Integrale zorg thuis en in het ziekenhuis De ZorgBrug producten Toegevoegde waarde in de totale zorg voor chronisch zieken 3 december 2009 Wilma Bijsterbosch

Integrale zorg thuis en in het ziekenhuis ? Wat? – Een verpleegkundige organisatie tussen ziekenhuis en thuiszorg Wie? – 65 gespecialiseerd verpleegkundigen Waarvoor? – Gericht op cliënten en zorgverleners met een chronische ziekte en of tijdelijke complexe zorgvraag Waarom? – Streven naar juiste zorg (best practice) op de juiste plaats (dicht bij) door de juiste zorgverlener (professional)

Integrale zorg thuis en in het ziekenhuis Cliënt WIS Onco mamma Transfer Neuro reuma Techno team Long hart DiabetesOuderen Praktijk Kwaliteit scholing Registratie Bureau HRM Financiën vacature Directie GHZ Vierstroom

Integrale zorg thuis en in het ziekenhuis ZorgBrug en “producten” Integrale zorg Kenniscentrum Registratie en rapportage

Integrale zorg thuis en in het ziekenhuis Integrale zorg – Transmuraal gespecialiseerd verpleegkundige zorg => samen met cliënt door 1 ste en 2 de lijns zorg – Ketencoördinatie op inhoudelijke expertise en zorgproces – Transmuraal verpleegkundige zorgprogramma’s per specialisme => individueel zorgplan in de keten – Transfer van zorg/indicatiestelling – Thuiszorgtechnologie / ziekenhuisverplaatste zorg – Praktijkverpleegkundigen

Integrale zorg thuis en in het ziekenhuis Kenniscentrum: bundelen, delen en overdragen Bundelen – Transmurale vakgroepen = 1 ste en 2 de lijns kennis samen – Verpleegkundig specialisten/masters per vakgroep Delen – Consulentschap,altijd en overal voor alle zorgverleners – Deelname in projectgroepen binnen GHZ/VS – Participatie in Ketenzorg ontwikkeling – Participatie wetenschappelijk onderzoek – Participatie in landelijke richtlijn ontwikkeling Overdragen – Deskundigheidsbevordering per specialisme – Scholing en training voorbehouden en risicovolle handelingen (vanaf 2010) – Gastdocentschap

Integrale zorg thuis en in het ziekenhuis Deskundigheidsbevordering en trainingen voor zorgverleners in Midden-Holland Alle d eskundigheidsbevorderingen door ZorgBrug zijn geaccrediteerd door de Accreditatiecommissie van het Kwaliteitsregister V&VN

Integrale zorg thuis en in het ziekenhuis Rapportage en registratie Afspraken(verrichting) in XCare (ZIS) op consultcode Terugkoppelingsbrieven aan verwijzer/hoofdbehandelaar/zorgverlener Cliëntervaringen via NVZ (GHZ) Registreren door verpleegkundigen hoort er echt bij! En levert ook wat op!

Integrale zorg thuis en in het ziekenhuis

Spreiding in de regio

Integrale zorg thuis en in het ziekenhuis Beoogde resultaten ZorgBrug Tevreden patiënten over ervaringen met onze zorg Tevreden financiers/aandeelhouders Bijdrage in vergroten marktaandeel van aandeelhouders in regio (ziekenhuis/thuiszorg) Bijdrage aan verbetering doelmatigheid en doorstroming in zorgketen Realiseren gewenste kwaliteit, prestaties Een integrale marktconforme kostprijs, zodat partijen contracten met ons blijven afsluiten

Integrale zorg thuis en in het ziekenhuis En er is nog veel meer te vertellen