De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

1 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems,

Verwante presentaties


Presentatie over: "1 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems,"— Transcript van de presentatie:

1 1 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Prof. dr. Jozef Pacolet Hoger instituut voor de arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Vergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg in België. Stand van zaken voorzieningen en betaalbaarheid Onderzoek in opdracht van de FOD Sociale Zekerheid Directie-generaal Sociaal Beleid USA – BE: Same Problems, Different Solutions Symposium USA Ambassade – FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu – DG1 Brussel, Hotel Président, 22 maart 2006

2 2 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Deel I: Vergrijzing en zorgvoorzieningen: een rijk geschakeerd palet 1.Vergrijzing 2.Aanbod van zorgvoorzieningen 3.Informele zorg 4.Professionele zorg en werkgelegenheid 5.Private – publieke mix Deel II: Vergrijzing en macro-economische betaalbaarheid 6.Nood aan een impliciete of expliciete zorgverzekering 7.Macro-economische inschatting kosten zorgsector 8.Decompositie van de zorguitgaven en toekomstverkenning 9.Belangrijke conclusie voor België uit de discussie in het buitenland

3 3 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Vergrijzing en zorgvoorzieningen: een rijk geschakeerd palet

4 4 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Absoluut aantal 65+-ers in en Aantal ouderen (x 1 000) Aantal jarigen Aantal jarigen Aantal 85+-ers Totaal aantal

5 5 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Procentueel aandeel 65+-ers t.o.v. totale bevolking in en % aandeel ouderen t.o.v. totale bevolking % aandeel +65-jarigen % aandeel +75-jarigen % aandeel +85-jarigen ,43 4,60 0,74 26,47 15,38 5,89 17,30 8,22 1,77

6 6 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 7,81 6,62 3,74 3,01 0 jaar Vrouwen Mannen 65 jaar Vrouwen Mannen DFLEMDLESDLE Levensverwachting voor mannen en vrouwen op de leeftijd van 0 jaar en 65 jaar, in België in ,14 62,82 11,16 9,67 7,72 5,98 5,33 3,55 81,67 75,42 20,23 16,23 Levensverwachting in jaren

7 7 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Evolutie van de lichamelijke invaliditeitsgraad onder 65-plussers in de periode (in %) Lichamelijke invaliditeitsgraad % Valide Semi-valide Invalide

8 8 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 2.Aanbod van zorgvoorzieningen 1.België heeft een geavanceerd palet van zorgvoorzieningen voor ouderen 2.Op het vlak van beschikbaarheid is men eerder institutioneel georiënteerd, Wallonië en Brussel respectievelijk 25 % en 20 % meer in vergelijking met Vlaanderen 3.Thuiszorg in Wallonië en Brussel zeker onderontwikkeld 4.Ook vergoede informele zorg is aan de orde en diverse vormen van zorgverloven 5.Kwaliteitsbeleid van recente datum: nood aan opwaardering infrastructuur 6.Toegankelijkheid is nog onvoldoende, ondanks MAF 7.Betaalbaarheid van institutionele zorg blijft punt van zorg

9 9 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Afhankelijke personen per leeftijd, verschillende landen % FNL ASUK Vl. GewestBr. GewestWl. GewestBelgië

10 10 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Internationale situering

11 11 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Internationale vergelijking: relatief aandeel publieke financiering in % totaal OosBelDenSpaFinIerLuxNedZweVK ROB RVT Gezinszorg Thuisverpleging

12 12 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions De private-publieke financieringsmix in de gezondheidszorg en de ‘LTC- langdurige zorg’ VS Zwitserland Australië Nieuw Zeeland Nederland Canada Spanje Ierland Zweden Japan VK Duitsland België Canada Japan % publieke uitgaven in de totale uitgaven voor gezondheidszorg % publieke uitgaven in de totale LTC uitgaven Aandeel publieke financiering voor LTC groter dan aandeel publieke financiering gezondheidszorg Aandeel publieke financiering voor LTC kleiner dan aandeel publieke financiering gezondheidszorg

13 13 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 3.Informele zorg 1.Informele zorg is er of is er niet en kan niet uit het niets gecreëerd worden 2.Is omvangrijk: meer dan een 40-urenweek versus 8-uren dag 3.Voor demente personen is de zorginzet nog groter 4.Steeds meer samen oud wordende partners doen de beschikbaarheid toenemen 5.Ook de zelfredzaamheid neemt toe, wat vaak de tweede lijn in de mantelzorg van kinderen en schoonkinderen vrijmaakt 6.Informele zorg is complementair met formele zorg

14 14 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 3.Informele zorg 1.Informele zorg is er of is er niet en kan niet uit het niets gecreëerd worden 2.Is omvangrijk: meer dan een 40-urenweek versus 8-uren dag 3.Voor demente personen is de zorginzet nog groter 4.Steeds meer samen oud wordende partners doen de beschikbaarheid toenemen 5.Ook de zelfredzaamheid neemt toe, wat vaak de tweede lijn in de mantelzorg van kinderen en schoonkinderen vrijmaakt 6.Informele zorg is complementair met formele zorg

15 15 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 3.Informele zorg 1.Informele zorg is er of is er niet en kan niet uit het niets gecreëerd worden 2.Is omvangrijk: meer dan een 40-urenweek versus 8-uren dag 3.Voor demente personen is de zorginzet nog groter 4.Steeds meer samen oud wordende partners doen de beschikbaarheid toenemen 5.Ook de zelfredzaamheid neemt toe, wat vaak de tweede lijn in de mantelzorg van kinderen en schoonkinderen vrijmaakt 6.Informele zorg is complementair met formele zorg

16 16 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Professional careInformal care in minutes per week Control group Group with dementia Home care Total time of care (in minutes / week)

17 17 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Nursing & geriatric helpHotel costPhysiotherapyGeneral Practitioner in minutes per week Control group Group with dementia Residential care Total time of care (in minutes / week)

