De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Slechte mondgezondheid bij (kwetsbare) ouderen is een risicofactor Casus de heer Jansen.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Slechte mondgezondheid bij (kwetsbare) ouderen is een risicofactor Casus de heer Jansen."— Transcript van de presentatie:

1 Slechte mondgezondheid bij (kwetsbare) ouderen is een risicofactor Casus de heer Jansen

2 Gegeven U bent sinds enkele weken werkzaam in een verpleeghuis bij u in de buurt. Meneer Jansen wordt opgenomen wegens zorgafhankelijkheid ten gevolge van een chronische longziekte. Volgens protocol komt meneer Jansen bij u op het spreekuur. U verzamelt de gegevens voor een mondzorgplan.

3 Anamnese Medisch Sociaal Oraal Extra-oraal onderzoek Intra-oraal onderzoek Beeldvormend onderzoek

4 Medische anamnese De heer B.J. Jansen, geboren ASA score: III 2. Toelichting: COPD Medicatie: Onderhoudstherapie: atrovent, salbutamol, beclometason Bij exacerbaties: prednison, antibioticum Rookgewoonten: ja 3. Inschatting levensverwachting: onzeker Mate van kwetsbaarheid: fysiek zeer kwetsbaar 4. Zintuigen: Spraak: moeilijk verstaanbaar Geheugen: functioneel Begrip: geen bijzonderheden 5. Mobiliteit: begeleid Verplaatsingshulpmiddel: rolstoel 6. Stabiliteit: slecht 7. Communicatie tijdens verzorging/ begeleiding: moeilijk verstaanbaar 8. Mate van coöperatie: goed Terug naar overzicht gegevens

5 Sociale anamnese 1.milieu: arbeidersmilieu 2.levensbeschouwing: Joods 3.familieomstandigheden: Partner, 1 zoon, 2 dochters, 7 kleinkinderen De familie komt meneer regelmatig opzoeken. 4. vroeger beroep/werk: timmerman 5.hobby’s: voetbal 6.favoriet gespreksonderwerp: AJAX 7.favoriete muziek: Jordanese meezingers en andere Nederlandstalige muziek 8.zelfzorg/afhankelijkheid in het verleden: afhankelijk van echtgenote 9.Wie is een vertrouwd persoon: echtgenote Terug naar overzicht gegevens

6 2. Behandelhistorie: Meneer bezocht de laatste jaren alleen bij klachten de tandarts 3. Klachten: geen 4. Hulpvraag: geen, afspraak maakt deel uit van onderzoek bij opname in verpleeghuis 5. Verwachtingspatroon: hulp bij pijn 1. Mondverzorging reinigen van de mond: zelfstandig, 1x per dag met een handtandenborstel interdentale reiniging: nee spoelmiddelen: nee protheseverzorging: zelfstandig, doet prothese ‘s nachts uit. Orale anamnese

7 Maak eerst met de groep opdracht 1.8 voordat u verder gaat met deze casus Inventariseer de kenmerken van en beperkingen naar aanleiding van COPD Wat is de medisch-tandheelkundige interactie? En welke maatregelen kunt u treffen om een eventuele behandeling zo goed mogelijk te laten verlopen? Patiënten met COPD hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van aspiratiepneumonie. Kunt u een mogelijke verklaring geven? En welke invloed heeft dit op uw mondzorgplan? Terug naar overzicht gegevens

8 Extra-oraal onderzoek Kaakrelatie: Klasse I Kauwmusculatuur: geen bijzonderheden Mimische musculatuur: zonder expressie/verstreken Lippen: lippenrood zichtbaar, getuite lippen bij uitademen Temporomandibulaire gewrichten: Geen klachten Terug naar overzicht gegevens

9 Intra-oraal onderzoek (1) Status praesens Aanwezig: 17v 16c 15g 14g 13g x 11g 21g x 23c x x x x 47v x 45g 44g 43g 42g 41g 31g 32g 33g 34g 35v 36c 37c x ontbreekt (in vakje noteren) g gaaf s slijtage: 1. attritie 2. abrasie 3. abfractie 4. erosie 5. demasticatie c cariëslaesie tot in het dentine (caviteit) v plastische restauratie

10 Intra-oraal onderzoek (2) Aantal occlusale eenheden Rechts: 3 Links: 0 Parodontium: DPSI-score Halitose: ja Tong: tongbeslag, afschraapbaar

11 Intra-oraal onderzoek (3) Slijmvlies: droog Palatum, papillomateus een rood Speeksel Kwaliteit: muceus Kwantiteit: weinig Terug naar overzicht gegevens Gebitsprothesen: Partiële plaatprothese in de bovenkaak, Functioneel en esthetisch acceptabel, niet gemerkt (naam ontbreekt)

12 Beeldvormend onderzoek: Panoramische röntgenopname Bevindingen: Dentinecariës in de 14 en de 46 Terug naar overzicht gegevens

13 Bevindingen Panoramische röntgenopname: Wortelcariës 23, 36, 37 Cariës 16 Veel verlies van parodontaal bot Beiderzijds sterke uitbreiding van de sinus maxillaris naar caudaal Terug naar overzicht gegevens


Download ppt "Slechte mondgezondheid bij (kwetsbare) ouderen is een risicofactor Casus de heer Jansen."

Verwante presentaties


Ads door Google