De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De betaalbaarheid van de (eerstelijns) medische zorg Prof Diana De Graeve Departement algemene economie en centrum sociaal beleid – Universiteit Antwerpen.

Verwante presentaties


Presentatie over: "De betaalbaarheid van de (eerstelijns) medische zorg Prof Diana De Graeve Departement algemene economie en centrum sociaal beleid – Universiteit Antwerpen."— Transcript van de presentatie:

1 De betaalbaarheid van de (eerstelijns) medische zorg Prof Diana De Graeve Departement algemene economie en centrum sociaal beleid – Universiteit Antwerpen 17 maart 2012 Toegankelijke medische zorg in Antwerpen Samen op zoek naar werkbare oplossingen

2 1 De betaalbaarheid van de (eerstelijns) medische zorg INHOUD 1.Eigen bijdragen 2.Consumptie 3.Tevredenheid van de gebruikers

3 2 Uitgaven gezondheidszorg België, 2009, volgens financier Bron: Assuralia, 2011

4 3 Eigen bijdragen in gezondheidszorguitgaven % (logaritme) % van geziinnen met catastrofale uitgaven (logaritme) Percentage gezinnen met catastrofale uitgaven vs aandeel eigen bijdragen in totale gezondheidszorguitgaven Als eigen bijdragen ≤ 15% van de totale gezondheidszorguitgaven hebben weinig gezinnen catastrofale betalingen Source: Xu K, Evans D, Carrin G, and Aguilar A (2005)

5 4 •Voorkeurregeling; OMNIO: kwetsbare groepen betalen lagere remgeldpercentages •Derdebetalersregeling: verzekeringstege- moetkoming wordt rechtstreeks vereffend met de verzekering •Maximum Factuur (MAF): jaarlijks plafond op remgelden -Op niveau van het gezin -niet volledig (supplementen + sommige remgelden worden niet in rekening genomen) -Verschillende plafonds •Beschermende regelgeving m.b.t. supplementen Sociale Beschermingsmaatregelen

6 5

7 6

8 7 Remgeldplafonds MAF als een percentage van het netto belastbaar inkomen voor alle inkomensgroepen (2012)

9 8 MAF als beschermingsmechanisme: in € € -50 €

10 9 MAF als beschermingsmechanisme : armoede incidentie (2004) ongeveer 0,20% van gezinnen belanden niet in armoede dankzij de MAF % gezinnen40%50%60% % gezinnen met NBI onder armoedegrens (1)10.67%14.49%20.93% % gezinnen met (inkomen – eigen bijdragen voor MAF) onder armoedegrens (2) 11.38%15.79%22.43% (2) – (1)0.71%1.31%1.50% % gezinnen met (inkomen – eigen bijdragen na sociale en fiscale MAF) onder armoedegrens (4) 11.25%15.60%22.13% (2) – (4)0.12%0.20%0.30% bron: Schokkaert et al, 2008

11 10 Remgelden: groei (vergelijking met groei RIZIV-uitgaven) Bron: RIZIV, jaarverslagen

12 11 Eigen bijdragen als percentage van het inkomen voor verschillende inkomensgroepen (2004) Bron: Schokkaert et al, 2008

13 12 Vergelijking van eigen bijdragen voor 1 en 10 Huisartsconsultaties en 1 en 5 consultaties bij de specialist(€ ppp) Source: Reibling 2011

14 13 Extra gezondheidszorgkosten betaald door chronisch zieke hartpatiënten in vergelijking met gezonde mensen met hetzelfde inkomen Houkes et al, 2008

15 14 De betaalbaarheid van de (eerstelijns) medische zorg INHOUD 1.Eigen bijdragen 2.Consumptie 3.Tevredenheid van de gebruikers

16 15 2.Consumptie van gezondheidszorg -Voor gezondheidszorgconsumptie wordt als doelstelling naar voren geschoven dat er een gelijke behandeling zou zijn bij gelijke behoefte/nood, ongeacht inkomen, geslacht, etc. -Meten van horizontale ongelijkheid en onbillijkheid in gezondheidszorggebruik

17 16 Meten van ongelijkheid in consumptie l Concentratiecurve L(s) ligt boven de diagonaal wanneer gebruik meer geconcentreerd is bij de armeren l Concentratie index C is gebaseerd op de oppervlakte tussen de concentratiecurve en de diagonaal l C>0 bij ongelijkheid “ten voordele v/de rijken”, C<0 als ten voordele van armen

18 17 Socio-economische ongelijkheid in gezondheid Bron: Van Oyen, Debooseren Lorant, Charafeddine, 2011

19 18 Identificeren van onbillijkheid in de consumptie van zorg •Om billijkheid in de verdeling te evalueren: •Vergelijk de werkelijke verdeling van zorg (in functie van inkomen) met de verdeling van behoefte (nood aan zorg)

20 19 Meten van onbillijkheid in consumptie l L*(s) is de concentratiecurve die men zou verwachten op basis van behoefte l Index van horiontale onbillijkheid HI= C- C* l HI>0 als pro-rijke onbillijkheid en HI<0 als pro-arm

21 20 Van doorslaer, Koolman and Jones, 2004 Ongelijkheid en onbillijkheid in huisarts- consultaties, diverse landen (ECHP, ‘96)

22 21 Ongelijkheid en onbillijkheid in consultaties bij specialist, diverse landen (ECHP, ‘96) Van doorslaer, Koolman and Jones, 2004

23 22 De betaalbaarheid van de (eerstelijns) medische zorg INHOUD 1.Eigen bijdragen 2.Consumptie 3.Tevredenheid van de gebruikers

24 23 Subjectieve tevredenheid over de beschikbaarheid – eurobarometer 2008 % goed

25 24 Subjectieve tevredenheid over de betaalbaarheid – eurobarometer 2008 % niet betaalbaar

26 25 % van de bevolking met unmet need gedurende de laatste 12 maanden (EU SILC 2004 ) Source: Koolman, 2007

27 26 Concentratie indices van unmet need naargelang inkomen na correctie voor gezondheid Source: Koolman, 2007, Masseria, 2009

28 27 Conclusies (1) •Eigen bijdragen (remgelden) zijn relatief hoog in België in vergelijking met andere ontwikkelde landen. •Het beleid is echter gevoelig voor het toegankelijkheidsvraagstuk en neemt (in toenemende mate) sociale beschermings- maatregelen. •Een grote meerderheid van de bevolking is tevreden over toegankelijkheid en betaalbaarheid.

29 28 Conclusies (2) •Relatief gezien hebben zwakkere socio- economische groepen het moeilijker. -Ze besteden een groter deel van hun inkomen aan medische zorg. -Ze hebben relatief gezien meer unmet need. -Toegankelijkheid van zorg moet dan ook blijvend bewaakt worden.


Download ppt "De betaalbaarheid van de (eerstelijns) medische zorg Prof Diana De Graeve Departement algemene economie en centrum sociaal beleid – Universiteit Antwerpen."

Verwante presentaties


Ads door Google