18 18 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 3.Informele zorg 1.Informele zorg is er of is er niet en kan niet uit het niets gecreëerd worden 2.Is omvangrijk: meer dan een 40-urenweek versus 8-uren dag 3.Voor demente personen is de zorginzet nog groter 4.Steeds meer samen oud wordende partners doen de beschikbaarheid toenemen 5.Ook de zelfredzaamheid neemt toe, wat vaak de tweede lijn in de mantelzorg van kinderen en schoonkinderen vrijmaakt 6.Informele zorg is complementair met formele zorg

19 19 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 3.Informele zorg 1.Informele zorg is er of is er niet en kan niet uit het niets gecreëerd worden 2.Is omvangrijk: meer dan een 40-urenweek versus 8-uren dag 3.Voor demente personen is de zorginzet nog groter 4.Steeds meer samen oud wordende partners doen de beschikbaarheid toenemen 5.Ook de zelfredzaamheid neemt toe, wat vaak de tweede lijn in de mantelzorg van kinderen en schoonkinderen vrijmaakt 6.Informele zorg is complementair met formele zorg

20 20 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 3.Informele zorg 1.Informele zorg is er of is er niet en kan niet uit het niets gecreëerd worden 2.Is omvangrijk: meer dan een 40-urenweek versus 8-uren dag 3.Voor demente personen is de zorginzet nog groter 4.Steeds meer samen oud wordende partners doen de beschikbaarheid toenemen 5.Ook de zelfredzaamheid neemt toe, wat vaak de tweede lijn in de mantelzorg van kinderen en schoonkinderen vrijmaakt 6.Informele zorg is complementair met formele zorg

21 21 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 4.Professionele zorg 1.Er is een groeiende ongerustheid over personeelsschaarste door stijgende vraag en krimpend aanbod door veroudering beroepsgroep en vermeende tanende interesse 2.Redenen tot dedramatiseren zijn dat het nog een relatief jonge sector is, de interesse is in werkelijkheid hoog en men blijft trouw aan beroep 3.Deze trends moeten echter wel, ook door beleid, ondersteund worden: een dialoog onderwijswereld, sector en overheid is permanent nodig 4.Uitdaging van jobcreatie is voor komende twintig jaar vergelijkbaar met wat de voorbije kwarteeuw werd gerealiseerd (3,5 % extra tewerkstelling) 5.Vraagzijde moet debat voeren over kwalificatiemix, aandacht voor geriatrie 6.Er is een groeiend besef dat deze sector nodig is om ooit terug volledige tewerkstelling te bereiken, en dat hij ook bijdraagt tot economische groei; de jobs zijn van hoogwaardige kwaliteit. 7.Zorgsector is in het verleden eerder door volume-effect dan door prijseffect gekenmerkt. 8.In internationaal perspectief situeert België zich bij de landen met een redelijk hoge densiteit; voor zelfstandigen is zij de koploper; in VTE omgerekend evenaart de jobcreatie deze van de buurlanden

22 22 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 4.Professionele zorg 1.Er is een groeiende ongerustheid over personeelsschaarste door stijgende vraag en krimpend aanbod door veroudering beroepsgroep en vermeende tanende interesse 2.Redenen tot dedramatiseren zijn dat het nog een relatief jonge sector is, de interesse is in werkelijkheid hoog en men blijft trouw aan beroep 3.Deze trends moeten echter wel, ook door beleid, ondersteund worden: een dialoog onderwijswereld, sector en overheid is permanent nodig 4.Uitdaging van jobcreatie is voor komende twintig jaar vergelijkbaar met wat de voorbije kwarteeuw werd gerealiseerd (3,5 % extra tewerkstelling) 5.Vraagzijde moet debat voeren over kwalificatiemix, aandacht voor geriatrie 6.Er is een groeiend besef dat deze sector nodig is om ooit terug volledige tewerkstelling te bereiken, en dat hij ook bijdraagt tot economische groei; de jobs zijn van hoogwaardige kwaliteit. 7.Zorgsector is in het verleden eerder door volume-effect dan door prijseffect gekenmerkt. 8.In internationaal perspectief situeert België zich bij de landen met een redelijk hoge densiteit; voor zelfstandigen is zij de koploper; in VTE omgerekend evenaart de jobcreatie deze van de buurlanden

23 23 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 4.Professionele zorg 1.Er is een groeiende ongerustheid over personeelsschaarste door stijgende vraag en krimpend aanbod door veroudering beroepsgroep en vermeende tanende interesse 2.Redenen tot dedramatiseren zijn dat het nog een relatief jonge sector is, de interesse is in werkelijkheid hoog en men blijft trouw aan beroep 3.Deze trends moeten echter wel, ook door beleid, ondersteund worden: een dialoog onderwijswereld, sector en overheid is permanent nodig 4.Uitdaging van jobcreatie is voor komende twintig jaar vergelijkbaar met wat de voorbije kwarteeuw werd gerealiseerd (3,5 % extra tewerkstelling) 5.Vraagzijde moet debat voeren over kwalificatiemix, aandacht voor geriatrie 6.Er is een groeiend besef dat deze sector nodig is om ooit terug volledige tewerkstelling te bereiken, en dat hij ook bijdraagt tot economische groei; de jobs zijn van hoogwaardige kwaliteit. 7.Zorgsector is in het verleden eerder door volume-effect dan door prijseffect gekenmerkt. 8.In internationaal perspectief situeert België zich bij de landen met een redelijk hoge densiteit; voor zelfstandigen is zij de koploper; in VTE omgerekend evenaart de jobcreatie deze van de buurlanden

24 24 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 4.Professionele zorg 1.Er is een groeiende ongerustheid over personeelsschaarste door stijgende vraag en krimpend aanbod door veroudering beroepsgroep en vermeende tanende interesse 2.Redenen tot dedramatiseren zijn dat het nog een relatief jonge sector is, de interesse is in werkelijkheid hoog en men blijft trouw aan beroep 3.Deze trends moeten echter wel, ook door beleid, ondersteund worden: een dialoog onderwijswereld, sector en overheid is permanent nodig 4.Uitdaging van jobcreatie is voor komende twintig jaar vergelijkbaar met wat de voorbije kwarteeuw werd gerealiseerd (3,5 % extra tewerkstelling) 5.Vraagzijde moet debat voeren over kwalificatiemix, aandacht voor geriatrie 6.Er is een groeiend besef dat deze sector nodig is om ooit terug volledige tewerkstelling te bereiken, en dat hij ook bijdraagt tot economische groei; de jobs zijn van hoogwaardige kwaliteit. 7.Zorgsector is in het verleden eerder door volume-effect dan door prijseffect gekenmerkt. 8.In internationaal perspectief situeert België zich bij de landen met een redelijk hoge densiteit; voor zelfstandigen is zij de koploper; in VTE omgerekend evenaart de jobcreatie deze van de buurlanden

