Flauwte (flauwvallen)

Presentatie over: "Flauwte (flauwvallen)"— Transcript van de presentatie:

1 Flauwte (flauwvallen)
Wat gebeurt er in het lichaam? Wat is de oorzaak van flauwvallen?

2 Wat gebeurt er in het lichaam?
Door een soms pijnlijke en onaangename ervaring krijgen de hersenen tijdelijk minder bloed. Het flauwvallen en dus de tijdelijke verminderde bloedtoevoer naar de hersenen is een reactie van een hersenzenuw (nervus vagus).

3 Oorzaken? Een pijnlijke of onaangename ervaring (injectie, zien van bloed, angst) Langdurige blootstelling aan hitte (= behandelen als hitteletsel) Emoties (begrafenis, crematie) Langdurig staan Honger, oververmoeidheid Misselijkheid en overgeven Het doneren van bloed

4 Verschijnselen Lichthoofdigheid Misselijkheid Bleek en bezweet gezicht
Oorsuizen Plotseling bewustzijnsverlies *** slachtoffer kan bij het vallen extra letsel oplopen

5 Verloop klachten Typerend voor elke flauwte is het spontane herstel.
Dit gebeurt voornamelijk omdat bij het flauwvallen de persoon in horizontale positie terecht komt. In deze positie wordt de nodige bloedtoevoer naar de hersenen hersteld en komt de persoon snel weer bij bewustzijn (duurt nooit langer dan 1 minuut). ** Langer dan 2 minuten buiten bewustzijn = 112 bellen

6 Eerste hulp Laten liggen Geruststellen en vertellen wat er is gebeurd
Laten zitten en iets te drinken geven (zelf laten vast houden) Als het goed gaat, laten staan en begeleiden Bij vaker flauwvallen advies: huisarts Tijd speelt geen rol, naar gelang de klachten verdwijnen

7 Noodtransport Alleen als er direct levensgevaar dreigt
Altijd doen, ook als het slachtoffer ernstige verwondingen heeft zoals Rug en nekletsel Actieve bloedingen ademhalingsproblemen

8 Zo kan het ook

9 Rautek Denk aan veiligheid, u loopt achteruit!!

10 Rautek 2 personen 1. Gelijktijdig vastpakken
2. Gelijktijdig tillen (commando) 3. Vooruit lopen 4. Benen onder 1 arm 5. 1 arm vrij ( bijv. deur openen)

11 Rautek uit een auto - Deur voorzichtig openen (gordel)
- Veiligheid (airbag) - Gordel losmaken - Arm via rugleuning naar andere zijde S.O. - Andere arm aansluiten - Denk aan vastzittende voeten (bij bestuurder de pedalen)

12 Ondersteunend vervoer
Bij slachtoffer dat op 1 been kan staan en kan lopen Aan de gewonde zijde ondersteunen 1 arm om de romp en pols vastpakken 1 arm S.O om uw schouder en vastpakken met andere hand bij de pols

13 Een val controleren Neem het slachtoffer vast bij de schouders.
Neem met beide handen een arm van het slachtoffer vast zoals bij de rautekgreep voor een noodevacuatie. Druk het slachtoffer stevig tegen je aan en ga langzaam in hurkzit. Leg het slachtoffer neer.

14 Vervoer per brancard Bij de vereniging beschikken we over een brancard. Deze brancard kan ingezet worden bij evenementen, dat is een keus Voor het verplaatsen van een slachtoffer op de brancard zijn verschillende methoden, te weten: Liftmethode Zweefmethode

15 Vervoer per brancard Altijd onder commando en met goede afspraken van de leider (leider is diegene bij het hoofd van het slachtoffer), zo als: Stap over (met of zonder steun) Pak vast Iedereen vast? Op mijn commando Til (waarschuwing)…………………. Op (uitvoering) Loop met slachtoffer voeten vooruit Uit de pas lopen Leg (waarschuwing)………………………. Neer (uitvoering)

16 zweefmethode

17

18 Hersenschudding Door ongeval klap, slag of stoot in het gezicht of op de schedel.

19 Hersenschudding De Verschijnselen
Hoofdpijn, verwardheid en misselijkheid Duizelig, dubbel- of slecht zien Ongewoon gedrag, je niet helder voelen Licht en geluid kunnen hinderend zijn Bewustzijnsverlies of bewusteloosheid

