+ Werken met jeugdige met anorexia nervosa Aspecten van een psychiatrisch- psychotherapeutisch werkmodel.

Presentatie over: "+ Werken met jeugdige met anorexia nervosa Aspecten van een psychiatrisch- psychotherapeutisch werkmodel."— Transcript van de presentatie:

1 + Werken met jeugdige met anorexia nervosa Aspecten van een psychiatrisch- psychotherapeutisch werkmodel

2 + Inhoud Wat is anorexia nervosa? Ontwikkeling van motivatie Hoe gaat het in zijn werk? Hinderlijk in therapeutische werk 4 Varianten van ontkenning Afhankelijkheid van wetsbaarheid Twee verklaringen Verschil in leeftijd

3 + Wat is Anorexia Nervosa Stoornis waarbij de bereidheid om te herstellen aanzienlijk afwezig is Er word zelden om hulp gevraagd Gestuurd of gebracht Anderen zijn vaak bang of bezorgd en slagen alarm

4 + Ontwikkeling van motivatie 1. Precontemplatie 2. Contemplatie 3. Preparatie 4. Actie 5. Handhaving Waarom? Creëert rust en ordent behandelingsdoelen

5 + Hoe gaat het in zijn werk? Uitnodiging Eerste gesprek Werkmodel aangeven Lichamelijke controle Tijd Verduidelijking Formulier

6 + Uitnodiging Telefonish of per brief Uitnodiging voor eerste gesprek Bedoeling word uitgelegd

7 + Eerste gesprek Voorstellingsronde Spits word afgebeten door deskundigheidsmodel Verduidelijking van probleem Verduidelijking van behandelingscontext

8 + Werkmodel aangeven Verdere verduidelijking van context Wie kan dit oplossen? Kern van werkmodel word neergezet Supporters zijn nodig

9 + Lichamelijke controle Lichaam word gecontroleerd Kinderarts of internist Onderzoek naar onherroepelijke beschadigingen Noodzakelijk

10 + Tijd Drie kwartier per sessie Data voor volgende afspraken word al mee gegeven Tien gesprekken Twee keer per week

11 + Verduidelijking In laatste tien minuten Visie over eetstoornis word verduidelijkt Handouts worden meegegeven Vragen worden beantwoord Vaak meer vragen dan tijd

12 + Formulier Voorgestructureerd formulier word meegegeven met 8 vragen Is er volgens jou een probleem? Zo ja, waarvoor zoek je hulp? Als je geen probleem hebt, waarom word er dan hulp gezocht met jou? Hoe lang is het al anders rond eten en gewicht, waaraan merk je dat? Zijn er dingen gebeurd? Zie je aanleidingen? Wordt je probleem door anderen begrepen? Kun je enkele behandelingsdoelen noemen? Wil je nog iets toevoegen?

13 + Factoren die hinderlijk kunnen zijn voor het therapeutische werk Ongeduld Behoefte aan controle Prestatiegerichtheid Reddersgevoelens

14 + 4 Varianten van ontkenning 1. Biologisch verstoorde realiteitsbesef 2. Selectieve realiteitsperceptie 3. Interne ambivalentie 4. Externe afscherming

15 + Twee verklaringen Verklaringencognitiefonbegripschuldgevoelemotioneelangst

16 + Afhankelijkheid van kwetsbaarheid AfhankelijkOnafhankelijk sekse x leeftijd x inteligentie x perfectionisme x Conflicten in het gezin x Eerdere traumata x attitude x cultuur x

17 + Verschil in leeftijd Negen- tot elfjarigen: Open gesprekken met ouders erbij Elf- tot dertienjarigen: Gesprekken met ouders en individuele gesprekken Adolecenten: Individuelen gesprekken