Het observeren van het bewustzijn. SR2 SA3 K 0308: ‘Je meet en registreert parameters’.

INHOUD: Stadia van bewustzijn. De Glasgow comaschaal. Praktijk.

1. Stadia van bewustzijn.

4 stadia van bewustzijn 1. Bij kennis (= bewust). 2. Verminderd bewustzijn. 3. Bewusteloos. 4. Diep bewusteloos (= coma). → Een gestoord bewustzijn = verminderde werking van de hersenen. → Hoe dieper de bewustzijnsstoornis, hoe minder reactie op prikkels.

Bewust of bij kennis: Normale reactie op aanspreken. Kan eenvoudige opdrachten uitvoeren. Ogen zijn open.

Verminderd bewustzijn: Verwardheid. Suf. Herkennen een bekende persoon niet meer. Kunnen geen eenvoudige opdrachten meer uitvoeren. Reageren vertraagd. Geven geen adequate antwoorden meer.

Bewusteloos: Geen reactie op aanspreken. Rustig (lijkt op slapen). Onrustig (trekkende en strekkende bewegingen). Meestal reactie op pijnprikkels en/of harde geluiden. http://www.youtube.com/watch?feature=player_det ailpage&v=j2MUnByfSUQ Gevaar?

Diep bewusteloos: Geen reactie op aanspreken. Geen reactie op geluiden. Geen reactie op pijnprikkels.

2. De Glasgow comaschaal.

2. De Glasgow comaschaal. G.C.S. = Glasgow Coma Scale. Definitie: eenduidige scorelijst om het bewustzijnsniveau van een patiënt te bepalen. Internationaal gebruik. Toegepast bij neurologische ziektebeelden.

2. De Glasgow comaschaal. Meet 3 reacties → EMV: E = ‘eyes’ → ogen openen. M = ‘motorial’ → bewegingsreactie. V = ‘verbal’ → verbaal. Maximum 15 punten, minimum 3.

Glasgow Coma Scale   E: openen van de ogen 4 spontaan 3 op aanspreken 2 op pijnprikkel 1 niet M: motorische reactie 6 gehoorzamen 5 lokaliseren terugtrekken abnormaal buigen strekken geen V: verbale reactie georiënteerd verward inadequaat onverstaanbaar

Toepassing G.C.S.: casus.

WAAR ZOU DE PRAKTIJK IN DIT HOOFDSTUK OVER KUNNEN GAAN? http://www.youtube.com/watch?feature=play er_detailpage&v=xX4qvQ34WgI WAAR ZOU DE PRAKTIJK IN DIT HOOFDSTUK OVER KUNNEN GAAN?

3. Praktijk Hulp bieden aan een zorgvrager die dreigt flauw te vallen.

Wanneer ontstaat duizeligheid? Is flauwvallen hetzelfde als bewusteloosheid? Kan flauwvallen levensbedreigend zijn?

Doel van hulp bieden: Voorkomen van verwondingen. Bv. door hard te vallen. Voorkomen van verdere nadelige gevolgen. Bv. verslikken. De ZV op de juiste wijze steun geven en verzorgen. Bv. geruststellen.

Oorzaken van flauwvallen: Plotse verandering van lichaamshouding. Ziekte. Bijwerkingen van bepaalde medicatie. Hevige emotionele opwinding. Hevige pijn.

Symptomen van flauwvallen: Bleek worden. Spieren worden slapper (bv. slappe benen). Langzame pols. Soms: braken. “ik val flauw” of “ik word niet goed” Neiging tot verlies van bewustzijn

Hoe hulp bieden? Laat de ZV voorover zitten: hoofd tussen de knieën. Als de ZV ligt: leg de benen in hoogstand. Bij braken: zijligging. Verwijder knellende kledingstukken. Laat de ZV rustig bijkomen. Laat hem vervolgens langzaam omhoogkomen mits ondersteuning. Controleer de polsslag + de BD. Rapportage.

Instructiefilm: http://www.youtube.com/watch?feature=play er_detailpage&v=mfzGYaO4IB4