Uniek en onafhankelijk loket ?

Presentatie over: "Uniek en onafhankelijk loket ?"— Transcript van de presentatie:

1 Uniek en onafhankelijk loket ?
Dr. Jean-Pierre Schenkelaars Orde der artsen, provinciale raad van Antwerpen 30 maart 2019 Orde Antwerpen

2 In België genieten de inwoners van een sociale zekerheid en van een sociale bescherming die geleidelijk aan vanuit de 19e eeuw gegroeid is. Door de jaren heen vormden de verschillende initiatieven en wetgevingen een systeem dat, als het de behoeften van de bevolking breed bestrijkt, allesbehalve coherent is. Orde Antwerpen

3 Institutionele lasagne sociale zekerheid
De zeven lagen van de sociale zekerheid : 1. rust- en overlevingspensioenen; 2. werkloosheid; 3. arbeidsongevallenverzekering; 4. beroepsziekteverzekering; 5. gezinsbijslag; 6. verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen; 7. jaarlijkse vakantie. Orde Antwerpen

4 Institutionele lasagne sociale zekerheid
“sociale bijstand” of “de residuaire regelingen” : leefloon (en sociale bijstand in brede zin); inkomensgarantie voor ouderen; gewaarborgde gezinsbijslag; tegemoetkomingen aan personen met een handicap. Orde Antwerpen

5 Institutionele lasagne verplichte ziekte en invaliditeitsverzekering
Verschillende stelsels : Algemene regeling Regeling zelfstandigen Statutaire ambtenaren Zeelieden Mijnwerkers Hrail (NMBS) Defensie … Orde Antwerpen

6 Institutionele lasagne: 6de staatshervorming
Vlaamse sociale bescherming Zorgverzekering, Tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden Basisondersteuningsbudget, Residentiële ouderenzorg en de thuiszorg.  Mobiliteitshulpmiddelen Kinderbijslag Orde Antwerpen

7 Elke regeling heeft eigen referentiesysteem
Katzschaal, Hulp van derden BelRAI-screener ICF schaal van « zelfredzaamheid » Nieuwe schaal « Pacolet » DGPH … Orde Antwerpen

8 Eigen netwerk van medische adviseurs
FOD Volksgezondheid RIZIV FOD Sociale zekerheid VI’s FOD Mobiliteit VAPH FOD WASO RVA Defensie VDAB FEDRIS VSB Orde Antwerpen

9 Budgettaire context Orde Antwerpen

10 Budgettaire context Orde Antwerpen Uit Trends van 26/10/17

11 Demografisch context V.I. Orde Antwerpen

12 Administratief doolhof
Orde Antwerpen

13 Eerste poging uniek loket
Orde Antwerpen

14 Grenzen van dit initiatief
Wenst ​​de persoon een parkeerkaart? Hoe kan medische informatie worden doorgegeven? Met welke instemming van de patiënt? Zal het andere systeem een ​​externe evaluatie accepteren? In één systeem is de medische beslissing bindend, in het andere geeft de medisch adviseur/raadgever alleen een niet-bindend advies ... Orde Antwerpen

15 Dit loket zou aan verschillende voorwaarden moeten voldoen
Onafhankelijkheid van de evaluator Eén unieke en gezamenlijke opleiding (één unieke ​​"cultuur“ en professionele benadering van evaluatie) Eén uniek statuut van de evaluator die de onafhankelijkheid garandeert, maar ook de "loonconcurrentie" en andere verschillen in voordelen tussen de systemen vermijdt. Eén unieke taal tussen alle evaluatoren en alle verstrekkers, d.w.z. één unieke evaluatieschaal, wetenschappelijk en internationaal gevalideerd en transparant voor de geëvalueerde. (Bel Rai = Resident Assessment Instrument) en ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health) Eén unieke vergoedingslogica, onafhankelijk van de ingangspoort Orde Antwerpen

16 Aanvullende voorwaarden
Juiste en universele toegang tot de sociale zekerheid, onafhankelijk van het statuut van de persoon (contractueel, statutair, werklozen, niet gerechtigde…) Een systeem van compensatie tussen de verzekeringsfondsen (OCMW, Werkloosheid, ZIV, particuliere verzekeraar, arbeidsgeneeskunde, wetsverzekeraar ...) Orde Antwerpen

17 Verschillende denkpistes
Definitie van een unieke en gemeenschappelijke visie op de medische evaluatie Eén uniek universitair opleidingsinstituut en unieke accreditatie van evaluatoren Audit en externe certificering van evaluatoren in de verschillende systemen Eén uniek (inter)federaal agentschap van evaluatoren ten dienste van de verschillende systemen Permanente en gemeenschappelijke bijscholing voor alle evaluatoren Samenwerkingsovereenkomsten tussen de verschillende bevoegdheidsniveaus Orde Antwerpen

18 Vragen? Orde Antwerpen