25 25 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 4.Professionele zorg 1.Er is een groeiende ongerustheid over personeelsschaarste door stijgende vraag en krimpend aanbod door veroudering beroepsgroep en vermeende tanende interesse 2.Redenen tot dedramatiseren zijn dat het nog een relatief jonge sector is, de interesse is in werkelijkheid hoog en men blijft trouw aan beroep 3.Deze trends moeten echter wel, ook door beleid, ondersteund worden: een dialoog onderwijswereld, sector en overheid is permanent nodig 4.Uitdaging van jobcreatie is voor komende twintig jaar vergelijkbaar met wat de voorbije kwarteeuw werd gerealiseerd (3,5 % extra tewerkstelling) 5.Vraagzijde moet debat voeren over kwalificatiemix, aandacht voor geriatrie 6.Er is een groeiend besef dat deze sector nodig is om ooit terug volledige tewerkstelling te bereiken, en dat hij ook bijdraagt tot economische groei; de jobs zijn van hoogwaardige kwaliteit. 7.Zorgsector is in het verleden eerder door volume-effect dan door prijseffect gekenmerkt. 8.In internationaal perspectief situeert België zich bij de landen met een redelijk hoge densiteit; voor zelfstandigen is zij de koploper; in VTE omgerekend evenaart de jobcreatie deze van de buurlanden

26 26 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 4.Professionele zorg 1.Er is een groeiende ongerustheid over personeelsschaarste door stijgende vraag en krimpend aanbod door veroudering beroepsgroep en vermeende tanende interesse 2.Redenen tot dedramatiseren zijn dat het nog een relatief jonge sector is, de interesse is in werkelijkheid hoog en men blijft trouw aan beroep 3.Deze trends moeten echter wel, ook door beleid, ondersteund worden: een dialoog onderwijswereld, sector en overheid is permanent nodig 4.Uitdaging van jobcreatie is voor komende twintig jaar vergelijkbaar met wat de voorbije kwarteeuw werd gerealiseerd (3,5 % extra tewerkstelling) 5.Vraagzijde moet debat voeren over kwalificatiemix, aandacht voor geriatrie 6.Er is een groeiend besef dat deze sector nodig is om ooit terug volledige tewerkstelling te bereiken, en dat hij ook bijdraagt tot economische groei; de jobs zijn van hoogwaardige kwaliteit. 7.Zorgsector is in het verleden eerder door volume-effect dan door prijseffect gekenmerkt. 8.In internationaal perspectief situeert België zich bij de landen met een redelijk hoge densiteit; voor zelfstandigen is zij de koploper; in VTE omgerekend evenaart de jobcreatie deze van de buurlanden

27 27 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 4.Professionele zorg 1.Er is een groeiende ongerustheid over personeelsschaarste door stijgende vraag en krimpend aanbod door veroudering beroepsgroep en vermeende tanende interesse 2.Redenen tot dedramatiseren zijn dat het nog een relatief jonge sector is, de interesse is in werkelijkheid hoog en men blijft trouw aan beroep 3.Deze trends moeten echter wel, ook door beleid, ondersteund worden: een dialoog onderwijswereld, sector en overheid is permanent nodig 4.Uitdaging van jobcreatie is voor komende twintig jaar vergelijkbaar met wat de voorbije kwarteeuw werd gerealiseerd (3,5 % extra tewerkstelling) 5.Vraagzijde moet debat voeren over kwalificatiemix, aandacht voor geriatrie 6.Er is een groeiend besef dat deze sector nodig is om ooit terug volledige tewerkstelling te bereiken, en dat hij ook bijdraagt tot economische groei; de jobs zijn van hoogwaardige kwaliteit. 7.Zorgsector is in het verleden eerder door volume-effect dan door prijseffect gekenmerkt. 8.In internationaal perspectief situeert België zich bij de landen met een redelijk hoge densiteit; voor zelfstandigen is zij de koploper; in VTE omgerekend evenaart de jobcreatie deze van de buurlanden

28 28 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Evolutie in toegevoegde waarde, werkgelegenheid en arbeidsproductiviteit van de sector gezondheidszorg en maatschappelijke dienstverlening, Expansie zorgsector eerder volume-effect dan prijseffect ,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5 5,5 6 6,5 7 7,5 8 8,5 9 9, , ,5 12 % aandeel van gezondheidszorg en maatschappelijke dienstverlening Procentueel aandeel in totale toegevoegde waarde tegen lopende prijzen Procentueel aandeel in totale binnenlandse werkgelegenheid

29 29 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 4.Professionele zorg 1.Er is een groeiende ongerustheid over personeelsschaarste door stijgende vraag en krimpend aanbod door veroudering beroepsgroep en vermeende tanende interesse 2.Redenen tot dedramatiseren zijn dat het nog een relatief jonge sector is, de interesse is in werkelijkheid hoog en men blijft trouw aan beroep 3.Deze trends moeten echter wel, ook door beleid, ondersteund worden: een dialoog onderwijswereld, sector en overheid is permanent nodig 4.Uitdaging van jobcreatie is voor komende twintig jaar vergelijkbaar met wat de voorbije kwarteeuw werd gerealiseerd (3,5 % extra tewerkstelling) 5.Vraagzijde moet debat voeren over kwalificatiemix, aandacht voor geriatrie 6.Er is een groeiend besef dat deze sector nodig is om ooit terug volledige tewerkstelling te bereiken, en dat hij ook bijdraagt tot economische groei; de jobs zijn van hoogwaardige kwaliteit. 7.Zorgsector is in het verleden eerder door volume-effect dan door prijseffect gekenmerkt. 8.In internationaal perspectief situeert België zich bij de landen met een redelijk hoge densiteit; voor zelfstandigen is zij de koploper; in VTE omgerekend evenaart de jobcreatie deze van de buurlanden

