De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

C ASUS 6; COPD GOLD 3 EN L ONGEMFYSEEM Sanne Jonker, Kelly Mettes, Astrid van de Veen & Jaimy van Gaalen F213 B.

Verwante presentaties


Presentatie over: "C ASUS 6; COPD GOLD 3 EN L ONGEMFYSEEM Sanne Jonker, Kelly Mettes, Astrid van de Veen & Jaimy van Gaalen F213 B."— Transcript van de presentatie:

1 C ASUS 6; COPD GOLD 3 EN L ONGEMFYSEEM Sanne Jonker, Kelly Mettes, Astrid van de Veen & Jaimy van Gaalen F213 B

2 I NHOUD Casus Conclusie anamnese Hulpvraag Onderzoekdoelstellingen Conclusie onderzoek Analyse Behandeldoelstellingen IMT Praktijkpresentatie Einde

3 C ASUS Mevrouw Oost-Schep 73 jaar Opgenomen voor: exacerbatie COPD (emfysemateus) Erg kortademig, veel slijm in de longen Bang om te bewegen Lage inspanningstolerantie

4 C ONCLUSIE ANAMNESE Opgenomen vanwege een exacerbatie COPD. Dyspneu gestegen van 2 naar 5 in rust. Ze komt heel weinig buitenshuis, omdat ze bang is te bewegen waardoor ze snel kortademig wordt. Aankleden en wassen gaat zelfstandig, maar wel met moeite. In het verleden gedotterd, operatie aan schildwachtklier en verwijdering van galblaas. Haar echtgenoot steunt en helpt haar. Ze krijgt twee keer per week hulp in huishouding. Mevrouw gaat meedoen aan het poliklinische longrevalidatie programma.

5 HULPVRAAG Ze wil graag weer verder kunnen lopen, zodat ze met haar echtgenoot stukjes kan wandelen en boodschappen kan doen.

6 O NDERZOEKSDOELSTELLINGEN Doelstellingd.m.v.Klinimetrie Aantonen sprake van inspiratie houding Inspectie Bepalen van het soort ademhaling in rust en bij inspanning Inspectie Aantonen van verkorte hulpademhalingsspieren Functioneel passief Aantonen van verminderde sputum evacuatie Functioneel actief Aantonen verminderde spierkracht in O.E Functioneel actiefMRC Aantonen verminderde spierkracht in de inspiratiemusculatuur Functioneel actiefMonddrukmeter Aantonen verminderde loopafstand (rollator) Functioneel actiefSaturatiemeter, Borgschaal voor Dyspneu

7 C ONCLUSIE ONDERZOEK Inspiratiehouding Borstademhaling met hoge frequentie Verkorte hulpademhalingsspieren Slechte sputum evacuatie Sp:3 in O.E PImax: -19 ± 6 cm H ₂ O. Max 100m. lopen met rollator, saturatie daalt naar 85%, vermoeide benen, score op borgschaal van 5 naar 8.

8 A NALYSE FunctiesActiviteitenParticipatie Verminderde inspanningstolerantie Verminderde loopafstand Verminderde beweging op een dag Spierkracht 3 in de O.E Sneller moe tijdens het lopen Verminderde beweging op een dag

9 B EHANDELDOELSTELLINGEN DoelTijdd.m.v Mevrouw maakt correct gebruik van IMT 1 weekInformeren/oefenther apie Mevrouw kan adequaat sputum ophoesten 1 weekInformeren/oefentherap ie Mevrouw komt in contact met de diëtist 1 weekInformeren/adviseren/ve rwijzen Mevrouw heeft een adequate onbewuste buik ademhaling 3 wekenOefentherapie Mevrouw heeft spierkracht 3,5 in haar onderste extremiteiten 3 wekenOefentherapie Mevrouw kan 200 meter lopen zonder te steunen op de rollator en zonder dyspneu 3 wekenOefentherapie

10 IMT Inspiratory Muscle Trainer Pimax Voorwaarden trainen met IMT: Pimax < 70% van normwaarden 30-40% van PImax 2x15 min. p.d Referentietabel Artikel

11 P RAKTIJKPRESENTATIE

12


Download ppt "C ASUS 6; COPD GOLD 3 EN L ONGEMFYSEEM Sanne Jonker, Kelly Mettes, Astrid van de Veen & Jaimy van Gaalen F213 B."

Verwante presentaties


Ads door Google