APOG Noordwijkerhout 10 maart 2016 Casusuïstiek Moreel beraad & ethiek

Hulp bij voortplanting tijdens levenslange detentie Casus 2: Hulp bij voortplanting tijdens levenslange detentie Voorstellen casus Moreel beraad & ethiek Wet- en regelgeving, literatuur Discussie

Casus Mw G-P, geb. 1984 Dhr G, geb 1980 VG: kinderwens sinds 2011 APOG casus: hulp bij voortplanting tijdens detentie Casus Mw G-P, geb. 1984 Dhr G, geb 1980 VG: kinderwens sinds 2011 Beiden gezond, mijnheer heeft levenslange gevangenisstraf ivm ernstig misdrijf (moord) Hebben met goedkeuring van detentiecentrum sinds ruim 2 jaar gerichte coitus obv LHtesten Wensen behandeling

Discussie n.a.v. deze casus: APOG casus: hulp bij voortplanting tijdens detentie Discussie n.a.v. deze casus: welke morele vragen zijn er te formuleren? welke ethische dilemma’s? wie zijn de belanghebbenden? welke belangen zijn aan de orde? zijn de belangen tegenstrijdig? is er wet-en regelgeving over deze problematiek? Het blijkt lastig om de eigen gevoelens over het behandelen van een misdadiger, die iets heel ernstigs heeft gedaan, uit te schakelen Hij is door de rechter al berecht en zit zijn straf nu levenslang uit Toch lijkt hij een medogenloze man en heeft iedereen moeite met het gaan behandelen Echter: het is niet fair om deze mensen dubbel te straffen. Belanghebbenden zijn: de man, de vrouw, de familie van beiden en het toekomstig kind Welke belangen: van al deze mensen spelen diverse belangen een rol. Het kind zal een vader hebben die levenslang gevangen zit. Een moeder die het als single moeder zal moeten opvoeden. Is dit een reden om een behandeling te weigeren? Wet-regelgeving: de rechter moet goedkeuring verlenen aan meneer om af en toe naar kliniek te gaan voor de behandeling (semen inleveren bv) Dan zal hij ws geboeid en onder begeleiding van politie komen

welke morele vragen zijn er te formuleren? APOG casus: hulp bij voortplanting tijdens detentie Discussie n.a.v. deze casus: welke morele vragen zijn er te formuleren? Wat betekent het voor een kind dat het nooit een vader zal hebben die thuis woont? Wat betekent het voor de medicus om mee te werken aan voortplanting bij een paar dat nooit samen een normaal gezin zal vormen? Wat betekent het voor de vrouw indien men besluit dit niet te doen? De vragen op de komende dia’s gezamenlijk bespreken

welke ethische dilemma’s zijn er? APOG casus: hulp bij voortplanting tijdens detentie Discussie n.a.v. deze casus: welke ethische dilemma’s zijn er? Ethische grenzen aan de voortplantingsgeneeskunde Persoonlijke ethische dilemma’s van behandelaar/ teamleden Persoonlijke ethiek van de familieleden van de vrouw, de man en het toekomstig kind: steun of afkeuring?

wie zijn de belanghebbenden? APOG casus: hulp bij voortplanting tijdens detentie Discussie n.a.v. deze casus: wie zijn de belanghebbenden? Het toekomstig kind De vrouw en toekomstig moeder De gedetineerde man en toekomstig vader De overige familieleden van dit kind, grootouders, ooms en tantes De behandelaar cq het medisch team De directie van het detentiecentrum De huisarts? De familieleden van het slachtoffer van deze gedetineerde man?

Discussie n.a.v. deze casus: welke belangen zijn aan de orde? APOG casus: hulp bij voortplanting tijdens detentie Discussie n.a.v. deze casus: welke belangen zijn aan de orde? zijn deze belangen tegenstrijdig? Bestaansrecht en geluk van het toekomstig kind Geluk van moederschap voor de vrouw, krijgt kind van geliefde man, ook al zal deze nooit thuis wonen Respect voor de wens van het paar en van de gedetineerde man Familie: mogelijkheid op een neef, nicht, kleinkind; dus voortzetten genetische lijn Belangen binnen medisch team, persoonlijke afkeuring of goedkeuring, geen unanimiteit, angst voor goede naam?

is er wet-en regelgeving over deze problematiek? APOG casus: hulp bij voortplanting tijdens detentie Discussie n.a.v. deze casus: is er wet-en regelgeving over deze problematiek?

is er wet-en regelgeving over deze problematiek? APOG casus: hulp bij voortplanting tijdens detentie Discussie n.a.v. deze casus: is er wet-en regelgeving over deze problematiek?

Reproductive rights and reproductive health APOG casus: hulp bij voortplanting tijdens detentie Discussie wet-en regelgeving over deze problematiek? WHO, gender and reproductive rights 2002 United Nations 2004: Reproductive rights and reproductive health “ key issues of reproductive rights” (p120-123) ASRM 2013: Committee opinion on reproductive rights for gays, lesbians and unmarried persons Modelprotocol NVOG: morele contra-indicaties bij vruchtbaarheidsbehandelingen, 2010

APOG casus: hulp bij voortplanting tijdens detentie Dank u !