30 30 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Gesalarieerde en zelfstandige tewerkstelling per 1000 inwoners in de sectoren gezondheid en welzijn in de verschillende Europese landen, VTE, 2003 dksefiuknlbefrdeatieluptesitgrczmtlvsklthusieeplcynoischbgro Gesalarieerde tewerkstelling Zelfstandige tewerkstelling Densiteit vergelijkbaar met buurlanden

31 31 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 5.Private-publieke mix 1.Onderscheid te maken tussen financiering en organisatievorm 2.Gezondheidssector sterk privé initiatief van vrije beroepen (33% zelfstandigen) 3.Private non profit en publieke non profit evolueren gelijk 4.Privatisering financiering via remgelden in gezondheidszorg is nog beperkt (0,53% BBP), en wordt verder geremedieerd door maximumfactuur (0,08% BBP) 5.Eigen bijdrage is evenwel aanzienlijk in residentiële ouderenzorg (0,61% BBP), dit in tegenstelling tot het buitenland: de dagprijs voor de rusthuissector, 1 % van de bevolking, is groter dan alle remgelden in rest van de gezondheidssector 6.Aanvullende private verzekeringen hebben een groeiend marktbereik, maar in volume is hun omvang nog beperkt (0,46% BBP, met inbegrip van aanvullende verzekering kleine risico’s die er uit zullen verdwijnen vanaf 2006)

32 32 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 5.Private-publieke mix 1.Onderscheid te maken tussen financiering en organisatievorm 2.Gezondheidssector sterk privé initiatief van vrije beroepen (33% zelfstandigen) 3.Private non profit en publieke non profit evolueren gelijk 4.Privatisering financiering via remgelden in gezondheidszorg is nog beperkt (0,53% BBP), en wordt verder geremedieerd door maximumfactuur (0,08% BBP) 5.Eigen bijdrage is evenwel aanzienlijk in residentiële ouderenzorg (0,61% BBP), dit in tegenstelling tot het buitenland: de dagprijs voor de rusthuissector, 1 % van de bevolking, is groter dan alle remgelden in rest van de gezondheidssector 6.Aanvullende private verzekeringen hebben een groeiend marktbereik, maar in volume is hun omvang nog beperkt (0,46% BBP, met inbegrip van aanvullende verzekering kleine risico’s die er uit zullen verdwijnen vanaf 2006)

33 33 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 5.Private-publieke mix 1.Onderscheid te maken tussen financiering en organisatievorm 2.Gezondheidssector sterk privé initiatief van vrije beroepen (33% zelfstandigen) 3.Private non profit en publieke non profit evolueren gelijk 4.Privatisering financiering via remgelden in gezondheidszorg is nog beperkt (0,53% BBP), en wordt verder geremedieerd door maximumfactuur (0,08% BBP) 5.Eigen bijdrage is evenwel aanzienlijk in residentiële ouderenzorg (0,61% BBP), dit in tegenstelling tot het buitenland: de dagprijs voor de rusthuissector, 1 % van de bevolking, is groter dan alle remgelden in rest van de gezondheidssector 6.Aanvullende private verzekeringen hebben een groeiend marktbereik, maar in volume is hun omvang nog beperkt (0,46% BBP, met inbegrip van aanvullende verzekering kleine risico’s die er uit zullen verdwijnen vanaf 2006)

34 34 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 5.Private-publieke mix 1.Onderscheid te maken tussen financiering en organisatievorm 2.Gezondheidssector sterk privé initiatief van vrije beroepen (33% zelfstandigen) 3.Private non profit en publieke non profit evolueren gelijk 4.Privatisering financiering via remgelden in gezondheidszorg is nog beperkt (0,53% BBP), en wordt verder geremedieerd door maximumfactuur (0,08% BBP) 5.Eigen bijdrage is evenwel aanzienlijk in residentiële ouderenzorg (0,61% BBP), dit in tegenstelling tot het buitenland: de dagprijs voor de rusthuissector, 1 % van de bevolking, is groter dan alle remgelden in rest van de gezondheidssector 6.Aanvullende private verzekeringen hebben een groeiend marktbereik, maar in volume is hun omvang nog beperkt (0,46% BBP, met inbegrip van aanvullende verzekering kleine risico’s die er uit zullen verdwijnen vanaf 2006)

35 35 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 5.Private-publieke mix 1.Onderscheid te maken tussen financiering en organisatievorm 2.Gezondheidssector sterk privé initiatief van vrije beroepen (33% zelfstandigen) 3.Private non profit en publieke non profit evolueren gelijk 4.Privatisering financiering via remgelden in gezondheidszorg is nog beperkt (0,53% BBP), en wordt verder geremedieerd door maximumfactuur (0,08% BBP) 5.Eigen bijdrage is evenwel aanzienlijk in residentiële ouderenzorg (0,61% BBP), dit in tegenstelling tot het buitenland: de dagprijs voor de rusthuissector, 1 % van de bevolking, is groter dan alle remgelden in rest van de gezondheidssector 6.Aanvullende private verzekeringen hebben een groeiend marktbereik, maar in volume is hun omvang nog beperkt (0,46% BBP, met inbegrip van aanvullende verzekering kleine risico’s die er uit zullen verdwijnen vanaf 2006)

36 36 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 5.Private-publieke mix 1.Onderscheid te maken tussen financiering en organisatievorm 2.Gezondheidssector sterk privé initiatief van vrije beroepen (33% zelfstandigen) 3.Private non profit en publieke non profit evolueren gelijk 4.Privatisering financiering via remgelden in gezondheidszorg is nog beperkt (0,53% BBP), en wordt verder geremedieerd door maximumfactuur (0,08% BBP) 5.Eigen bijdrage is evenwel aanzienlijk in residentiële ouderenzorg (0,61% BBP), dit in tegenstelling tot het buitenland: de dagprijs voor de rusthuissector, 1 % van de bevolking, is groter dan alle remgelden in rest van de gezondheidssector 6.Aanvullende private verzekeringen hebben een groeiend marktbereik, maar in volume is hun omvang nog beperkt (0,46% BBP, met inbegrip van aanvullende verzekering kleine risico’s die er uit zullen verdwijnen vanaf 2006)

37 37 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Vergrijzing en macro-economische betaalbaarheid van de gezondheidszorg en ouderenzorg: de ‘hoorn des overvloeds’?

