen Taken van de ZTP Website

Wat is een Zorgtraject? Contract tussen patiënt, specialist en huisarts (4jaar) Zorgt voor een betere aanpak, opvolging en ondersteuning van patiënten met een chronische aandoening Momenteel 2 onderwerpen gestart CNI en DM type 2. Er zouden nog 15 onderwerpen volgen over uiteenlopende aandoeningen. De zorgtrajectpromotor komt niet tussen op het niveau van de individuele arts-patiënt relatie.

Voordelen voor de HA bij opstart van een ZT: Opvolging door een team, ondersteuning vanuit de eerste en tweede lijn, patiënt blijft (langer) in de eerste lijn, de HA is / blijft aan het stuur van de patiënt zorg, financiële vergoeding,

Wat is een Zorgtraject? De patiënt heeft een belangrijk aandeel in de opvolging van zijn/haar ziekte. Tevens wordt de patiënt geïnformeerd om zo het inzicht in de ziekte te vergroten. Principe van shared care Zorg op maat door implementatie van een zorgplan

Hoe lopen de ZT? In Vlaanderen? cijfers van augustus 2010 Diabetes ongeveer een 8000 CNI geen cijfers (ongeveer een 7000) Afspraak met de mutualiteiten uitwisseling gegevens Voornamelijk aan Vlaamse kant worden er ZT gestart Het ZT diabetes wordt over het algemeen als moeilijk bestempeld (regelgeving en voorwaarden) Evaluatie zal niet afhangen van het aantal ZT maar eerder van de kwaliteit en het netwerk dat is opgebouwd rond deze ZT: het LMN (Lokaal Multidisciplinair Netwerk).

Doelstellingen van een LMN Fundamentele pijler zorgtrajecten = samenwerking zorgverleners (gedeelde zorg) De huisarts staat centraal in de communicatie rond de patiënt (verzamelpunt) Opbouwen van een goed uitgebouwde eerstelijnsgezondheids zorg Faciliteren van een gesprekstafel en een netwerk De ZTP is het centrale aanspreekpunt en vormt de link tussen de verschillende disciplines

In Vlaanderen? 48 ZTP 44 LMN Overlegorganen: VINO, interprovinciale samenwerking, provinciale samenwerking

In Oost Vlaanderen 11 zorgtrajectpromotoren 13 LMN Denderleeuw is opgenomen bij Vlaams Brabant. Schelde Leie kan rekenen op (beperkte) ondersteuning van de OVL ZTP Samenwerking van de ZTP op provinciaal niveau PromOV²

Taken van de ZTP Uitbouwen van de netwerken De ZT = middel tot goed uitgebouwde eerstelijnsgezondheidszorg Mensen rond de tafel brengen Knelpunten detecteren intradisciplinair Faciliteren van een tafel Intermediair tussen de HA en “het werkveld” Regio overschrijdend overleg

Taken van de ZTP Informatieverstrekking Informatie verzamelen en doorspelen aan … Veel informatie / veel onderwerpen Gericht faciliteren van infomomenten Informatisering van de HA dmv. het EMD Contacten met diverse instanties onderhouden

Taken van de ZTP Helpdesk De ZTP staat klaar om vragen te beantwoorden Uiteenlopend (vb.) Korte termijn (direct) een gericht antwoord Niet enkel voor HA maar ook voor andere disciplines Nieuwe projecten kunnen een resultaat zijn

Taken van de ZTP De sociale kaart Goede samenwerking = wie doet wat in de regio Hoeft niet te stoppen aan de grenzen van de ZT Up to date houden is een hele opdracht Loco regionaal, provinciaal, Vlaams, federaal Wie doet, wat, waar en dit kenbaar maken

www.zorgtrajectenovl.be

Website Startpagina! Website van de zorgtrajecten Oost-Vlaanderen URL= www.zorgtrajectenovl.be Kostprijs 8000€ Alle regio’s hebben hun pagina op deze website en alle gegevens voor de sociale kaart worden ingegeven door de werkgroep. WELKOM = Content pagina’s ZORGIDS = sociale kaart van de regio’s (voor de ZT)

Website Welkom! Start pagina: Boven balk Home = algemene uitleg en verantwoording van de website Documenten = enkele documenten die handig te downloaden zijn. Kalender= algemene overkoepelende initiatieven en infoavonden eventueel met inschrijvingsformulier . FAQ = een aantal algemene vragen en antwoorden link met de website van het RIZIV Links = links met interessante en relevante websites

Website lokale pagina's! Linker Balk! Op deze balk hebben alle deelnemende regio’s een aantal pagina’s waar ze naar eigen goeddunken content op kunnen plaatsen. Er is ruimte voor een 50 tal pagina’s

Website zorggids! De Zorggids Via de zorggids is het de bedoeling om op een efficiënte en gerichte manier de zorgverstrekkers die actief zijn in de ZT op te zoeken en dit te kunnen melden aan de patiënt . Men kan op twee manieren zoeken Via de kaart en via uitgebreid zoeken. Via de kaart: waar men op een regio kan klikken en alle hulpverleners uit die regio verschijnen in lijstvorm

Resultaat voor kaart Nazareth / Eke

Website zorggids! Uitgebreid zoeken Hier in dit vak kan u één of meerdere parameters invoeren. Op die manier kan u gericht zoeken op : Naam, regio, gemeente, werkingsgebied , discipline steeds met enkel of een combinatie van die parameters.

Zoeken op regio en discipline

Resultaat: voor werkingsgebied Vlaamse Ardennen en discipline Diëtist