Een toekomst met casemanagement Symposium ‘Psychogeriatrie 2025’ Alkmaar, 21 januari 2010

Een toekomst met casemanagement Dementie de afgelopen 15 jaar (1995 – 2010) Dementie, waar staan we in 2025? De ‘business case....management’......

Dementie (1995 – 2010) Stijging van het aantal mensen met dementie Rapporten Nationale Raad Volksgezondheid Rapport Gezondheidsraad Landelijk Dementie Programma Leidraad, ketenzorg en netwerken √Stijging van het aantal mensen met dementie √Veranderingen in voorzieningenstelsel / aanbodzijde

Groei van Alzheimer Cafés

Groei van ‘Geheugenpoliklinieken’

Maar.... Psychologische interventies (KOP-groepen) Effectieve ondersteuning van mantelzorgers Respijtzorgvoorzieningen Aantal plaatsen dagbehandeling Casemanagement

Innovaties bij diagnostiek, medicamenteuze behandeling en ontwikkeling van het Alzheimer Cafés en kleinschalig wonen wel gelukt. Maar meer complexe innovaties die binnen het bestaande zorgsysteem plaatsvinden en een andere financiering vereisen zijn vele malen lastiger. Kortom

Dementie, waar staan we in 2025? Stijging van het aantal mensen met dementie Relatieve sterke toename van alleenstaanden Toename dementie onder migranten 5x zo snel Daling van het aantal potentiële mantelzorgers Daling van het arbeidspotentieel √Komende 5 jaar nadruk op kostenbeheersing. Geen groei financiele middelen.

Dementie, waar staan we in 2025? Zonder tijdige diagnose35% Zonder hulp thuis15% Met hulp thuis20% Verzorgingshuis15% Kleinschalig wonen4% Verpleeghuis11% Bereik van hulp50% Totaal intramuraal30%

Dementie, waar staan we in 2025? Zonder tijdige diagnose35%20% Zonder hulp thuis15%5% Met hulp thuis20%53% Verzorgingshuis15%6% Kleinschalig wonen4%8% Verpleeghuis11%7% Bereik van hulp50%75% Totaal intramuraal30%21%

Dementie, waar staan we in 2025? Zonder tijdige diagnose35%20%10% Zonder hulp thuis15%5% Met hulp thuis20%53%60% Verzorgingshuis15%6%0% Kleinschalig wonen4%8%12% Verpleeghuis11%7%5% Bereik van hulp50%75%85% Totaal intramuraal30%21%17%

De ‘business case....management’ Een casemanager helpt gemiddeld 40 mensen met dementie en hun naaste omgeving Tegen een prijs die in vergelijking met andere zorgvormen goedkoop is De praktijk wijst uit dat casemanagement effectief is. Nu het onderzoek nog? Lawaaiberekening: Als met casemanagement van de 100 mensen 50% 3 maanden later en 10% in het geheel niet worden opgenomen, dan bespaart dit circa € 2 miljoen. En daarmee kan je weer xxxx mensen een jaar lang met casemanagement ondersteunen.

......

Proefschrift (1986) Demente bejaarden Seniele dementie MS Office 0.0 Neuropsychologie als glibberig terrein Baanbrekend Neurologie en psychiatrie State of the art

Cees Jonker en Chris Hooijer Voorspellen van SDAT met diagnostische procedures (klinisch en biologisch) Invloed van leeftijd en gedragsstoornissen op de mate van voorspellen Samenhang tussen de verschillende diagnostische onderzoeksinstrumenten Klinische procedures beter dan biologische instrumenten en de combinatie van interview en NPO optimaal.

Cees Jonker en Chris Hooijer Inleiding (CJ en CH) Gestandaardiseerd klinisch psychiatrisch interview voor bejaarden; GMS (CH) Bedside neuropsychologisch onderzoek: NPO (CJ) Electro-encefalografisch onderzoek en power spectraal analyse EEG (CH) Visual Evoked Potential onderzoek VEP en Computer Tomografie CT (CJ) Samenhang van de instrumenten (CH) Slotbeschouwing (CJ)

Onbeantwoorde vraag... Er wordt in dit proefschrift met geen woord gerept over casemanagement. Lag in dit proefschrift dan toch de basis voor het model van casemanagement?

Onbeantwoorde vraag... Of was het proefschrift alleen maar fonetisch een vorm van Cees-management?