Indicatoren voor een ‘Healing Environment’ Onderzoek in een kinderziekenhuis Drs. Fiona de Vos Ph.D. Candidate at the Graduate Center of the City University of New York

Agenda Achtergrond Healing Environments Literatuuronderzoek Onderzoeksopzet

Achtergrond

Healing Environments “In hospitals, certain symptoms experienced by patients, such as increased stress, anxiety and pain, are not necessarily part of the illness, but rather caused by a misfit between the healing process and the patients’ needs. Patients’ needs involve physical, social and psychological aspects. If the hospital is to be truly healing it must be designed to meet all these aspects. “

Onderzoeksopzet Pre-Post studie Westchester Medical Center Academisch ziekenhuis Van 1,5 verdieping naar apart kinderziekenhuis 110 bedden Opening juni 04

Literatuuronderzoek Veel over... Weinig over... Controle over fysieke en sociale omgeving Sociale support Afleiding en natuur Weinig over... Plaats ziekenhuis in de maatschappij Sociale gevolgen ziekenhuisverblijf

Architecten/ ontwerpers Literatuuronderzoek Healing Environments Ziekenhuis Sociale wetenschappen Architecten/ ontwerpers Medici

Conclusies Erkenning belang en rol omgeving Vele ontwerp richtlijnen Healing Environments relatief nieuw concept Weinig meetbare indicatoren Beperkt tot de ziekenhuisomgeving zelf Ontbreken van eenheid in theorie

Onderzoeksopzet Eerste doelstelling Conceptueel raamwerk Healing environments Focus op patient/familie Maximaliseren van het ‘normale leven’

Onderzoeksopzet Tweede doelstelling Indicatoren Medisch Economisch Healing Environment

Conceptueel raamwerk Indicatoren voor een Healing Environment Transition into hospital Level of adaptation Level of agency Level of: mobility social interaction range of activities … Patient/family life before hospitalization Patient/family after before hospitalization Indicatoren voor een Healing Environment

PICU/NICU Eén ruimte  infectie gevaar Stressoren Licht Lawaai Zieke medepatienten Amper ruimte voor ouders Krappe werkruimte voor personeel

Verwachte uitkomsten PICU/NICU Minder infecties Actieve deelname ouders in de zorg Minder (pijn)medicatie Kortere verblijfsduur Minder ‘return visits’ Verbeterde patiënt/familie-tevredenheid

Indicatoren Meetbare uitkomsten Medisch Economisch

Patiënten Verwachte uitkomsten Minder (pijn)medicatie / anesthesie Kortere verblijfsduur Minder ‘return visits’ Toename tevredenheid

Ouders/familie Verwachte uitkomsten Toename tevredenheid Verbeterde scores op ‘family centered care’ vragenlijst Toename donaties Toename aantal vrijwilligers

Personeel Verwachte uitkomsten Verbeterde ‘team spirit’ en flexibiliteit Verbeterde arbeids-satisfactie Minder ziekteverzuim Verlaagde turnover personeel Minder vacatures

Ziekenhuis Verwachte uitkomsten Toename aantal patienten Toename publiciteit Efficiëntere inzet van personeel en trainingen Aantrekken beter/meer personeel Aantrekken andere verzekeringsgroepen Voorbeeldfunctie

Gemeenschap Verwachte uitkomsten ‘Paradepaardje’ Educatieve rol scholen Blijvende actieve betrokkenheid Betere preventie van ziektes / ongelukken

Samenvattend... Medische en economische indicatoren zijn ontwikkeld (in grote lijnen) Indicatoren Healing Environment volgen uit het conceptuele raamwerk

Hoe nu verder? Verzamelen en vergelijken medische en economische indicatoren Ontwikkelen meetinstrumenten voor indicatoren Healing Environment Vergelijken Healing Environments Verbanden…