DE TRANSITIE NAAR PERSOONSVOLGENDE FINANCIERING (PVF): DE EERSTE STAPPEN Beerlegem, FOVIG, 18 maart 2017 Janick Appelmans – Team Vergunningen en zorgplanning

VERSCHILLENDE TRANSITIES + INTERACTIES Transitie van personen die al in de meerderjarigenzorg zaten en/of een PAB (persoonlijke-assistentiebudget) hadden Transitie van de nieuwkomers in de ondersteuning vanaf 1/4/2016 Transitie van de zorgvragers op 1/5/2016 Transitie van de nieuwe zorgvragers op 31/12/2016 Gefaseerde opstart van PVF (1/4/2016, 1/9/2016, 1/1/2017)

TRANSITIE VAN ZORG IN NATURA EN PAB

STARTPOSITIE VAN VERGUNDE AANBIEDERS: BEPALENDE ELEMENTEN Hoge PR (personeelsratio) / PN (personeelsnorm) [Ambulante diensten altijd aan 100%] Aantal cliënten uit erkenning +1 Lichte ondersteuningsprofielen Dé rijke voorziening => gemengd beeld Lage PR (personeelsratio) / PN (personeelsnorm) => inhaaloperaties, sociale maribel, … (Veel) meer cliënten dan erkenning Zware ondersteuningsprofielen Dé arme voorziening => gemend beeld

OVERGANG VOORZIENINGEN NAAR DE PERSOONSVOLGENDE FINANCIERING: BIJSTURING METHODIEK INITIËLE DOEL TRANSITIE: Bepalen nRTH versus RTH ([niet-]rechtstreeks toegankelijke hulpverlening) Bepalen budgetten, los van individuele situatie voorzieningen Herverdeling van middelen over periode van 3 jaar NA ANALYSE INGESTUURDE GEGEVENS: Niet doenbaar om gegevens onverkort door te zetten: zou verschillen in aantal gevallen vergroot hebben, en niet verkleind Bijsturing transitie Heropstart Taskforce Methodiek om toch nog te komen tot correcties tussen voorzieningen Bijsturing proces: ook effect op andere zaken transitie, zoals infoverstrekking

EEN CORRECTE BEPALING VAN DE MIDDELEN PER VOORZIENING Middelen FAM + convenants + RTH [2016] = [2017] PVB van alle cliënten + (meer) RTH + middelen ODB / geïnterneerden Foto 1/4/2016 bepalend voor deze grote transitieronde Zeer complex voor (semi-)residentiële voorzieningen / afdelingen Redelijk eenvoudig voor ambulante diensten Wijziging berekening middelen voor convenants Impact op individueel PVB FAM = flexibel aanbod meerderjarigen; PVB = persoonsvolgend budget; ODB = observatie-, diagnose en behandelunit

EFFECTEN VOOR VERGUNDE ZORGAANBIEDER OP KORTE TERMIJN BIJSTURING Enkel in- en uitstroom zal effectief gevolgen hebben voor middelen van vergunde zorgaanbieder Voor overige : zorgaanbieder heeft in 2017 dezelfde middelen als in 2016 Dus geen reden om zorgaanbod nu reeds terug te schroeven

WAAR KAN NOG NIET OP GEANTWOORD WORDEN? Concrete uitrol correctie-oefening Concrete uitrol problematiek 5/7 versus 7/7 Verdere uitrol overstap naar woon- en leefkosten (wordt opgenomen binnen Taskforce)

BEPALING PVB OP CLIËNTNIVEAU Controle op FAM-categorie: Geen aftopping woonondersteuning Aftopping dagbesteding op 2,3 dagen woonondersteuning per week en 3 uur individuele ondersteuning per week Aftopping middenfrequente woonondersteuning op 2,3 dagen woon- en dagondersteuning per week Aftopping kortdurende overeenkomsten op op 2,3 dagen wonen en dagondersteuning per week en geen individuele ondersteuning per week Omzetting naar RTH van wie onder gewicht 2 uitkomt (lijkt op 8 punten/jaar) >< toch PVB onder de 8 punten (voorzieningen die [ruim] boven gemiddelde zaten) Mozaïekbesluit: behoud van (deels/niet) ingezette convenant bij inspanningen om in te zetten

ZICHT OP PVB OP CLIËNTNIVEAU Cliënt enkel bij 1 vergunde aanbieder: voucherlijn in applicatie Cliënten die bij 2 of meer voorzieningen ondersteuning kregen: geen lijnen in applicatie, wel cijfer in excel van voorzieningen Behoud van deze cijfers = behoud van de historische verschillen Voor oud-WOP-ers (wonen onder bescherming van een particulier): vrijwilligersvergoedingen in PVB Bij combinatie PAB met vergunde aanbieder: inmiddels al wel verdeling tussen voucher en cash zoals in 2016 in applicatie Cliënten die tussen 1/4 en 31/12 van vergunde zorgaanbieder verwisselden: aanpasbaar in applicatie (per 1/1/2017): term herwaarderen: punten altijd in de scoop van een kalenderjaar

IN GESPREK MET DE ZORGAANBIEDER: INDIVIDUELE DIENSTVERLENINGSOVEREENKOMSTEN (INFONOTA OP KOMST) Late transitiebrief + nog vaak (kleine) aanpassing omwille van convenants Uitstel van opmaak aangepaste dienstverleningsovereenkomsten tot 31/12/2017 Geen reden om al niet in gesprek te gaan; finaliseren bij kennis punten Signalen: Veel continuering in (semi-)residentiële zorgvormen Bij ambulante diensten: meer opvragen vrij besteedbaar deel Niet gewoon te onderhandelen (van beide partijen) Veel vragen rond helpdesk Beperkte bijkomende subsidie aan bijstandsorganisaties om cliënten wier PVB volledig is ingezet bij te staan

