Zorgbemiddelingsvergadering

Presentatie over: "Zorgbemiddelingsvergadering"— Transcript van de presentatie:

1 Zorgbemiddelingsvergadering
28 oktober 2016 28 oktober 2016

2 Zorgbemiddelingsvergadering
Inhoud Ondersteuning aanvragen meerderjarigen Aanvraagprocedure Persoonsvolgend budget (PVB) gewone procedure nood aan onmiddellijke ondersteuning RPC werking Voorstelling Zorgpoort en Zorgpunt Zonder procedure: Basisondersteuningsbudget (BOB) Rechtstreeks Toegankelijke Hulp (RTH) 28 oktober 2016

3 Niet Rechtstreeks toegankelijke hulp = nRTH
Zorgbemiddelingsvergadering Niet Rechtstreeks toegankelijke hulp = nRTH aanvraagprocedure doorlopen: Persoonsvolgend Budget (PVB) Persoonlijke assistentiebudget (PAB) Sinds 1 april 2016 enkel voor minderjarigen via de Intersectorale Toegangspoort (ITP) Voor meerderjarigen wordt PAB een vorm van PVF Hulpmiddelen Verschillend voor minderjarigen en meerderjarigen 28 oktober 2016

4 Persoonsvolgend Budget (PVB) voor meerderjarigen
een gepersonaliseerd bedrag per jaar waarmee u (cash of via voucher) zorg en ondersteuning kunt inkopen binnen uw eigen netwerk bij vrijwilligers persoonlijke assistenten professionele zorgverleners bij door het VAPH vergunde zorgaanbieders

5 Aanvraagprocedure PVB
sinds 1 april 2016 vanaf de leeftijd van 17 jaar twee stappen: een ondersteuningsplan Persoonsvolgend Budget (OP PVB) invullen en indienen een multidisciplinair verslag laten opmaken

6 Aanvraagprocedure PVB

7 Ondersteuningsplan PVB
formulier bestaande uit vijf delen: uw identificatiegegevens vragen over uw huidige situatie vraag naar zorg en ondersteuning - berekening via excel-bestand 'Berekening van het aantal dagen dagondersteuning en aantal nachten woonondersteuning'. Vragen over hoe u precies te werk bent gegaan bij uw vraagverheldering informatie over de dringendheid van uw vraag Beschikbaar via: mijnvaph.be (digitaal) website VAPH (digitaal downloaden) provinciaal kantoor van het VAPH (papieren versie)

8 Ondersteuningsplan PVB
zelf opmaken hulp vragen aan personen uit uw omgeving o.a. een beroep doen op een dienst ondersteuningsplan (DOP) een dienst maatschappelijk werk (DMW) van uw ziekenfonds een gebruikersorganisatie

9 Ondersteuningsplan PVB
Zorgbemiddelingsvergadering Ondersteuningsplan PVB indienen: zelf of via een Dienst Ondersteuningsplan via het VAPH-loket mijnvaph.be aan de hand van uw identiteitskaart en een kaartlezer papieren versie via het provinciaal kantoor van het VAPH 28 oktober 2016

10 Multidisciplinair verslag (MDV)
Zorgbemiddelingsvergadering Multidisciplinair verslag (MDV) door een multidisciplinair team (MDT) binnen de vijf maanden na de goedkeuring van uw ondersteuningsplan PVB beschrijft op een objectieve manier uw handicap en uw ondersteuningsnoden Belang na beslissingsbrief snel contact op te nemen met MDT om geen tijd te verliezen. 28 oktober 2016

11 Multidisciplinair verslag (MDV)
Zorgbemiddelingsvergadering Multidisciplinair verslag (MDV) eventueel zorgzwaarte meten met het zorgzwaarte-instrument (ZZI) MDT stelt een budgetcategorie voor MDT vult een checklist prioritering in MDT bezorgt het multidisciplinair verslag aan het VAPH ZZI aan de hand van vragen worden de B- (begeleidingsnood) en P- (permanentienood) bepaald om zo een objectief beeld te krijgen van handicap en ondersteuningsnoden 28 oktober 2016