38 38 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 6.Nood aan een impliciete of expliciete zorgverzekering 1.Vooral in Bismarck-georiënteerde verzorgingsstaten is er een expliciete verzekering voor de langdurige zorg 2.België heeft een gemengd systeem, deels expliciet, deels impliciet, dat evenwel nog onaf is 3.Het RIZIV heeft de jongste tien jaar een groeiend aandeel van de kost voor langdurige zorg opgenomen (+0,30 % BBP); samen met de hulp aan bejaarden (+0,07% BBP), en de maximum-factuur (+ 0,08% BBP) spreken wij van ‘de stille kracht’ van een impliciete zorgverzekering op federaal vlak (samen goed voor ongeveer 0,80% BBP in 2003) 4.Maar ook de Vlaamse Zorgverzekering (ook 0,07% BBP) heeft, met beperkte bijdragen van de burger, toch ook op korte termijn een significant en ruim bereik gerealiseerd (thans personen in Vlaanderen en Brussel) 5.In de Franse Gemeenschap blijft de keuze op federaal vlak gesitueerd

39 39 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 6.Nood aan een impliciete of expliciete zorgverzekering 1.Vooral in Bismarck-georiënteerde verzorgingsstaten is er een expliciete verzekering voor de langdurige zorg 2.België heeft een gemengd systeem, deels expliciet, deels impliciet, dat evenwel nog onaf is 3.Het RIZIV heeft de jongste tien jaar een groeiend aandeel van de kost voor langdurige zorg opgenomen (+0,30 % BBP); samen met de hulp aan bejaarden (+0,07% BBP), en de maximum-factuur (+ 0,08% BBP) spreken wij van ‘de stille kracht’ van een impliciete zorgverzekering op federaal vlak (samen goed voor ongeveer 0,80% BBP in 2003) 4.Maar ook de Vlaamse Zorgverzekering (ook 0,07% BBP) heeft, met beperkte bijdragen van de burger, toch ook op korte termijn een significant en ruim bereik gerealiseerd (thans personen in Vlaanderen en Brussel) 5.In de Franse Gemeenschap blijft de keuze op federaal vlak gesitueerd

40 40 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 6.Nood aan een impliciete of expliciete zorgverzekering 1.Vooral in Bismarck-georiënteerde verzorgingsstaten is er een expliciete verzekering voor de langdurige zorg 2.België heeft een gemengd systeem, deels expliciet, deels impliciet, dat evenwel nog onaf is 3.Het RIZIV heeft de jongste tien jaar een groeiend aandeel van de kost voor langdurige zorg opgenomen (+0,30 % BBP); samen met de hulp aan bejaarden (+0,07% BBP), en de maximum-factuur (+ 0,08% BBP) spreken wij van ‘de stille kracht’ van een impliciete zorgverzekering op federaal vlak (samen goed voor ongeveer 0,80% BBP in 2003) 4.Maar ook de Vlaamse Zorgverzekering (ook 0,07% BBP) heeft, met beperkte bijdragen van de burger, toch ook op korte termijn een significant en ruim bereik gerealiseerd (thans personen in Vlaanderen en Brussel) 5.In de Franse Gemeenschap blijft de keuze op federaal vlak gesitueerd

41 41 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Totale uitgaven aan ouderenzorg van RIZIV en Gemeenschappen, in miljoen euro Miljoen euro Verpleegkundige zorgen in ROB Andere verstrekkingen: RVT Verpleegkundige thuiszorgen Bejaardenzorg Gezinsaangelegenheden VIPA rustoorden Zorgverzekering uitgaven Zorgverzekering fondsvorming Hulp aan bejaarden Miljoen euro Verpleegkundige zorgen in ROB Andere verstrekkingen: RVT Verpleegkundige thuiszorgen Bejaardenzorg Gezinsaangelegenheden VIPA rustoorden Zorgverzekering uitgaven Zorgverzekering fondsvorming Hulp aan bejaarden

42 42 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 6.Nood aan een impliciete of expliciete zorgverzekering 1.Vooral in Bismarck-georiënteerde verzorgingsstaten is er een expliciete verzekering voor de langdurige zorg 2.België heeft een gemengd systeem, deels expliciet, deels impliciet, dat evenwel nog onaf is 3.Het RIZIV heeft de jongste tien jaar een groeiend aandeel van de kost voor langdurige zorg opgenomen (+0,30 % BBP); samen met de hulp aan bejaarden (+0,07% BBP), en de maximum-factuur (+ 0,08% BBP) spreken wij van ‘de stille kracht’ van een impliciete zorgverzekering op federaal vlak (samen goed voor ongeveer 0,80% BBP in 2003) 4.Maar ook de Vlaamse Zorgverzekering (ook 0,07% BBP) heeft, met beperkte bijdragen van de burger, toch ook op korte termijn een significant en ruim bereik gerealiseerd (thans personen in Vlaanderen en Brussel) 5.In de Franse Gemeenschap blijft de keuze op federaal vlak gesitueerd

43 43 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Cliënten residentiële zorg, thuiszorg en zorgverzekering: het mirakel van de zorgverzekering in Vlaanderen Service flatsROBRVTGezinszorgThuisverpleg.ThuisInst.ThuisInst x O A B C C O Zorgverzekering 2002 Zorgverzekering 2003 deel 65+ deel 65+

