Containers en gezondheidsrisico’s Dr. Atie H Containers en gezondheidsrisico’s Dr. Atie H. Verschoor Expertise Centre Environmental Medicine ECEMed Ziekenhuis Rijnstate Arnhem ECEMed 2014

Wat vinden we in containers Introduktie Wat vinden we in containers Wat voor gezondheidseffecten zijn te verwachten op korte en lange termijn Patienten ECEMed 2014

ECEMed 2014

ECEMed 2014

ECEMed 2014

Het containertransport wordt steeds omvangrijker Het containertransport wordt steeds omvangrijker.Om de inhoud van containers te beschermen tegen insecten zijn maatregelen nodig.Echter deze maatregelen brengen risico’s mee voor diverse werkenden.Niet alleen in de havens maar tevens bij warehouses, transportmedewerkers, chauffeurs, winkelpersoneel enz. ECEMed 2014

Ook de medewerkers die de containers op gasconcentratie moeten meten lopen risico’s. ECEMed 2014

Risico’s Fumigatiemiddelen, dit zijn o.a. Insecticiden zoals fosfine. Oplosmiddelen afkomstig van het productieproces zoals benzeen, 1,2 dichloorethaan. Stoffen afkomstig uit de verpakking, zoals formaldehyde. Formaldehyde komt o.a. uit de lijmen van vezelplaat (ureumformaldehyde) ECEMed 2014

Benzene ethylbenzene tolueen xyleen ECEMed 2014

Voorbeeld 3 slachtoffers door gas in de containers case 1: medewerker die de concentraties fosfine moest meten in containers van een noten distributie bedrijf. case 2: 2 medewerkers die gasplaten en houten frames ontladen ECEMed 2014

ECEMed 2014

Case 1 Fosfine Gas:ruikt niet is een klein beetje zwaarder dan lucht. Container bevat aluminiumfosfide (aluminiumfosfide + water → fosfine + aluminiumhydroxyde) blootstelling:ademhaling, huid gezondheidsproblemen: direct , < 1 minuut ECEMed 2014

Gezondheidseffecten fosfine intoxicatie Duizelig, irritatie van de bovenste luchtwegen, tekort aan zuurstof, pijn op de borst (of er een zwaar gewicht op licht, hoofdpijn. Dit wordt gevolgd door niet meer op de benen kunnen staan, omvallen, uit de vrachtwagenkabine vallen. Pijn in spieren, en gewrichten, “zenuwpijn”, krachtverlies . Hoge blootstelling leidt tot een irreversibele shock,hartritme stoornissen, zuurstof tekort en dood. ECEMed 2014

Het slachtoffer Was containers aan het meten met noten. Is inmiddels volledig arbeidsongeschikt, zit in een rolstoel. Zijn huwelijk bestaat niet meer. Slachtoffers hebben vaak emotionele problemen. ECEMed 2014

fosfine intoxicatie Meestal in derde wereld landen (Oost Azie) Op boerderijen Tevens gebruikt voor zelfmoord Dodelijk 35 – 100 % ECEMed 2014

Case 2 2 medewerkers ontladen containers met glas. Het hout was behandeld met methylbromide. Na korte tijd kregen beide problemen aan slijmvliezen, ogen (troebel zicht) en luchtwegen. Hoofdpijn. Ze werkten toch door, na enige tijd vond de medewerker de andere medewerker op de vloer van de container. Hij heeft hem eruit gekregen. Beide bewusteloos naar het ziekenhuis. Daarna in coma. Diverse ziekenhuis medewerkers kregen tevens problemen. ECEMed 2014

vervolg De kleding werd meegegeven aan de familie. Deze was besmet met methylbromide. Beide mensen arbeidsongeschikt. Agressieve buien,kort lontje, huidproblemen, zenuwpijnen, persoonlijkheidsveranderingen enz 1 druppel methylbromide geeft een concentratie in de container boven de grenswaarde ECEMed 2014

Voorbeeld formaldehyde Bij een bedrijf waar technische onderdelen overgepakt moesten worden werden een aantal mensen onwel. De onderdelen zaten in houtvezelkisten in containers. Gezondheidsproblemen, prikkelende ogen, last van keel en neus, hoofdpijn, misselijkheid, moe (langdurig). De formaldehyde concentratie was te hoog in de container (36 x de grenswaarde). ECEMed 2014

vervolg Hierna werden de containers beter geventileerd. Toch weer problemen bij het openen van de kisten, in de zomer erger. Andere kisten besteld, geen UF lijm. Een tijd lang verbetering, daarna weer problemen door verf op de producten. Na 1 jaar waren alle problemen onder controle bij de fabriek in China. ECEMed 2014

Vergiftiging door restanten oplosmiddelen afkomstig van het produktieproces Vele patienten. De restanten van het produktieproces meestal oplosmiddel. Benzeen en 1,2 dichloorethaan ook kankerverwekkend. Gezondheidseffecten, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid. Op de lange termijn geheugen- en concentratieverlies. Diverse patienten arbeidsongeschikt. ECEMed 2014

oplossing Fumiganten: regelgeving overheid. Formaldehyde: gebruik betere vezelplaat en lijmen in de landen waar de produkten vandaan komen. Oplosmiddelen afkomstig van het produktieproces: Ventilatie na produktie, later in de verpakking. ECEMed 2014