Wijzigingen Jeugdggz overgangsmaatregelen Achterban Jeugd GGZ Nederland, 10 september 2014

verwachtingen Er is nog zeer veel niet geregeld; Dat wat wel geregeld lijkt wordt weer ter discussie gesteld We nemen u mee………..

goed nieuws GGZ 18- gaat de 1e 3 jaar uit van de bestaande praktijk van registratie

goed nieuws Wat is dat ‘bestaande’ Zelfde regelgeving voor de Basis GGZ Zelfde bronregistratie DBC’s Valideren en afleiden conform spelregels DBC GGZ Declareren conform de GZ321 (en AW319) Jaarverantwoording conform JMV

minder goed nieuws - Aanpassingen aan de jeugdwet c.q. de wensen van de VNG en de contractvoorwaarden van de gemeenten

minder goed nieuws Beter op jeugd toegesneden DBC-productstructuur Wat gaat dat betekenen: Beter op jeugd toegesneden DBC-productstructuur Aangepaste declaratiestandaarden Aanvullende eisen t.a.v. jaarverantwoording

Wat komt er op u af? Eenmalige kwesties door wetswijziging Focus ligt hier vandaag op Structurele situatie onder de jeugdwet

Eenmalig Afsluiten basis GGZ op 31-12-2014 Zorg dat uw bronregistratie 100% klopt; zie NZa, NR-543, pag10, punt 8.9 http://www.nza.nl/141224/193327/NR-CU-543.pdf

Eenmalig Afsluiten DBC’s op 31-12-2014 Zorg dat uw bronregistratie 100% klopt; Sluit alle 18- trajecten die doorlopen af; Laat uw ICT leverancier een script* voor de lopende 18- trajecten maken conform NZa regelgeving (volgt zsm) Afsluitreden ‘overgang ivm jeugdwet’ * Op één dag moeten alle DBC’s worden afgesloten; een actie die anders verspreid over een jaar plaatsvindt. Dit kan alleen geautomatiseerd.

Eenmalig Continuïteit van behandeling Zorgplicht ligt bij de financier Zorgaanbieder is verantwoordelijk voor continuïteit Maar wel via een behoorlijk contract Met bevoorschotting per maand…..is onderdeel van uw contract.

Eenmalig Openen op 1-1-2015 Laat uw ICT leverancier de lopende 18- trajecten heropenen conform VNG regelgeving (voortgezette behandeling – zorgtype 216) Zorg dat uw bronregistratie 100% klopt

Eenmalig Macrokader jeugd 2015 Zie factsheet ‘macrokader jeugd’ Is op 30/8/2014 bij de lobbymail voor leden van GGZ Nederland verspreid

Tot zover de eenmalige overgangszaken; Er zijn nog zeer veel zaken niet afgerond; Daar hebben we het nu mee te doen;

Structurele situatie

Structureel toegang jeugd 2015 Kind 18- behandeling (instroom via verschillende kanalen) Kind 18- awbz zorg (nog niet geregeld in bekostigingsregels door VNG)

Structureel wijzigingen Basis GGZ Hoofdbehandelaar: ‘Schipperslijst’ (11) Toepassen woonplaatsbeginsel bij openen, sluiten en declaratie

Structureel wijzigingen DBC-spelregels Hoofdbehandelaar: ‘Schipperslijst’ (11) ‘Indikken’ registratie van activiteiten & verrichtingen systeemcontacten (geen subjes meer in ondersteunend begeleidingscontact) nieuw in A&V lijst: extern overleg met school. Zorgcoördinatie en consultatie (als overig product) zijn nieuw (OVP) Toepassen woonplaatsbeginsel bij openen, sluiten en declaratie

Structureel declareren jeugd 2015 Via VeCoZo (moet nog getest worden) met declaratiestandaarden op: http://ei.vektis.nl/WespStandaardenOverzicht.aspx: DBC’s: JW321, JW322 AWBZ-jeugd: JW303 en JW304 Extra info voor AWBZ-jeugd: www.i-standaarden.nl