44 44 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 6.Nood aan een impliciete of expliciete zorgverzekering 1.Vooral in Bismarck-georiënteerde verzorgingsstaten is er een expliciete verzekering voor de langdurige zorg 2.België heeft een gemengd systeem, deels expliciet, deels impliciet, dat evenwel nog onaf is 3.Het RIZIV heeft de jongste tien jaar een groeiend aandeel van de kost voor langdurige zorg opgenomen (+0,30 % BBP); samen met de hulp aan bejaarden (+0,07% BBP), en de maximum-factuur (+ 0,08% BBP) spreken wij van ‘de stille kracht’ van een impliciete zorgverzekering op federaal vlak (samen goed voor ongeveer 0,80% BBP in 2003) 4.Maar ook de Vlaamse Zorgverzekering (ook 0,07% BBP) heeft, met beperkte bijdragen van de burger, toch ook op korte termijn een significant en ruim bereik gerealiseerd (thans personen in Vlaanderen en Brussel) 5.In de Franse Gemeenschap blijft de keuze op federaal vlak gesitueerd

45 45 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 7.Macro-economische inschatting van de kost 1.Wij brachten de private en publiek uitgaven voor gezondheidszorg in beeld voor België en de Gemeenschappen 2.Totale uitgaven voor zorg voor 2001 (jaar met meest volledige informatie) iets meer dan 9% voor België, bijna 10 % voor de Franstalige Gemeenschap, iets lager dan 9 % voor de Vlaamse Gemeenschap 3.De private uitgaven beginnen te tenderen naar de helft van de publieke uitgaven of 1/3 van de totale uitgaven 4.5,5 % BBP publieke uitgaven voor gezondheid, 1 % voor LTC ouderenzorg en 0,5 voor personen met een handicap 5.Met 1,5% BBP komt publieke uitgaven LTC in buurt betere OESO- landen 6.Zowel totale als publieke uitgaven voor zorg zijn niet exuberant: België situeert zich in de middenmaat

46 46 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 7.Macro-economische inschatting van de kost 1.Wij brachten de private en publiek uitgaven voor gezondheidszorg in beeld voor België en de Gemeenschappen 2.Totale uitgaven voor zorg voor 2001 (jaar met meest volledige informatie) iets meer dan 9% voor België, bijna 10 % voor de Franstalige Gemeenschap, iets lager dan 9 % voor de Vlaamse Gemeenschap 3.De private uitgaven beginnen te tenderen naar de helft van de publieke uitgaven of 1/3 van de totale uitgaven 4.5,5 % BBP publieke uitgaven voor gezondheid, 1 % voor LTC ouderenzorg en 0,5 voor personen met een handicap 5.Met 1,5% BBP komt publieke uitgaven LTC in buurt betere OESO- landen 6.Zowel totale als publieke uitgaven voor zorg zijn niet exuberant: België situeert zich in de middenmaat

47 47 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Publieke en private uitgaven LTC en gezondheidszorg, België en Nederlandstalige/Franse Gemeenschap VlWaBeVlWaBeVlWaBeVlWaBe 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5 5,5 6 6,5 7 7,5 8 8,5 9 9,5 10 in % BBP Publieke uitgaven LTC ouderen (instellingen + thuis) Overige gezondheidszorguitgaven LTC gehandicapten Privé-uitgaven LTC ouderen (instellingen + thuis) Overige gezondheidszorg remgelden Extra private uitgaven: out-of-pocket Extra private uitgaven: aanvullende private verzekering

48 48 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 7.Macro-economische inschatting van de kost 1.Wij brachten de private en publiek uitgaven voor gezondheidszorg in beeld voor België en de Gemeenschappen 2.Totale uitgaven voor zorg voor 2001 (jaar met meest volledige informatie) iets meer dan 9% voor België, bijna 10 % voor de Franstalige Gemeenschap, iets lager dan 9 % voor de Vlaamse Gemeenschap 3.De private uitgaven beginnen te tenderen naar de helft van de publieke uitgaven of 1/3 van de totale uitgaven 4.5,5 % BBP publieke uitgaven voor gezondheid, 1 % voor LTC ouderenzorg en 0,5 voor personen met een handicap 5.Met 1,5% BBP komt publieke uitgaven LTC in buurt betere OESO- landen 6.Zowel totale als publieke uitgaven voor zorg zijn niet exuberant: België situeert zich in de middenmaat

49 49 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 7.Macro-economische inschatting van de kost 1.Wij brachten de private en publiek uitgaven voor gezondheidszorg in beeld voor België en de Gemeenschappen 2.Totale uitgaven voor zorg voor 2001 (jaar met meest volledige informatie) iets meer dan 9% voor België, bijna 10 % voor de Franstalige Gemeenschap, iets lager dan 9 % voor de Vlaamse Gemeenschap 3.De private uitgaven beginnen te tenderen naar de helft van de publieke uitgaven of 1/3 van de totale uitgaven 4.5,5 % BBP publieke uitgaven voor gezondheid, 1 % voor LTC ouderenzorg en 0,5 voor personen met een handicap 5.Met 1,5% BBP komt publieke uitgaven LTC in buurt betere OESO- landen 6.Zowel totale als publieke uitgaven voor zorg zijn niet exuberant: België situeert zich in de middenmaat

50 50 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 7.Macro-economische inschatting van de kost 1.Wij brachten de private en publiek uitgaven voor gezondheidszorg in beeld voor België en de Gemeenschappen 2.Totale uitgaven voor zorg voor 2001 (jaar met meest volledige informatie) iets meer dan 9% voor België, bijna 10 % voor de Franstalige Gemeenschap, iets lager dan 9 % voor de Vlaamse Gemeenschap 3.De private uitgaven beginnen te tenderen naar de helft van de publieke uitgaven of 1/3 van de totale uitgaven 4.5,5 % BBP publieke uitgaven voor gezondheid, 1 % voor LTC ouderenzorg en 0,5 voor personen met een handicap 5.Met 1,5% BBP komt publieke uitgaven LTC in buurt betere OESO- landen 6.Zowel totale als publieke uitgaven voor zorg zijn niet exuberant: België situeert zich in de middenmaat