STOPZETTEN EN WIJZIGEN INDIVIDUELE DIENSTVERLENINGSOVEREENKOMSTEN Cliënten die hun huidige ondersteuning volledig stopzetten: Opzeg op basis van oude begeleidingsovereenkomsten FAM/ thuisbegeleiding Opzegperiode: 3 maanden of anders overeen te komen Cliënten die hun ondersteuning wensen te wijzigen: Geen opzeg(periode) Onmiddellijk opmaken individuele dienstverleningsovereenkomst met nieuwe afspraken (o.a. wanneer aanpassingen ingaan)

AANPA SSING VAN DE ONDERSTEUNING TUSSEN 1/4/2016 EN 31/12/2016 In- en uitstroom Grote wijzigingen in ondersteuning (met aangepaste dienstverleningsovereenkomst) Geen uitspraak of dit op voorzienings- dan wel Vlaams niveau wordt bekeken Daarvan losstaand: opgestarte convenants, opgestarte PVB Afzonderlijke bevraging van FAM-verlaters zonder instroom elders + check door VAPH

TRANSITIE VAN DE ZORGVRAGEN

TRANSITIE ZORGVRAGEN AFWERKEN EERSTE VERTAALRONDE Voor wie? Personen voor wie de transitie zorg in natura en de transitie zorgvragen interfereren => huidige ondersteuning en zorgvraag moeten beide gekend zijn om de totale zorgvraag te bepalen. Hebben al een brief gekregen in juli 2016 (met kenmerk CRZ-09 of CRZ-e) Boodschap was: is voorlopige berekening maar deze zal aangepast worden nadat van het vertaalde PVB gekend is Aangepaste brief: Rekening houdend met transitie zorg, zorgvraag en evnetuele aanpassing frequentie Ca. 1.400 brieven Timing: maart 2017

TRANSITIE ZORGVRAGEN TWEEDE VERTAALRONDE Voor wie? Wijzigingen tussen 1 mei en 31 december 2016 Zorgvraag toegevoegd, geschrapt Bijkomende ondersteuning Nieuwe tenlasteneming Zelfde logica als eerste vertaalronde Ca. 5.000 brieven Timing: juni 2017 In bepaalde gevallen mogelijkheid tot aanpassing frequentie (analoog aan eerste ronde vertaling zorgvragen)

PVB LOOPT

NIEUWE TOELEIDINGSPROCEDURE (ONDERSTEUNNIGSPLAN PVF + ZORGZWAARTE + PRIORITERING) Toewijzing ≠ terbeschikkingstelling Toewijzing = belofte met budgetcategorie, prioriteitengroep en datum in de prioriteitengroep Terbeschikkingstelling = effectief krijgen en kunnen starten met het hierboven beloofde budget Nodig voor nieuwe vraag, voor meervraag of binnen 12 maanden na start van een PVB op basis van vertaalde zorgvraag Bij ondersteuningsplan: belang van concrete beschrijving van werkwijze Prioritering: regionale prioriteitencommissies komen op snelheid Als cliënt van verschillende mogelijkheden die VAPH toelaat gebruik maakt: vaak parallelle sporen voor één cliënt = (nodeloos) complex

OP MACRONIVEAU Automatische toekenningsgroepen: vooral PVB na noodsituatie, maatschappelijke noodzaak en spoedprocedure (snel degeneratieve aandoeningen) Automatische overgang minder- meerderjarigen (zie volgende dia) Prioriteitengroepen 1, 2 en 3 Vlaamse en provinciale verdelingen Reguliere uitstroom Uitbreidingsbeleid

AUTOMATISCHE TOEKENNINGSGROEP MINDER-MEERDERJARIGEN: GELDIGE TOEWIJZING (NU OF FASE 2 ZORGVRAGEN) Sterk beleidsengagement van Minister Jo Vandeurzen Geboortejaar 1994 en vroeger: brief met terbeschikkingstelling van budget in maart-april 2017 Geboortejaar 1996 en vroeger: brief met terbeschikkingstelling van budget in 2018 Geboortejaar 1998 en vroeger: brief met terbeschikkingstelling van budget in 2019 Telkens opstart vanaf 1 juli (2017, 2018, …) Uitzonderlijk is een vroegere opstart binnen het jaar mogelijk, mits schriftelijke melding aan VAPH (budgetbesteding) voor 1 juni

RESPIJTZORG Aanzet in Mozaïekbesluit die verder dient uitgewerkt te worden: Voor wie? Wie tot 23 zorggebonden punten heeft of een budget enkel voor dagbesteding inzet Hoeveel? Per jaar 30 dagen woon- en dagondersteuning bij daartoe erkende voorzieningen Hoe? Mogelijks door een erkenning te geven aan enkele voorzieningen, regionaal over Vlaanderen gespreid, die zelf die ondersteuning kunnen bieden en die als penhouder kunnen optreden om die respijtzorg nog iets korter bij de cliënt te brengen

INSTITUTIONELE BEWEGINGEN Uitbreidingsbeleid 2017 voor RTH (minder- en meerderjarigen) gaat in vanaf 1/1/2017 Einde contactpersoonschap = geen persoonsgegevens meer naar contactpersonen vanaf 1/1/2017 Oproep tot verbinding bijstandsorganisaties en intensieve bemiddelingsprojecten Enkele nieuwe vergunde zorgaanbieders per provincie Ministerieel besluit voor groene zorg (dagbesteding voor een aantal cliënten) Hertekening VAPH op 1/4/2016 Inkanteling coördinatiepunten handicap op 1/1/2018

DANK VOOR UW AANDACHT