20 Hersenschudding Eerste hulp
Stel gerust Controleer bewustzijn en ademhaling Altijd verwijzen naar huisarts (huisartsenpost) Langer dan 1 minuut bewusteloos of klachten verergeren, zoals: Sufheid (moeilijk wakker te blijven) Forse toename hoofdpijn verwardheid Herhaald braken Verdenking schedel- of nekwervelletsel Bel 112 Bij verdenking schedel- of nekletsel, laten liggen en hoofd onbeweeglijk houden

21 Shock Door uitwendig bloedverlies Door inwendig bloedverlies
Wonden, brandwonden Door inwendig bloedverlies Beschadigde organen, botbreuken Door een verkeerde bloedverdeling in het lichaam Hartinfarct, hartritmestoornissen Allergische reactie Ruggenmerg- of hersenletsel Bacteriële infectie (bloedvergiftiging)

22 Shock, wat gebeurt er? Bij een vermindering van de hoeveelheid bloed zal een mechanisme in het lichaam trachten het tekort aan zuurstof in weefsel met een hoge zuurstofbehoefte te voorkomen (compensatie); dit gaat dan wel ten koste van de zuurstofvoorziening van weefsels met een minder grote zuurstofbehoefte.

23 Zuurstof Weefsels met een hoge zuurstofbehoefte Hersenen Hart Longen
Weefsels met een lage zuurstofbehoefte Huid Spieren Spijsvertering

24 Shock, wat gebeurt er? Het compensatiemechanisme voorkomt bloeddrukdaling door te zorgen voor vaatvernauwing in de minder kwetsbare organen van het lichaam. Zo vernauwen zich bloedvaten in Huid ledematen en maagdarmkanaal waardoor de bloedcirculatie in deze organen vermindert.

25 Shock, de verschijnselen
De huid wordt bleek-blauw en voelt koud en klam Verminderde huidcirculatie en eenmalig zweten (door adrenaline in het lichaam) De doorbloeding van de huid is verminderd daarom ziet de huid er bleek-blauw uit. Dit is het eerst herkenbaar in het gezicht en aan lichaamsuiteinden. De ogen lijken diep in de oogkassen te liggen.

26

27 Shock, de verschijnselen
Elke graad van bewustzijn kan voorkomen, van helder wakker, via onrustig, suf en slaperig tot bewusteloosheid. Het slachtoffer krijgt een slap, machteloos gevoel doordat de spieren slecht worden doorbloed. Misselijkheid – braken - dorst. Het spijsverteringskanaal wordt minder doorbloed.

28 Shock, eerste hulp 112 bellen Gerust stellen, contact houden
Comfortabele lichaamshouding Controle ademhaling en bewustzijn Waken voor afkoeling Bloedingen stelpen, brandwonden koelen Drinkbeleid (nat washandje tussen de lippen)

29 Verdrinking

30 Verdrinking 90% in zoet water 10% in zout water
2 van de 3 slachtoffers is man Oorzaken: Niet kunnen zwemmen (met name buitenland) Dronkenschap, gebruik van drugs Kramp, oververmoeidheid Onderkoeling Verwondingen (aan hoofd (duiken)) (zeedieren) Ongelukken (verkeer) Zelfmoord getijde

31 Reflexen 1 Het is een misvatting dat alle verdrinkende slachtoffers om hulp schreeuwen en spartelen; vaak doen ze dit niet. Vlak voor de onderdompeling zelf treedt een aantal reflexen op. Het slachtoffer trappelt (ongericht) met de armen en benen, kantelt het hoofd achterover en probeert naar lucht te happen. Het slachtoffer lijkt te watertrappelen of te zwemmen maar komt niet vooruit.

32 Reflexen 2 Omdat een en ander reflexmatig gebeurt en de mond te dicht bij het water is, kan het slachtoffer niet (meer) schreeuwen. Iemand kan dus verdrinken in een zwembad terwijl de zwemmers om hem heen niets in de gaten hebben. Bovengenoemd gedrag is een aanwijzing dat de persoon binnen een minuut zal verdrinken en een signaal voor badmeesters, strandwachten en reddingswerkers om onmiddellijk in actie te komen. In deze fase is het volstrekt ondenkbaar dat het slachtoffer op eigen kracht uit het water komt, hij moet (snel) gered worden.