12 Zorgbemiddelingsvergadering
Beoordeling op basis van de ingediende documenten wordt uw aanvraag beoordeeld door: Provinciale Evaluatiecommissie (PEC) - Handicap Regionale Prioriteitencommissie (RPC) - Prioritering kans om bij beoordeling aanwezig te zijn om dossier toe te lichten Hoorrecht: U kunt zich ook laten bijstaan of vertegenwoordigen door een persoon of een organisatie naar keuze. 28 oktober 2016

13 Prioritering binnen PVF

14 Automatische toekenningsgroepen
Zorgbemiddelingsvergadering Automatische toekenningsgroepen in bepaalde situaties is er nood aan onmiddellijke ondersteuning. In zo’n situaties is het maatschappelijk verantwoord om onmiddellijk een budget ter beschikking te stellen: Vanaf 1/4/2016 budgetten beschikbaar voor: noodsituatie (bv. plots wegvallen van uw netwerk) spoedprocedure (bij een snel degeneratieve aandoening) Vanaf 2017 stapsgewijs maatregelen voor: maatschappelijke noodzaak (bv. wanneer sprake is van misbruik of verwaarlozing) overgang minderjarigen-meerderjarigen In het geval van noodsituatie en spoedprocedure zullen er al budgetten beschikbaar zijn vanaf 1 april 2016. Voor de twee andere dringende situaties - maatschappelijke noodzaak en de overgang minderjarigen naar meerderjarigen - worden vanaf 2017 stapsgewijs maatregelen ingevoerd. Enkel maatschappelijke noodzaak wordt door RPC beoordeeld 28 oktober 2016

15 Noodsituatie binnen PVF
Zorgbemiddelingsvergadering Noodsituatie binnen PVF aanvraag door de persoon zelf, die hierin kan ondersteund worden via checklist noodsituatie tijdelijk budget voor 22 weken (vanaf inzet budget) opvolging binnen het VAPH - binnen de 4 maanden opstarten Vermoedelijk stijging van het aantal aanvragen ca. 400 aanvragen per jaar, waarvan 320 goedkeuringen Vanaf toekenning PVB kan hulp van bijstandsorganisatie ingeschakeld worden. 28 oktober 2016

16 Definitie Noodsituatie blijft :
een onverwachte, acuut beleefde en objectief vastgestelde situatie waarbij aan de meerderjarig persoon met een handicap onmiddellijke hulp geboden moet worden doordat de sociale context plots wegvalt waardoor een zeer ernstige bedreiging ontstaat voor lichamelijke of geestelijke integriteit van de persoon met een handicap

17 22 weken noodsituatie Toekenning van bepaalde budgetcategorie
dag- en woonondersteuning: cat. X dagbestedingsondersteuning: cat. IV mobiele, ambulante ondersteuning: cat. II Voor besteding zelfde regelgeving als PVF keuze tussen cash of voucher of combinatie hulp van bijstandsorganisatie mogelijk

18 PVB na noodsituatie noodsituatie niet van tijdelijke aard
Doorlopen toeleidingsprocedure tijdens 22 weken opmaak ondersteuningsplan objectivering handicap (ZZI) budgetbepaling op basis van ondersteuningsplan en objectivering ondersteuningsnood geen prioritering automatische toekenningsgroep. Middelen steeds beschikbaar aansluitend op noodsituatie Toe te kennen door VAPH

19 Zorgbemiddelingsvergadering
Spoedprocedure voor bepaalde snel degeneratieve aandoeningen snelle toekenning door VAPH o.b.v. medische attestering Vaste budgetcategorie X Besteding via cash of voucher steeds voldoende budget voorbehouden onmiddellijke opstart Inschatting: 65 à 100 personen per jaar 28 oktober 2016