51 51 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 7.Macro-economische inschatting van de kost 1.Wij brachten de private en publiek uitgaven voor gezondheidszorg in beeld voor België en de Gemeenschappen 2.Totale uitgaven voor zorg voor 2001 (jaar met meest volledige informatie) iets meer dan 9% voor België, bijna 10 % voor de Franstalige Gemeenschap, iets lager dan 9 % voor de Vlaamse Gemeenschap 3.De private uitgaven beginnen te tenderen naar de helft van de publieke uitgaven of 1/3 van de totale uitgaven 4.5,5 % BBP publieke uitgaven voor gezondheid, 1 % voor LTC ouderenzorg en 0,5 voor personen met een handicap 5.Met 1,5% BBP komt publieke uitgaven LTC in buurt betere OESO- landen 6.Zowel totale als publieke uitgaven voor zorg zijn niet exuberant: België situeert zich in de middenmaat

52 52 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Totale uitgaven gezondheidszorg, % van BBP, 2002 DFELPSBNLDKIAUKEIRLFINLHUCZPLSKUSCHISCAAUNONZJPTRMXKR % BBP

53 53 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Publieke uitgaven gezondheidszorg, % van BBP, 2002 DSFDKBPIUKIRLNLFINEALELCZHUSKPLISNOCANZUSCHJPAUTRKRMX % BBP

54 54 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 8.Decompositie zorgkost en toekomstverkenning 1.Profiel kosten gezondheidszorg en ouderenzorg is bepaald door leeftijd, dus vergrijzing: kosten jarigen 10 tot 20-voud kosten jongere groepen 2.Niveau en evolutie van de zorgkost is maar beperkt beïnvloed door vergrijzing: het is het resultaat van economische, (zorg-)technische en maatschappelijke vooruitgang 3.Aandeel in gezondheidszorguitgaven voor 65+er evolueerde van 35% in jaren ’80 naar 65% in Maar is geen redenen voor intergenerationele conflicten: komende 50 jaar zullen drie opeenvolgende generaties genieten van het stelsel 5.De zorgsector zal een steeds groter beslag leggen op onze welvaart 6.Vooruitberekeningen Commissie Vergrijzing schatten kost laag in (impact vergrijzing en trendvolgerschap reëel BBP), maar kan toch realistisch zijn omdat er tal van scenario’s denkbaar zijn die lager uitkomen 7.Verder extrapolatie van hun hypothesen laten totale zorguitgaven als % van BBP tegen 2050 groeien tot 20 % BBP, de publieke uitgaven zouden 13% BBP bereiken

55 55 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions ZIV-uitgaven per capita per leeftijdsgroep in euro, per geslacht, Leeftijd x (in euro) Man Vrouw Totaal

56 56 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 8.Decompositie zorgkost en toekomstverkenning 1.Profiel kosten gezondheidszorg en ouderenzorg is bepaald door leeftijd, dus vergrijzing: kosten jarigen 10 tot 20-voud kosten jongere groepen 2.Niveau en evolutie van de zorgkost is maar beperkt beïnvloed door vergrijzing: het is het resultaat van economische, (zorg-)technische en maatschappelijke vooruitgang 3.Aandeel in gezondheidszorguitgaven voor 65+er evolueerde van 35% in jaren ’80 naar 65% in Maar is geen redenen voor intergenerationele conflicten: komende 50 jaar zullen drie opeenvolgende generaties genieten van het stelsel 5.De zorgsector zal een steeds groter beslag leggen op onze welvaart 6.Vooruitberekeningen Commissie Vergrijzing schatten kost laag in (impact vergrijzing en trendvolgerschap reëel BBP), maar kan toch realistisch zijn omdat er tal van scenario’s denkbaar zijn die lager uitkomen 7.Verder extrapolatie van hun hypothesen laten totale zorguitgaven als % van BBP tegen 2050 groeien tot 20 % BBP, de publieke uitgaven zouden 13% BBP bereiken

57 57 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 8.Decompositie zorgkost en toekomstverkenning 1.Profiel kosten gezondheidszorg en ouderenzorg is bepaald door leeftijd, dus vergrijzing: kosten jarigen 10 tot 20-voud kosten jongere groepen 2.Niveau en evolutie van de zorgkost is maar beperkt beïnvloed door vergrijzing: het is het resultaat van economische, (zorg-)technische en maatschappelijke vooruitgang 3.Aandeel in gezondheidszorguitgaven voor 65+er evolueerde van 35% in jaren ’80 naar 65% in Maar is geen redenen voor intergenerationele conflicten: komende 50 jaar zullen drie opeenvolgende generaties genieten van het stelsel 5.De zorgsector zal een steeds groter beslag leggen op onze welvaart 6.Vooruitberekeningen Commissie Vergrijzing schatten kost laag in (impact vergrijzing en trendvolgerschap reëel BBP), maar kan toch realistisch zijn omdat er tal van scenario’s denkbaar zijn die lager uitkomen 7.Verder extrapolatie van hun hypothesen laten totale zorguitgaven als % van BBP tegen 2050 groeien tot 20 % BBP, de publieke uitgaven zouden 13% BBP bereiken

58 58 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 8.Decompositie zorgkost en toekomstverkenning 1.Profiel kosten gezondheidszorg en ouderenzorg is bepaald door leeftijd, dus vergrijzing: kosten jarigen 10 tot 20-voud kosten jongere groepen 2.Niveau en evolutie van de zorgkost is maar beperkt beïnvloed door vergrijzing: het is het resultaat van economische, (zorg-)technische en maatschappelijke vooruitgang 3.Aandeel in gezondheidszorguitgaven voor 65+er evolueerde van 35% in jaren ’80 naar 65% in Maar is geen redenen voor intergenerationele conflicten: komende 50 jaar zullen drie opeenvolgende generaties genieten van het stelsel 5.De zorgsector zal een steeds groter beslag leggen op onze welvaart 6.Vooruitberekeningen Commissie Vergrijzing schatten kost laag in (impact vergrijzing en trendvolgerschap reëel BBP), maar kan toch realistisch zijn omdat er tal van scenario’s denkbaar zijn die lager uitkomen 7.Verder extrapolatie van hun hypothesen laten totale zorguitgaven als % van BBP tegen 2050 groeien tot 20 % BBP, de publieke uitgaven zouden 13% BBP bereiken

59 59 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Totale ZIV-uitgaven per leeftijdsgroep in euro, België, : drie generaties verzorgd Leeftijd Miljoen euro front end baby- boomers latere baby- boomers echo-baby- boomers