33 Onderdompeling en verdrinking 1
Wanneer het slachtoffer niet gered wordt zal de onderdompeling volgen, waarbij de adem wordt ingehouden. Uiteindelijk hapt een mens zelfs onder water reflexmatig naar adem, hierdoor lopen vaak de longen vol water (natte verdrinking). Het water in de longen wordt opgenomen in de bloedbaan, en het watervolume in het bloed neemt toe. De bloedcellen kunnen hier niet tegen en vallen uiteen waarbij het giftige Kalium vrijkomt.

34 Onderdompeling en verdrinking 2
Omdat het hart dat extra water op den duur niet meer kan rondpompen en door de kalium ontregeld raakt treedt er uiteindelijk een hartstilstand op. In ieder geval zullen de hersenen na verloop van tijd geen zuurstof meer aangeleverd krijgen, waardoor de (hersen)dood intreedt. Bij een droge verdrinking sluit het strottenklepje de longen af, waardoor hooguit wat water in de maag terecht komt. De dood treedt ook hier uiteindelijk in door zuurstofgebrek.

35 Complicaties bij verdrinking, “2de verdrinking”
Deze complicatie kan enkele uren tot 24 uur na de verdrinking plaats vinden in de longblaasjes is water terecht gekomen wordt het celmembraam en longhaarvaten beschadigd. gevolg vochtophoping in de longen. ophoesten van roze-rood schuimend bloed/vocht Het slachtoffer verdrinkt als ware in zijn eigen vocht en wordt ernstig kortademig

36 De jongen uit South Carolina
In South Carolina kregen de ouders van een tienjarige jongen, in 2008 de schrik van hun leven. Hij was met zijn ouders in een zwembad geweest en had door een ongelukkig toeval water in zijn longen gekregen. Hij had het even benauwd gehad, maar was verder geen moment in gevaar geweest. Na het incident was hij doorgegaan met spelen, al had hij zich volgens zijn moeder opmerkelijk gedragen. Hij had zichzelf in het bad bevuild, iets wat hij anders nooit zou doen. Na een uurtje waren ze naar huis gegaan. De jongen was zo moe geweest dat hij alleen nog maar naar bed wilde. Hij werd nooit meer wakker. Na onderzoek bleek hij het slachtoffer te zijn van Secondary Drowing. Niemand had dit zien aankomen, of hieraan gedacht. Hij had na het incident in het zwembad (dat in de geraadpleegde bronnen niet eens wordt beschreven!) immers gewoon gespeeld, en geademd, al was zijn gedrag en extreme vermoeidheid wel opmerkelijk te noemen. In feite was hij later op het droge, alsnog verdronken. Hoe heeft dit kunnen gebeuren?

37 Shallow water black out Ondiep water blackout
Ondiep water blackout is een verlies van bewustzijn veroorzaakt door te kort aan zuurstof in de hersenen tegen het einde van een adem-hold duik in het water meestal ondieper dan vijf meter, wanneer de zwemmer niet per se een dringende behoefte om te ademen ervaart en heeft geen andere voor de hand liggende medische aandoening die het zou kunnen hebben veroorzaakt. Het kan worden veroorzaakt door het nemen van een aantal zeer diep ademhalingen, of hyperventileren, net voor een duik. Slachtoffers zijn vaak gevestigd beoefenaars van de adem-hold duiken, zijn fit, sterke zwemmers, en hebben niet eerder problemen ondervonden.

38 Shallow water black out Ondiep water blackout
Hyperventilatie waardoor een lage bloeddruk kooldioxide (CO²) aandoening genaamd hypocapnia. Hypocapnia vermindert de reflexieve ademhaling, kan de vertraging van de ademhaling en laat de duiker gevoelig zijn voor verlies van bewustzijn. Voor de meeste gezonde mensen het eerste teken van lage O2 is een greyout (verlies van het gezichtsvermogen) of bewusteloosheid: er is geen lichamelijke gewaarwording dat een duiker van een dreigende blackout waarschuwt.

39 Voorzorgsmaatregelen
Neem een ​​moment aan de rand van het water te ontspannen en laat bloed zuurstof en kooldioxide om evenwicht te bereiken. Adem absoluut normaal zodat het lichaam de snelheid van de ademhaling kan zorgen dat de kooldioxideniveaus correct geijkt zijn. Als opgewonden of angstig over de duik te nemen extra zorg om kalm te blijven en adem natuurlijk, adrenaline veroorzaakt ook hyperventilatie zonder dat de duiker dit weet. Wanneer de drang om te ademen komt is het einde van de duik, ga onmiddellijk boven water om te ademen. Duik nooit alleen. Duik samen met een maatje, één om te observeren, een om te duiken.