Sandra Tamis 1 september 2006

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
De POH-GGZ in de huisartsenpraktijk
Advertisements

COPD is de Engelse afkorting voor chronisch obstructieve longziekte
Exacerbatie Astma Nynke Kuypers, kaderhuisarts i.o.
Hoe acute ritmestoornissen aanpakken
Meneer M en de dokter huisartsenzorg voor kwetsbare ouderen in Amsterdam Marith Rebel—Volp, LHV.
Frank-Erik de Leeuw neuroloog
Diabetes Carroussel Transmuraal
De vasculaire patiënt Wiens zorg is het?.
EFFECTIVITEIT VAN ACUTE PIJNMANAGEMENT BIJ PATIENTEN MET MUSCULOSKELETAAL TRAUMA BINNEN DE KETEN VAN SPOEDZORG Heurman G, Pierik JGJ, Doggen CJM, IJzerman.
Presentatie Vithas Wendy Patterson.
DIAGNOSE ‘MASSA IN THORAX’
Een mediastinale massa
De Grote ACS Kennis Quiz
Workshop Medicamenteuze therapie bij COPD
Palliatieve zorg en Hartfalen
Pijn op de borst: basisregels
Inwendige geneeskunde AMC
Inhoud COPD Astma Overeenkomsten en verschillen Wat is COPD
Ketenzorg spoedeisende hulp; op weg naar een nieuwe CQI vragenlijst
Samenwerkingsafspraken terminaal hartfalen
CASUS KEELPIJN.
CASUS PIJNLIJKE ENKEL.
CASUS PATIENT MET DIKKE KNIE
Samenvatting casus 68 jarige mevr. Gevonden op het toilet door haar dochter. Mogelijk hele nacht daar gelegen. Geen kracht in benen, spreekt onsamenhangend.
Symposium “Tijdig spreken over levenseinde”
Sophie Cohen, Angela van Eekelen Michiel Hageman
Marjolein Riemersma Bart Schieveld Danny Kwee
♀ 58, hevige pijn op de borst, niet ‘vrij’ ademhalen.
Een 58-jarige vrouw met pijn op de borst
Acute cholecystitis Early versus delayed cholecystectomy
Calamiteit: donderslag bij heldere hemel
[Ruimte om eigen naam, organisatie en evt. datum in te vullen]
Monitoring van patiënten met Astma of COPD De Machinist V
A1 – Samenvatting casus 69-jarige man
1 T-onderwijs 9 Een man met lichte hypertensie & Een man met een recent hartinfarct.
T.O. Aalders Huisarts i.o. Vumc huisartsopleiding
SHOCK. Wat? Acute stoornis van de circulatie Bevloeiing van de weefsels onvoldoende: zuurstofnood t.h.v. cellen Levensbedreigend ziektebeeld: mag niet.
Spoedgevallen: acute dyspnoe Marloes Jacobs, HAB 12 september 2012.
Man, geboren Voorgeschiedenis Diabetes mellitus type 2 Complicaties: Neuropathie Nefropathie Retinopathie Nevendiagnoses: Hypertensie Hypercholesterolemie.
SPOEDGEVALLEN: Het zieke kind Marloes Jacobs, HAB, september 2014
Afdeling Intensive Care Volwassenen. Casus 1 U wordt geroepen als onderdeel van het spoedinterventieteam bij een 73 jarige patiënte die ruim tien jaar.
CASPIR Module 6 Naam: Invullen Praktijk: Invullen Plaats: Invullen Ziekenhuis: Invullen.
DE KANTELPROEF.
Chronische kniepijn. Tapen? J. van Noort Groep: Jan Peter en Mariëlle 5 juni 2008.
Cardiopulmonale consulten op de huisartsenpost: interviewstudie Angel Schols Basisarts en promovendus.
Het beloop en de prognose van acute laterale enkeldistorsies in de huisartsenpraktijk Adinda K.E. Mailuhu, Edwin H.G. Oei, Nienke van Putten-Katier, John.
Scrotale pathologie kind
Plotseling onwel na wespensteek
Telefonische consultatie psychiatrie
Palliatieve sedatie Euthanasie De Rol Van De Zorg
Martine Huurman, cardioloog 21 september 2017, Heerlen
Scen-consultatie in de huisartsenpraktijk
A.Kroon MaastrichtUMC+/azM
Taak 4 De centrale rol van de computer
DE RODE DRAAD.
Ziekten van de lagere luchtwegen
Ziekten van de lagere luchtwegen
Gehoorverlies Wat komt het meeste voor Waar letten we op “Tips&tricks”
? Op een woensdagochtend...
Spoed in de huisartsenpraktijk
Feiten en fabels over longziekten
Overzicht verschillende longziekten
Acute psychiatrie in het algemeen ziekenhuis
Pijn op de borst Noorderpoort PRS Pijn Thorax.
Toepassing van geneesmiddelen
Werkvorm 2 voor 12 Judith Teunissen Academie voor Gezondheid
Ontwikkelingen bij TGTF
IHT samenwerking met regionaal ziekenhuis – eerste hulp
“naam patiënte/cliënte, geb. datum”
Transcript van de presentatie:

Sandra Tamis 1 september 2006 Benauwdheid Sandra Tamis 1 september 2006

Inhoud Casus Step-by-step DD Oorzaken Beleid op SEH Discussie

Casus Situatie: Dienst op HAP Echtgenote belt over man 78 jaar Klacht: Ernstige benauwdheid

Stap 1, meldinghulpvraag De vragen: Voorgeschiedenis Medicatie Gedachten: Pulmonaal of bronchiaal

Stap 2, besluit Direct beoordelen Welke uitrusting: medicatie O2 (indien aanwezig)

Stap 3, aankomst Zeer benauwde man Bleek Klam Gebruikt hulpademhalingsspieren

Stap 4, anamnese Waar staat de medicatie Beloop VG POB

Stap 5, LO Uiterlijke kenmerken Auscultatie cor en pulmonen RR-meting

Stap 6, diagnose Asthma cardiale

Stap 7, beleid Bellen ambulance Medicatie toediening Beoordelen effect Aantekeningen voor ziekenhuis

Stap 8, afsluiting Patiënt overdragen aan het ambulande personeel Afscheid nemen van patiënt

Stap 9, documentatie In brief aan de huisarts: Beschrijving situatie Bevindingen bij LO Gegeven medicatie Waar patiënt naar toe is gegaan

Differentiaal diagnose Asthma cardiale Sputum rose (schuimend) Reutelende ademhaling Bleke, koude, klamme huid Crepitaties Pijn op de borst VG cardiaallijden Asthma bronchiale Hoestbuien met taai slijm Piepende/ fluitende ademhaling Warme huid Piepende/ brommende rhonchi Bijna nooit POB VG longlijden

Oorzaken astma cardiale Myocard infarct Ritmestoornissen Acuut klepfalen Maligne hypertensie B1- deficiëntie

Beleid op SEH Lab X-thorax ECG Therapie: O2 Rechtop 80-120 mg furosemide Nitrospray Therapie gericht op de oorzaak morfine 2 mg i.v., zn 5 mg

Waarom werkt morfine zo goed? Discussie Waarom werkt morfine zo goed?

Literatuur LPA6, Stichting LAMP LPA6, Toelichting Landelijk Ambulance Protocol, Stichting LAMP Acute boekje, opleidingsregio Amsterdam-1 Spoedeisende hulp in de huisartsenpraktijk, Keeman / Schadé

TREFWOORDEN: benauwdheid casus step-by-step