60 60 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Totale ZIV-uitgaven per leeftijdsgroep in euro, België, : drie generaties verzorgd Leeftijd Miljoen euro front end baby- boomers latere baby- boomers echo-baby- boomers

61 61 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Totale ZIV-uitgaven per leeftijdsgroep in euro, België, : drie generaties verzorgd Leeftijd Miljoen euro front end baby- boomers latere baby- boomers echo-baby- boomers

62 62 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 8.Decompositie zorgkost en toekomstverkenning 1.Profiel kosten gezondheidszorg en ouderenzorg is bepaald door leeftijd, dus vergrijzing: kosten jarigen 10 tot 20-voud kosten jongere groepen 2.Niveau en evolutie van de zorgkost is maar beperkt beïnvloed door vergrijzing: het is het resultaat van economische, (zorg-)technische en maatschappelijke vooruitgang 3.Aandeel in gezondheidszorguitgaven voor 65+er evolueerde van 35% in jaren ’80 naar 65% in Maar is geen redenen voor intergenerationele conflicten: komende 50 jaar zullen drie opeenvolgende generaties genieten van het stelsel 5.De zorgsector zal een steeds groter beslag leggen op onze welvaart 6.Vooruitberekeningen Commissie Vergrijzing schatten kost laag in (impact vergrijzing en trendvolgerschap reëel BBP), maar kan toch realistisch zijn omdat er tal van scenario’s denkbaar zijn die lager uitkomen 7.Verder extrapolatie van hun hypothesen laten totale zorguitgaven als % van BBP tegen 2050 groeien tot 20 % BBP, de publieke uitgaven zouden 13% BBP bereiken

63 63 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 8.Decompositie zorgkost en toekomstverkenning 1.Profiel kosten gezondheidszorg en ouderenzorg is bepaald door leeftijd, dus vergrijzing: kosten jarigen 10 tot 20-voud kosten jongere groepen 2.Niveau en evolutie van de zorgkost is maar beperkt beïnvloed door vergrijzing: het is het resultaat van economische, (zorg-)technische en maatschappelijke vooruitgang 3.Aandeel in gezondheidszorguitgaven voor 65+er evolueerde van 35% in jaren ’80 naar 65% in Maar is geen redenen voor intergenerationele conflicten: komende 50 jaar zullen drie opeenvolgende generaties genieten van het stelsel 5.De zorgsector zal een steeds groter beslag leggen op onze welvaart 6.Vooruitberekeningen Commissie Vergrijzing schatten kost laag in (impact vergrijzing en trendvolgerschap reëel BBP), maar kan toch realistisch zijn omdat er tal van scenario’s denkbaar zijn die lager uitkomen 7.Verder extrapolatie van hun hypothesen laten totale zorguitgaven als % van BBP tegen 2050 groeien tot 20 % BBP, de publieke uitgaven zouden 13% BBP bereiken

64 64 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 8.Decompositie zorgkost en toekomstverkenning 1.Profiel kosten gezondheidszorg en ouderenzorg is bepaald door leeftijd, dus vergrijzing: kosten jarigen 10 tot 20-voud kosten jongere groepen 2.Niveau en evolutie van de zorgkost is maar beperkt beïnvloed door vergrijzing: het is het resultaat van economische, (zorg-)technische en maatschappelijke vooruitgang 3.Aandeel in gezondheidszorguitgaven voor 65+er evolueerde van 35% in jaren ’80 naar 65% in Maar is geen redenen voor intergenerationele conflicten: komende 50 jaar zullen drie opeenvolgende generaties genieten van het stelsel 5.De zorgsector zal een steeds groter beslag leggen op onze welvaart 6.Vooruitberekeningen Commissie Vergrijzing schatten kost laag in (impact vergrijzing en trendvolgerschap reëel BBP), maar kan toch realistisch zijn omdat er tal van scenario’s denkbaar zijn die lager uitkomen 7.Verder extrapolatie van hun hypothesen laten totale zorguitgaven als % van BBP tegen 2050 groeien tot 20 % BBP, de publieke uitgaven zouden 13% BBP bereiken

65 65 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions Projectie publieke en totale bestedingen België, als % BBP % BBP Aandeel totale bestedingen/capita in totaal BBP/capita Aandeel overheidsbesteding verstrekkingen/capita in totaal BBP/capita Aandeel bestedingen/capita in totaal BBP/capita door demografie en trend Aandeel bestedingen/capita in totaal BBP/capita door demografie Aandeel bestedingen/capita in totaal BBP/capita door trend BBP/capita en demografie Aandeel bestedingen/capita in totaal BBP/capita door demografie en trend , verhoogd met factor 1,46

66 66 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 8. Decompositie zorgkost en toekomstverkenning (vervolg) 8.Dit zou een verviervoudiging in reële termen impliceren (totale uitgaven: van 2800 naar euro per capita per jaar, publieke uitgaven van 1900 naar 8000) 9.Maar er blijft een ‘hoorn des overvloeds’ over: de rest van het besteedbaar inkomen zou stijgen van naar euro

67 67 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions ‘De hoorn des overvloeds’ : evolutie BBP/capita en totale bestedingen en Overheidsbesteding/capita in euro , België In euro (constante prijzen 2004) BBP/capita Overheidsbesteding verstrekkingen/capita Totale bestedingen/capita Evolutie ZIV-uitgaven/capita demografie Evolutie ZIV-uitgaven/capita demografie + trend Evolutie ZIV-uitgaven/capita trend volgend van BBP/capita Evolutie ZIV-uitgaven/capita demografie + trend, verhoogd met factor 1,46

68 68 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems, Different Solutions 9.Belangrijke conclusie voor België uit de discussie in het buitenland Vooruitgang in de zorg is slechts mogelijk, soms na crisis of een langdurig debat, indien er meer middelen beschikbaar worden gesteld, en vooreerst geïnd.


Download ppt "1 Hoger Instituut voor de Arbeid, Katholieke Universiteit Leuven Prof. dr. Jozef PacoletVergrijzing, gezondheidszorg en ouderenzorg USA -BE: Same Problems,"

Verwante presentaties


Ads door Google