Kwartetten met pessaria

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Artroscopie Blessure verslag kijkoperatie Naam: Ben Bitter Klas : 2F
Advertisements

Kanker gerelateerde vermoeidheid
Welke stappen worden gezet tijdens de procedure voor het plaatsen van een nieuwe heup of knie Orthopedisch Centrum Máxima, Máxima Medisch Centrum en Zuidzorg,
Hoofdstuk 5 Verkooptraject
Verpleegkundige zorg bij IABP therapie
Welke soa’s zijn gevaarlijk en besmettelijk
GIST: gisteren, vandaag en morgen
Materie Voorwerpen en stoffen.
Afname van een uitstrijkje ‘Sampling-advies’
Maagperforatie Behandelingsopties
Komt een vrouw met peau d’orange
Ileus bij gemetastaseerde ziekte: is er een perspectief
Anticonceptie middels NUVA ring
Programma anticonceptie
Epiduraal hematoom (EDH)
A.W. Bongen, maatschappelijk werker
Thema 5. Voortplanting B1. Je verandert....
Acute en electieve resecties E.R. Flikweert, AIOS heelkunde
Stichting BG Gecompliceerd divertikellijden Bare Buttocks Sessie Acute en electieve resecties VU medisch centrum Bastiaan Klarenbeek Prof. M.A.
Reinier de Graaf Gasthuis Stichting BG Gecompliceerd divertikellijden Bare Buttocks Sessie Acute en electieve resecties , Reinier de.
Klinische les *** Ondervoeding en SNAQ op de (afdeling)
Samenwerking rondom de diabetische voet: 2e lijn
De mammacareverpleegkundigen
Meer zelfmanagement, minder ziekenhuis
Sacrospinous Fixation Versus Vaginal Hysterectomy in Treatment of Uterine Prolapse Stage ≥ 2 SAVE U trial R.J. Detollenaere H.W.F. van Eijndhoven J. den.
Bare Buttocks sessie Conservatieve behandeling diverticulitis:
Begeleiding bij   oefeningen tegen urine - incontinentie.
De omvang is van grote invloed op het debiet !
Evaluatie BekkenbodemDAG 2015 Stichting Bekkenbodempatiënten (SBP) Interstitiële Cystitis Patiëntenvereniging (ICP) Patiëntenvereniging Gynaecologie Nederland.
Hernia cicatricalis Watchful waiting, is it safe?
De Kunstheup.
Behandeling proximale humerus fractuur
Borst Sparende Therapie Mammacarcinoom
Hélène Driessen, arts M&G GGD West-Brabant WDH Breda, 2 november 2015
Thema 3 Seksualiteit & Voortplanting
Eigen regie bij diabetes ir. Inge Swen, Projectleider zorg onder eigen regie.
Ethiek rondom kinderwens & ART Dr. Merel van Maarle – klinisch geneticus AMC Dr. Kimiko Kleiman – fertiliteitsarts FZ Almere.
Van Meshed up naar conservatief
1 Aanpak van hypertensie in ZT CNI Dr C. Colson ZNA Nierkliniek.
Hygiëne omvat 2 begrippen Reinigen Steriliseren.
MY PRECIOUS VERZAKKINGSKLACHTEN EN DE RING
Plasproblemen bij Parkinson
Nakijken Opdracht 25.
Verzorgen van een blaaskatheter 2
ZGK-V les 2 Blaaskatheter, blaasspoelen, suprapubisch katheter
Catheteriseren.
Voorstellen docent, namen, aan en afwezigheidscontrole
Het effect van bekkenfysiotherapie en pessarium bij een matig/ernstige genitale prolaps
uterus al dan niet bewaren
Het pessarium in de Praktijk
Disclosure belangen NHG spreker
Kenmerken van vrouwen met een urogenitale prolaps
Barrière middelen en andere voorbehoedsmiddelen
Eric Blaauw Hendrik Roozen
Geboorte regeling Anticonceptie/voorbehoedsmiddelen
Ontwikkelingen in genetische diagnostiek van verstandelijke beperking
for the Dutch Pancreatic Cancer Group
Signaleren van ondervoeding bij dementie
Incontinentie en bedplassen Bijgesteld
Medisch technisch handelen
Zonnebloem op zonne-energie
Optimisation of surgical care for rectal cancer
Omdat élke vrouw kostbaar is!
VPH Les 5 decubitus.
FTO Bariatrische chirurgie
Scoliose Wat is dat eigenlijk?
PICA Eetstoornis. Wat is Pica? Pica wordt ook wel Pica Eating Disorder genoemd Valt onder de eetstoornissen. Een zeldzame eetstoornis. Bij Pica worden.
Transcript van de presentatie:

Kwartetten met pessaria Marijke van Heeswijk 28 januari 2015

Indicaties voor pessarium Patient prefereert conservatieve behandeling Comorbiditeit die chirurgie ongewenst maakt Overbrugging van periode tot operatie Vaginale ulceraties bij ernstige prolaps, evt i.c.m. vaginale estriol crème, als voorbehandeling voor operatie Prolaps in de zwangerschap Prolaps en zwangerschapswens

Ook bij urine-incontinentie? Urge incontinentie en prolaps: mogelijk verbetering door opheffen prolaps Stressincontinentie: mogelijk verbetering door compressie midurethraal Maar gemaskeerde incontinentie kan ook optreden

? Fruit (Hippocrates) Kurk Hout Zilver Goud Rubber Plastic Porselein PVC (vinyl) Siliconen

Welk pessarium wanneer? Ringpessarium: milde descensus uteri en cystocele Ring met diafragma, of schaalpessarium: ernstige descensus uteri met cystocele Rectocele: minder kans op succes met pessarium

ringpessaria milde prolaps

zeef/schaal/schotel pessaria ernstige descensus uteri

Pessarium aanmeten

Insertie pessarium

Praktische punten Kies het grootste pessarium dat de patiënte kan hebben – maar ze moet nog wel kunnen plassen Meest gangbare grootte: 65 – 80 mm Follow up: 1e keer na enkele weken, daarna om de 3 – 4 – 6 maanden

Praktische punten Reinigen met water en zeep Steriliseren mag bij vinyl en siliconen Leer evt. de praktijkassistente het reinigen en plaatsen Gemiddeld in NL 9 jaar gebruik Bij defaecatie: eventueel ring tegenhouden

Praktische punten Coïtus: kan wel, tenzij groot RIP (ruimte innemend pessarium) Bij jongere en lenige vrouwen: henzelf leren plaatsen en reinigen.

Complicaties Pessarium valt uit Patiënt kan niet meer plassen Fluor vaginalis – overweeg vaginale irrigatie Decubitus – overweeg estriol Vastgegroeid pessarium – eerst estriol alvorens te verwijderen Latexallergie

Pessaria voor gevorderden

Incontinentie pessarium

kubus pessarium Ernstige prolaps – dagelijks wisselen Eventueel: bij stressincontinentie bij jonge sporters!