20 Overgang minderjarigen - meerderjarigen
VAPH-ondersteuning minderjarigen in trap 2 nieuw ondersteuningsplan en objectivering van ondersteuningsnood naadloze overgang indien bedrag kleiner of gelijk aan reeds toegekende budget bij minderjarigen eventuele verhoging budget wordt geprioriteerd geleidelijk gespreide opstart over 3 jaar: 2017 2018 2019

21 Regionale Prioriteitencommissie (RPC)
in elke provincie pool van 12 leden wisselende commissie van deskundigen bestaande uit: een niet-stemgerechtigde voorzitter of plaatsvervangende voorzitter 5 leden waarvan min. één ervaringsdeskundige min. één professioneel deskundige één VAPH-medewerker geen meerderheid van professionele deskundigen tewerkgesteld bij VAPH-vergunde aanbieders

22 Regionale Prioriteitencommissie (RPC)
intersubjectieve beoordeling van geanonimiseerde dossiers voor: PVF vragen (al dan niet maatschappelijke noodzaak) herzieningen o.b.v. 2 afwegingen urgentie o.b.v. 2 hoofdcriteria ondersteuningskloof dringendheid bovengebruikelijke zorg: ja/nee ja indien voldaan aan: bovengebruikelijke zorg in de huidige situatie en/of bovengebruikelijke zorg in het verleden

23 CRITERIA VOOR URGENTIE
2 hoofdcriteria onderliggende criteria intersubjectieve afweging (geen rekenregels) => Indeling in 3 prioriteitengroepen

24

25 Maatschappelijke noodzaak
Zorgbemiddelingsvergadering Maatschappelijke noodzaak aangetoonde integriteitsschending van persoon met een handicap door persoon met een handicap naar mantelzorger of inwonend gezinslid gegevens van MDT via checklist beoordeling door RPC steeds middelen beschikbaar budgetbepaling via OP en objectivering enkel mogelijkheid creëren om via ter beschikking stellen van een budget iets aan de situatie te doen staat los van noodzakelijke inzet van andere hulpverlening of juridische stappen Opstart in 2017, nu in Prioriteitengroep 1 met vlagje Momenteel vlagje in PG 1 28 oktober 2016

26 Zorgbemiddelingsvergadering
Terugvalbasis wie de keuze maakt om PVB niet langer in te zetten van trap 2 naar trap 1: BOB (en RTH) binnen de 2 jaar: “wens terug naar trap 2” voor zelfde of kleiner bedrag: prioriteitengroep 1 eventuele verhoging budget wordt geprioriteerd Opstart: begin 2017 Datum ? 28 oktober 2016

27 Prioriteitengroepen PG 1: steeds budget op korte termijn PG 2 & 3
krijgen ook steeds een deel van het budget, zodat er perspectief op toekenning gegeven kan worden termijnen zijn afhankelijk van het totaal budget minister bepaalt de verhouding van budgetten tussen prioriteitengroepen

28 Beslissingsbrief beslissingsbrief op basis van de beoordeling met voorlopige beslissing over: uw erkenning als persoon met een handicap of u voldoet aan de voorwaarden om in aanmerking te komen voor een persoonsvolgend budget de toegewezen budgetcategorie uw prioriteitengroep

29 HEROVERWEGING BIJ BESLISSING RPC
Zorgbemiddelingsvergadering HEROVERWEGING BIJ BESLISSING RPC als men niet akkoord is met (een deel van) de beslissing van de RPC vraag tot heroverweging binnen de 30 dagen na krijgen van beslissing, anders beslissing definitief Vlaamse heroverwegingscommissie (zelfde als voor andere elementen van toeleiding) met hoorrecht beslissing RPC kan gewijzigd worden 28 oktober 2016

30 HERZIENING BESLISSING RPC
Zorgbemiddelingsvergadering HERZIENING BESLISSING RPC als de situatie wijzigt qua dringendheid aanvraag tot herziening bij RPC luik prioritering van MDV mogelijkheid voor aanvrager om zelf visie op dringendheid in te brengen 28 oktober 2016

31 Zorgpoort Zorgpunt