Van de regen in de drup? Over het opnemen van suïcidale adolescenten met borderline persoonlijkheidsproblematiek Rosanne de Bruin

persoonlijkheidsstoornis Persoonlijkheidstrekken: - niet flexibel - slecht aangepast - chronisch klachten minimum 1 jaar Niet enkel gevolg van As I-stoornis (depressief, manisch, gemengde episodes) As ii-stoornis, = bipolaire stoornis met depressieve en hypomane episodes zoals borderline

Borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS) Snelle en heftige stemmingswisselingen Automutilerend gedrag Suïcidaal gedrag

Suïcidaal gedrag Copingfunctie: - regelen van emoties: controle willen hebben door automutilatie - communicatie: vraag om hulp/aandacht!

Hulp: Emotieregulatietraining (ERT) Dialectische gedragstherapie (DGT) Mentalization Based Treatment (MBT) Schemagerichte gedragstherapie Terughoudend beleid

Emotieregulatietraining (ERT) Bewust worden van eigen emoties Leren beter uiten en verdragen van emoties (vaardigheden)

Dialectische gedragstherapie (DGT) = linehantherapie (naar Marsha Linehan) Vaardigheden leren om gedrag en gedachten te beheren  zo goed mogelijk op problemen reageren

Mentalization Based Treatment (MBT) psychodynamische psychotherapie Voor personen die lijden aan borderline Doel: verhogen van mentalisatiecapaciteit + verbeteren van regelgeving en inter-persoonlijke relaties

Schemagerichte gedragstherapie cognitieve gedragstherapie en andere therapieën - huidige problemen aanpakken - problemen uit verleden aanpakken. - doel: persoon sterker maken door leren omgaan met emoties.

terughoudend beleid 3 stappen: Gepast zorgprogramma samenstellen + crisishantering - goede behandelrelatie tussen cliënt en behandelaar - nieuwe copingstrategieën aanleren Beleid concreet maken - suïcidaal gedrag niet belonen Proces van analyseren en probleem oplossen = kern - suïcidale crises behandelen als elk ander symptoom - communicatie en informatie

bronnen Basistekst: De Bruin, R. (2011). Van de regen in de drup? Tijdschrift voor Kind & Adolescent Praktijk, 10, 4-12. Afbeeldingen google: https://www.google.be/search?q=borderline&source=lnms&tbm=isch&sa=X&v ed=0ahUKEwid- Kq59tjJAhUGWhoKHU5KBdoQ_AUIBygB&biw=1366&bih=659#tbm=isch&q=help&im gdii=ccuWZOsu48DuQM%3A%3BccuWZOsu48DuQM%3A%3BUoZAZs_4Ibn9oM%3A&i mgrc=ccuWZOsu48DuQM%3A