Groeigerelateerde blessures Rhijn Visser Sportarts SMA Middenrivierengebied RIVAS/Edinburgh

Verschil met volwassenen Het skelet is in de groei Hierdoor kwetsbaarder, met name bij sport

Waarom moeten kinderen sporten

Groeispurt Met name van belang in pubertijd Spierlengtegroei blijft achter bij skeletgroei Verkorte spieren Rek op de aanhechting bot/spier

Statiek skelet (pubertijd) Pronatie( Platvoet) Exo of endorotatie X of O-as van de benen

5 grondmotorische eigenschappen Kracht Snelheid Lenigheid Coördinatie Uithoudingsvermogen

Groeischijf

15 jarige voetballer met plotse pijn in de lies Jeugdspeler geeft een lange bal, waarbij hij plotse pijn heeft in de lies Hij kan niet verder spelen Nooit eerder klachten gehad Fors in de groei Volgens zijn trainer heeft hij goed schot

Onderzoek: Palpatiepijn op de aanhechting van de rectus femoris Slecht kunnen optillen van zijn been

Aanvullend Onderzoek X-Bekken:

Diagnose: Avulsie fractuur van de spina iliaca anterior inferior Aanhechting van de rectus femoris

Behandeling: Duidelijke uitleg over aandoening en gunstige prognose Rust op geleide van de pijn met been niet te veel gerekt Behandeling door fysiotherapeut, met sportspecifieke oefeningen Relatief zelden operatie indictie

Apofysitis Definitie: niet traumatische pijn van een aanhechting van een pees op het bot Meest voorkomend op de leeftijd van 7-15 jaar Als gevolg van overmatige rek op de pees als gevolg van de groei van het skelet Meest voorkomend aan de knie, hiel(hake en bekken

M. Sever Pijn bij de aanhechting van de Achillespees op het hielbeen Roodheid en warmte Denk ook aan overbelasting avulsie

M Osgood Slatter Pijn op de aanhechting van de kniepees op het onderbeen( tuberositas Tibiae) Roodheid en warmte Zwelling ter hoogte van de pijn Drukpijn op de aanhechting

M. Sinding Larson Johanson Pijn bij sporten op de aanhechting van de patellapees( puntje van de knieschijf) Met name bij sprongbelasting Drukpijn bij onderzoek

Behandeling Uitleg over aandoeningen goede prognose Relatieve rust ( alles door de helft) VAS score ( onder de 5 ) Koelen In uitzonderingsgevallen medicatie Binnen een jaar zijn de klachten over

Vragen Rhijn Visser Sportarts SMA Midden Rivieren Gebied Locatie: Beatrix Ziekenhuis Gorinchem(RIVAS) Tel: 0183-626600 www.smagorinchem.nl www.sportzorg.nl