Hierna 2 plaatjes ‘ter verduidelijking’ van het woonplaatsbeginsel Goed lezen….. 

woonplaatsbeginsel Woonplaats ouder Patiënt Patiënt verblijft bij ouders Een gezaghebbende Woonplaats ouder Woonplaats onbekend Gemeente waar kind ingeschreven staat op moment van openen DBC Twee gezaghebbenden Woonplaats waar kind feitelijk is ingeschreven Patiënt verblijf niet bij ouders Voogdij bij instelling Plaats van instelling Voogdij bij pleeggezin Woonplaats van pleeggezin

Structureel Woonplaatsbeginsel Technisch vertaald door DBC-Onderhoud (zie vorige dia): woonplaats gezagdrager = feitelijke woonplaats jeugdige

Woonplaatsbeginsel probleem 1 Als gezag wijzigt, kan verantwoordelijke gemeente wijzigen: Hoe wordt de zorgaanbieder daarvan op de hoogte gebracht en wanneer/hoe snel? DBC moet gesloten worden en geopend met nieuwe debiteur (gemeente)

Woonplaatsbeginsel probleem 2 controle van het gezag en de woonplaats: Alleen gemeenten hebben inzage in gezagsregister en Basisregistratie Personen (v/h GBA) Gezagsregister vraagt om interpretatie http://www.voordejeugd.nl/attachments/article/1373/Mindmap%20op%20A0-formaat.pdf http://www.voordejeugd.nl/attachments/article/1373/Factsheet%20Woonplaatsbeginsel.pdf

Structureel Jongere wordt 18 jaar Afsluiting DBC dag voor 18e levensjaar Continuïteit van zorg? Overdracht van gemeente naar Zvw of Wmo? Recent is er een informatiekaart verschenen op: http://www.voordejeugd.nl/attachments/article/1496/Informatiekaart_Leeftijdsgrenzen.pdf:

Jeugdstrafrecht DBC met zorgtype ‘jeugdstrafrecht’ wordt altijd gedeclareerd naar de gemeente, ongeacht de leeftijd van de patiënt.

Gemeente nieuwe speler op de zorgmarkt Hebben geen ervaring met curatieve GGZ Moeten infrastructuur inrichten Hebben geen zicht op voor wie ze verantwoordelijk zijn Hebben toch behoefte aan gegevens jeugdigen

Gemeente Eenmalige gegevensoverdracht Voor bevoorschotting kan een eenmalige gegevens- overdracht zinvol zijn Als doel voor eenmalige gegevensoverdracht een ‘rechtmatig’ doel is, dan is eenmalige gegevens-overdracht toch mogelijk De AWBZ-jeugd kan hiervoor meeliften op een tool die is ingericht voor de WMO, de Zvw-jeugd (nog?) niet. MAAR: PRIVACY!!!!!!

Beleidsinformatie Jeugd - een nieuwe gegevensstroom - 2x per jaar te leveren aan CBS Zie: www.voordejeugd.nl (zoek: informatieprotocol) BSN Geboortedatum Geslacht Postcode Datum aanvang jeugdhulp Datum einde jeugdhulp Type ingezette jeugdhulp naar zorgvorm Perspectief van ingezette jeugdhulp Verwijzer naar jeugdhulp Reden beëindiging jeugdhulp BSN Geslacht Geboortedatum Adres Datum aanvang Verwijzer Zorgvorm Perspectief Datum beëindiging Reden beëindiging 123456789 v 44-55-6666 0000AA 1-1-2015 gemeente jeugdhulp zonder verblijf vanuit wijkteam begeleiden   15-2-2015 Jeugdhulp zonder verblijf behandelen 30-3-2015 volgens plan 234567891 m 22-22-4444 1111BB 1-6-2014 verwezen voor 01-01-2015 jeugdhulp met verblijf resisentieel 2-2-2015 eenzijdig behandelaar

nog lopende issues…. Jaardocument Jeugd ROM Aanlevering aan DIS Hoe loopt inkoop jeugdstrafrecht (V&J) Waar vallen minderjarig asielzoekers nu onder (V&J of jeugdwet/gemeente) ………

