Diensten maatschappelijk werk (DMW) van de ziekenfondsen Bond Moyson Christelijke Mutualiteit Liberale Mutualiteit Onafhankelijk Ziekenfondsen Neutraal Ziekenfonds Vlaanderen

Het woonzorgdecreet Één regelgeving voor thuiszorg en ouderenzorg met als doel:  bieden zorg op maat en continuïteit in de zorg  regelgeving inzake zorg, wonen en welzijn beter op mekaar afstemmen  verhogen van kwaliteit van wonen en zorg  alle diensten: gezinszorg, oppas, karwei, poets, verpleging, dMW, lokaal/regionaal dienstencentrum, herstelverblijf, mantelzorgverenigingen, dagopvang, kortverblijf, assistentiewoningen, WZC…

Wettelijk kader DMW Woonzorgdecreet van de Vlaamse Overheid: dienst Maatschappelijk Werk van een ziekenfonds = een welzijnsdienst ter ondersteuning van de thuiszorg die hulp- en dienstverlening aanbiedt aan gebruikers en hun mantelzorgers die door ziekte, handicap, ouderdom of vanuit sociale kwetsbaarheid blijvend of tijdelijk problemen ondervinden

Wettelijk kader DMW DMW= een multidisciplinair team (Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap)  voert indicatiestellingen uit voor het VAPH  neemt het contactpersoonschap op in de zorgregie voor specifieke doelgroepen DMW= gemachtigde indicatiesteller (Vlaamse Zorgverzekering)  voert indicatiestellingen uit voor de Vlaamse Zorgverzekering

Aanbod DMW als welzijnsdienst Vraagverheldering = de start van elke hulpverlening = oriëntering van de vraag Directe hulp- en ondersteuning = informatie, advies en bemiddeling in functie van maximale rechtsverkrijging Begeleiding=  Zorgbegeleiding in complexe thuiszorgsituaties  Psychosociale begeleiding bij verliesverwerking  Trajectbegeleiding voor personen met een handicap Proactief aanbod naar bepaalde doelgroepen

Doelpubliek DMW Het doelpubliek is zeer verscheiden alle leeftijdscategorieën, levensovertuigingen alle types van gezondheidsproblemen accent op kwetsbare groepen: beperkt netwerk, laag inkomen, nood aan hulp van personen of hulpmiddelen

Kerntaken DMW Vraagverheldering  verkennen van de vraag en verwachtingen  verkennen van het cliëntsysteem  zoeken naar een hulpaanbod op maat van de cliënt  vertrekkend vanuit de krachten van de cliënt  integrale kijk op alle levensdomeinen

Kerntaken DMW (vervolg) Directe hulp- en dienstverlening  personen informeren - wegwijs maken - toeleiden  adviseren  bemiddelen  maximaliseren van het inkomen: wetgeving zoals tegemoetkomingen FOD Sociale Zekerheid  info geven rond mogelijkheden en ondersteuning in de thuiszorg  belangenbehartiging

Kerntaken DMW (vervolg) Zorgbegeleiding = het integrale aanbod dat ertoe bijdraagt dat de cliënt zo lang mogelijk thuis kan blijven wonen:  vraagverheldering mondt uit in een hulpverleningsplan  bewaken van de zorg en balans tussen draagkracht- draaglast  pijnpunten /scharniermomenten in de zorg bespreekbaar maken  bijsturen van de thuiszorg  zorgbemiddeling en zorgoverleg (aan de hand van een zorgplan )

Kerntaken DMW (vervolg) Psychosociale begeleiding bij verliesverwerking = ondersteuning bieden aan cliënten met een verlieservaring (ziekte, ongeval, handicap, overlijden, werkloos…)  netwerking  ondersteunen en ‘helpen stappen zetten’ in omgaan met verlies  verwijzing naar therapeut indien verdere diagnose of behandeling nodig

Kerntaken DMW (vervolg) Trajectbegeleiding bij personen met een handicap = specifieke vorm van zorgbegeleiding bij personen met een handicap en hun directe omgeving in verschillende levensdomeinen:  maximaliseren inkomen bvb. incontinentieforfait  belangenbehartiging  advies hulpmiddelen bvb. VAPH  ondersteunen balans draagkracht- draaglast  inschakelen van reguliere diensten  indien wenselijk inschakelen van handicapspecifieke diensten bvb. PAB

Kerntaken DMW (vervolg) Proactieve benadering:  Minstens 5 doelgroepen van onze werking (personen met een vermoeden van zorgafhankelijkheid)  Gekend vanuit gegevens ziekenfondswerking  Zelf contacteren met gepast hulpaanbod (outreaching)  In functie van maximale rechtsverkrijging  Mogelijk volgt hulpverleningsplan en begeleiding  Voorbeelden: gerechtigden rolwagen – B-ff in thuisverpleging – kinderen met handicap

Kerntaken DMW (vervolg) Indicatiestelling Zorgverzekering = evaluatie zelfzorgvermogen zorgbehoevende (indien geen geldig attest)

Kerntaken DMW (vervolg) Indicatiestelling VAPH = evaluatie zelfzorgvermogen Opmaken multidisciplinair verslag: -ben je een persoon met een handicap (langdurig, ernstig,…) -bepalen in welke mate je handicap beperkingen geeft bij sociale integratie (wonen, werken, vrije tijd,…) -bepalen welke hulp en ondersteuning nodig is = optreden als contactpersoon (voor zorgvragers met PAB en gekende personen met een handicap in de thuiszorg)= actief bemiddelen rond handicapspecifieke opvang

Nieuw: Kerntaken DMW (vervolg) Transitieplan dementie: Expliciete opdracht voor dMW:  Bieden van dementiekundige basiszorg  In complexe thuiszorgsituaties  Of wanneer andere diensten aan hun limieten komen  = vorming voor alle medewerkers  = een referentiepersoon dementie onder medewerkers

Gevolgen woonzorgdecreet Reorganisatie bij de diensten maatschappelijk werk:  omwille van resultaatgerichte indicatoren  terug meer hulpverlenend ipv dienstverlenend  minder cliënten, meer begeleiding  wijziging dienstverleningsmodel: afbouw zitdagen, méér op afspraak, eenvoudige vragen via telefonie en mail, interne en externe toeleiding

Contactvormen Bereikbaarheid zonder afspraak: wekelijkse open zitdagen in een (beperkt) aantal ziekenfondskantoren Contacten na afspraak: op kantoor of aan huis Bereikbaarheid via , telefoon Proactieve benadering

Sterktes van de DMW Expertise wet- en regelgeving mbt ziekte en handicap: info& advies, bemiddeling, dossiervorming, belangenbehartiging Expertise zorgbegeleiding: psychosociale ondersteuning, zorgbemiddeling en zorgoverleg Rechtstreekse toeleiding naar vrijwilligerswerking en mantelzorgwerking via eigen Regionaal Dienstencentrum en/of andere diensten van het ziekenfonds Lage drempel via gedecentraliseerde werking, open bereikbaarheid en mogelijkheid tot huisbezoek Zeer goede kennis rond sociale kaart van de regionale dienstverlening Extra troef: proactieve benadering van specifieke doelgroepen Verankering in nationale, regionale en lokale netwerken: intermutualistische samenwerking, structurele en clientgerelateerde samenwerking met thuiszorgpartners, SEL’s, PET, Pall Netwerk,…