De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

CQI- ziekenhuisopname ontwikkeling en discriminerend vermogen Herman Sixma Peter Spreeuwenberg CQI-onderzoekersforum 21-4-2009.

Verwante presentaties


Presentatie over: "CQI- ziekenhuisopname ontwikkeling en discriminerend vermogen Herman Sixma Peter Spreeuwenberg CQI-onderzoekersforum 21-4-2009."— Transcript van de presentatie:

1 CQI- ziekenhuisopname ontwikkeling en discriminerend vermogen Herman Sixma Peter Spreeuwenberg CQI-onderzoekersforum

2 Structure of the presentation Achtergronden CQI Ziekenhuisopname Test versie van het meetinstrument Psychometrische eigenschappen Discriminerend vermogen Conclusies + verdere ontwikkelingen

3 Achtergrond CQI Ziekenhuisopnamen Ervaringenvragenlijst Ziekenhuizen (NL-versie van de Hospital CAHPS) ZiekenhuisVergelijkingssysteem vragenlijst (Consumentenbnd/NIVEL) Kernvragenlijst Patiënttevredenheid Academische Ziekenhuizen (VAZ-NVZ) Expert groep met vertegenwoordigers van gebruikers, verzekeraars, zorgaanbieders

4 Test versie CQI-Ziekenhuisopname 126 vragen (waarvan ca. 95 kwaliteitsaspecten) Vragen volgen de gang door het ziekenhuis Schriftelijke dataverzameling Steekproeftrekking via zorgverzekeraars 78 Ziekenhuizen, met 600 patiënten per ziekenhuis (1000 belanglijsten) Respons: 55% (ervaringen) en 53% (belang) Respons per ziekenhuis: 190 – 358 patiënten

5 CQI-Ziekenhuisopname: schalen bereikbaarheid (3 items; α =.64) inhoud opnamegesprek (15 items; α =.80) ontvangst op afdeling (4 items; α =.74) communicatie met verpleging (4 items; α =.86) communicatie met artsen (4 items; α =.89) afstemming tussen zorgverleners (3 items; α =.74) tegenstrijdige informatie (3 items; α =.78) kamer en verblijf (5 items; α =.64)

6 CQI-Ziekenhuisopname: schalen (2) eigen inbreng (7 items; α =.76) uitleg bij behandeling (4 items; α =.74) pijnbeleid (3 items; α =.88) communicatie rond medicatie (3 items; α =.74) gevoel van veiligheid (5 items; α =.80) informatie bij ontslag (8 items; α =.77) Pearsson Corr tussen schalen varieert van 0.01 en 0.61

7 CQI-Ziekenhuisopname: Verschillen tussen ziekenhuizen (1) Case-mix adjustment voor 5 variabelen (sexe, leeftijdsklasse, opleiding, ervaren gezondheid, psychische gezondheid) Intra-class correlations (na case-mix correctie) bij 2-level model variëren tussen 13.8 (bereikbaarheid) en 0.03 (tegenstrijdige informatie)

8 CQI-Ziekenhuisopname: ICC’s van de schalen bij 2-level model (1) bereikbaarheid 13,82 inhoud opnamegesprek 1,55 ontvangst op afdeling 0,95 communicatie met verpleging 2,04 communicatie met artsen 0,88 afstemming tussen zorgverleners 0,80 tegenstrijdige informatie 0,08

9 CQI-Ziekenhuisopname: ICC’s van de schalen bij 2-level model (2) kamer en verblijf 3,50 eigen inbreng 1,72 uitleg bij behandeling 0,92 pijnbeleid 1,04 communicatie rond medicatie 1,11 gevoel van veiligheid 1,85 informatie bij ontslag 1,26

10 CQI-Ziekenhuisopname: Verschillen tussen ziekenhuizen (1) ******score Bereikbaarheid ziekenhuis Kamer en verblijf Eigen inbreng Gevoel van veiligheid Communicatie met artsen Communicatie verpleging Informatie bij ontslag

11 CQI-Ziekenhuisopname: Verschillen tussen ziekenhuizen (2) ******score Inhoud opnamegesprek Uitleg bij behandeling Ontvangst op de afdeling Afstemming zorgverleners Pijnbeleid Communicatie bij medicatie Tegenstrijdige informatie

12 CQI-Ziekenhuisopname: missing level effect > afdeling als extra level Dataset biedt mogelijkheid om onderscheid te maken in 3 niveau’s : ziekenhuis, afdeling en patiënt Analyses uitgevoerd op dataset met 78 ziekenhuizen, afdelingen (sommige met erg weinig cases) en patiënten.

13 CQI-Ziekenhuisopname: ICC’s van de schalen bij 3-level model (1) ZH AFD bereikbaarheid 13,90 1,47 inhoud opnamegesprek 1,46 1,32 ontvangst op afdeling 0,95 0,07 communicatie met verpleging ,77 communicatie met artsen 0,70 1,17 afstemming tussen zorgverleners 0,73 0,64 tegenstrijdige informatie 0,01 0,28

14 CQI-Ziekenhuisopname: ICC’s van de schalen bij 3-level model (2) ZH AFD kamer en verblijf 3,48 2,25 eigen inbreng 1,59 1,83 uitleg bij behandeling 0,88 0,63 pijnbeleid 0,79 2,15 communicatie rond medicatie 1,41 0,27 gevoel van veiligheid 2,07 0,76 informatie bij ontslag 1,13 2,47

15 CQI-Ziekenhuisopname: Verschillen tussen ziekenhuizen (2) ****** Inhoud opnamegesprek Uitleg bij behandeling Ontvangst op de afdeling Afstemming zorgverleners Pijnbeleid Communicatie bij medicatie Tegenstrijdige informatie 078 0

16 CQI-Ziekenhuisopname: Verschillen tussen ziekenhuizen (1) ****** Bereikbaarheid ziekenhuis Kamer en verblijf Eigen inbreng Gevoel van veiligheid Communicatie met artsen Communicatie verpleging Informatie bij ontslag

17 CQI-Ziekenhuisopname: verdere ontwikkelingen Verdere exploratie 3-level modellen Kijken naar culturele verschillen Doorontwikkeling CQI Ziekenhuisopname Ontwikkeling CQI Poli + CQI Dagbehandeling ……….


Download ppt "CQI- ziekenhuisopname ontwikkeling en discriminerend vermogen Herman Sixma Peter Spreeuwenberg CQI-onderzoekersforum 21-4-2009."

Verwante presentaties


Ads door Google