Alcoholverslaving en sekseverschillen

Presentatie over: "Alcoholverslaving en sekseverschillen"— Transcript van de presentatie:

1 Alcoholverslaving en sekseverschillen
Presentatie , beleving en gevolgen M. Botden, huisarts

2 Epidemiologie 82% van de mensen >15 jr drinkt alcohol
2/3 van totale consumptie door mannen Onder mannen veel meer zwaardere drinkers Van de zwaardere drinkers is 20% vrouw De helft van de probleemdrinksters heeft een drinkende partner

3 Effecten van alcohol op vrouwen
Grotere biologische kwetsbaarheid: -minder lichaamsgewicht en hoger vetgehalte -minder alcoholdehydrogenase in de maag -daardoor 20-30% hoger bloedspiegel dan bij mannen bij eenzelfde hoeveelheid alcohol

4 Effecten van alcohol op vrouwen
Grotere biologische kwetsbaarheid: -meer leverbeschadiging tgv plateaudrinken -ongezond eten als ze drinken -worden niet/minder door hun partner verzorgd

5 Problematisch alcoholgebruik
Mannen : > 25 glazen per week Vrouwen :>15 glazen per week En daarbij niet 2 dagen per week zonder drank kunnen ! En daarbij lichamelijke en/of psychische en/of sociale problemen tgv drank- gebruik

6 Excessief drinken bij vrouwen
Hoogopgeleiden In grotere steden Degenen die betaald werk verrichten Van de hoogopgeleiden drinkt 5% nooit Van vrouwen met basisschool drinkt 50% nooit

7 Excessief drinken bij mannen
Laag opgeleiden In Brabant en Limburg

8 Problematisch drankgebruik
Risicogroepen bij vrouwen -met weinig sociale rollen,ongewenst kinderloos,werkeloos,ongehuwd,als dit als negatief wordt ervaren door de vrouw -getraumatiseerde vrouwen -uit ouderlijk gezin met een drankprobleem

9 Problematisch drankgebruik
Risicogroepen bij mannen -alleenstaande/gescheiden mannen -werkelozen of werkzaam in horeca -vertegenwoordigers,zakenlui ,journalisten -vluchtelingen met traumatische ervaringen

10 Hoe wordt er gedronken Mannen :-grotere hoeveelheden in een keer
-onregelmatiger patroon -vaker in het openbaar en met anderen -rijden vaker onder invloed Vrouwen : -plateaudrinken , de hele dag door -alleen thuis, stiekum

11 Slechts 10% van de probleemdrinkers bij de HA bekend

12 Onbekendheid bij de HA Pas laat medisch probleem
Patient presenteert probleem niet als een alcoholprobleem -niet bewust relatie klachten –drinkgedrag -bang dat alcohol wordt afgepakt -taboe op excessief drinken Artsen zelf weinig alert -durven vermoedens niet te uiten: stigmatiserend -denken dat ‘t toch niet te verhelpen is -drankgebruik onder artsen zelf is groot!

13 Alcoholgebruik en seksualiteit
-it provokes the desire, but it takes away the performance -bij chronisch drankgebruik libidoverlies en impotentie ,anorgasmie - dronken vrouwen worden gezien als seksueel ontremd en beschikbaar

14 Drankgebruik is nodig om de sekserol beter te kunnen blijven vervullen

15 Vrouwen internaliseren
Dus drinken om zich beter te kunnen aanpassen ,meestal aan een onbevredigende relatie om onaangename gevoelens te dempen

16 Mannen externaliseren
Dus drinken om assertief te kunnen blijven , hun status hoog te kunnen houden drinken in plezierige situaties

17 Motieven om te drinken van vrouwen
Om onbevredigende relatie vol te kunnen houden Om de eenzaamheid te verdrijven Om zich assertiever te voelen Om gemakkelijker contact te maken Als passief verzet Om zich vrouwelijker te voelen Om gebeurtenissen te verwerken Om meer zelfvertrouwen te krijgen

18 Motieven om te drinken van mannen
Om assertiever te zijn Om controle te hebben over anderen Om er bij te horen Om anderen uit te dagen (wie kan het meeste op) Om emoties te reguleren Om stress te verminderen Ter verbetering van prestaties (werk,mentaal,seks)

19 Thema’s bij video vrouw
Psychosociale ingang in consult Kan gevoelens/emoties goed benoemen Relationeel probleem Internaliseert: voelt zich schuldig ,schaamt zich drinkt om angst en paniek te verdoven verdrinkt ongenoegen,gemakkelijker contact door drank probeert dmv drank te voldoen aan verwachtingen man Vaak drinkt de partner ook teveel Kind neemt de zorgtaak over : parentificatie

20 Thema’s bij video man Somatische ingang met de oplossing erbij
Toont geen emoties/gevoelens in het gesprek Ontkent/bagatelliseert het gebruik Gekrenkte,narcistische man Externaliseert: - drank als beloning, - ter verbetering prestaties op werk - rijden onder invloed - agressief ,dominant gedrag tijdens drinken

21 vrouwen Vrouwen presenteren zich laat
Krijgen vaak eerst benzo’s, omdat alcoholprobleem verborgen blijft Maken wel eerder de klik in de therapie Behandeling vaker bij de ggz dan bij verslavingsklinieken Ben alert op verwaarlozing van de kinderen waardoor parentificatie

22 mannen Mannen vinden hulp vragen moeilijk: gaan vaak eerst nog meer drinken als ze tegen de grens van hulp vragen aan lopen Ben alert op mishandeling van kinderen/partner

23 Bij drinkende vaders vangen de moeders de taken op Bij drinkende moeders vangen de kinderen de taken op

24 TREFWOORDEN: alcohol sekse verschillen huisarts