‘Best practice’ Test Specificiteit Sensitiviteit Dipslide > 0,90 Nitriettest 0,88 0,53 Urinesediment 0,81 0,47 Leukotest 0,36 0,87
Helderheid stappen diagnostiek bij vermoeden UWI
Transparantie diagnose bij mictieklachten Positieve dipslide UWI Negatieve dipslide diagnose UWI verworpen, bij aanhouden klachten soa? Mictieklachten zonder aanwijsbare oorzaak overactieve blaas?
Minder urineonderzoek, minder werk Bij gezonde, niet zwangere, volwassen vrouwen kan urineonderzoek achterwegen blijven bij: Een eerder aangetoonde UWI (dipslide, kweek) én Sterk vermoeden op UWI: Pijn bij plassen op de voorgrond én Geen vaginale irritatie of toename fluor én Geen verhoogd soa-risico én Klachtduur < 7 dagen
Besparing kosten door afname urinekweken Dipslide in plaats van urinekweek Dipslide opsturen voor resistentiebepaling Bij patiënten met tekenen weefselinvasie of behorend tot risicogroep Na falen van 2 antibioticakuren
Bescherming kwetsbare groepen Controle na urineweginfectie niet nodig (mits klachten over) Verergering of geen verbetering nitriettest als pos: kweek + res als neg: dipslide (+ mog. kweek + res)
‘Kweken’ in huisartsenpraktijk, toegevoegde waarde De dipslide heeft een groene (CLED-agar) en een rode kant (MacConkey-agar) Groene kant: gramnegatieve en gram-positieve bacteriën Rode kant: gramnegatieve bacteriën
Dipslide en contaminatie Gebruik groene kant voor beoordeling dipslide Tel de koloniën Koloniën met verschillende vorm en grootte contaminatie