Resumé Acties zorgaanbieder opdracht geven aan softwareleveranciers tot “jeugdproof” maken van bGGZ en DBC-productstructuur Aanpassen declaratiestandaarden jeugd Inbouwen “informatieprotocol” aan te leveren beleidsinformatie aan CBS http://ei.vektis.nl/WespStandaardenOverzicht.aspx http://www.voordejeugd.nl/attachments/article/1465/Informatieprotocol%20Beleidsinformatie%20Jeugd.pdf

Oproep: Gezocht: aanbieders die M.b.t. aan te leveren beleidsinformatie CBS: - Mee willen doen met een pilot voor het aanleveren van beleidsinformatie - op dinsdag 23 september van 13.00 tot 16.00uur bij CBS (Den Haag) mee willen denken over zinvolle rapportages voor zorgaanbieders (spiegelinfo) M.b.t. standaarden Jeugd (vnl. AWBZ-jeugd) Op maandag 6 oktober een bijeenkomst willen bijwonen van 13.30 tot 16.30 uur bij Hotel Van der Valk in Houten onderwerpen: eenmalige gegevensoverdracht, referentiemodel obv gegevens-entiteiten, productcodetabel Jeugdwet Graag z.s.m. reactie via awroza@ggznederland.nl

Op de hoogte blijven? Zie www.ggz-connect.nl + ledennieuwsbrief GGZN en kijk regelmatig op www.voordejeugd.nl Voor achtergrondinformatie t.b.v. gemeenten: www.vng.nl www.visd.nl

Contactpersonen voor deze onderwerpen: Marloes van Es: 033-460 8986; 06-18099395; MvEs@ggznederland.nl Anne Wil Roza: 033-4608992; 06-46921752; awroza@ggznederland.nl

Opmerkingen/reacties uit de zaal Rom: - Komt niet in de regelgeving (GAF-score wel); Rom is voor 2015 wel gefaciliteerd, VNG adviseert het wel te doen. Instelling MOET willen rommen - Rom-score december geeft straks een vertekend beeld - Conversie nodig en afspraken met SBG - aandacht voor overgang naar 18+ Registratie: Circuitcode (DBC) niet zomaar afschaffen; veel inhoudelijke validatiecodes zijn gebaseerd op circuit (en niet op leeftijd) Hoe overgangsrecht bij woonachtig in buitenland? Wel/niet starten van een nieuwe behandeling in december is keuze van instelling Overdracht zorg bij 18+: - niet opnieuw door systeem - afspraken met verzekeraars - N.B. 18+ moet zichzelf verzekeren!

Opmerkingen/reacties vanuit de zaal (2) Handreiking aanpassen afspraken 2014 ogv overheveling jeugdggz, zie: http://ggz-connect.nl/bericht/2349/handreiking-zn-over-aanpassing-productieafspraken-2014-als-gevolg-van-de-overheveling-jeugd-ggz Issuelijst transitiezaken graag verspreiden, o.a. hoe omgaan met directe verwijzing via o.a. huisarts? Mag een directe verwijzing naar een zorgaanbieder waarmee de gemeente geen contract heeft? Kan/mag gemeente daarover afspraken maken? AWBZ-jeugd: hoe inkopen; is nu o.b.v. K. 1.1 t/m K1.6, hoe hiermee om te gaan als 18+ als overheveling naar Zvw woonplaatsbeginsel; wat is nu de basis? Gezagsregister is toegankelijk voor advocaten, wordt toegankelijk voor gemeenten O.b.v. BSN woonplaats controleren?

Gegevensuitwisseling Vecozo – RINIS – Gegevensknooppunt Gemeenten, zie: http://platform-izo.nl/site/gegevensuitwisseling-hervorming-langdurige-zorg-via-inlichtingenbureau-vecozo-en-rinis/ http://platform-izo.nl/site/gegevensuitwisseling-hervorming-langdurige-zorg-via-inlichtingenbureau-vecozo-en-rinis/