KAUWBEWEGINGEN EN KAUWREFLEXEN BLOK 112 - THK Dr. J.A.M. van Gisbergen

OVERZICHT KAUWEN dosering van spÍerkracht welke sensoren zijn betrokken ? kaakreflexen en hun funktie hoe ontstaat het ritmische karakter ?

DOSEREN SPIERKRACHT 1) frequentie modulatie: 2) rang-orde recrutering:

VOORBEELD IN KAAKSPIER als méér kracht geleverd moet worden: hogere vuurfrequentie grotere unit wordt gerecruteerd

MECHANISME RANGORDE RECRUTERING (HENNEMAN) alle MN zelfde commando kleinere MN worden makkelijker geexciteerd worden het eerst gerecruteerd

KAUWSPIEREN SLUITERS wel spierspoelen géén Golgi peesilc haampies innervatie: nucleus V OPENERS geen spierreceptoren innervatie: nucleus V en VII

RECEPTOREN BETROKKEN BIJ KAUWEN

SPIERRECEPTOREN spierspoel sluitspier geen Golgi peeslichaampjes !! spierspoelen: alleen in sluiters; cellichaam in mesencephale nucleus hebben gamma innervatie; gamma MN in motor nucleus, tussen de alfa MN spierspoel sluitspier

PERIODONTALE RECEPTOREN coderen kracht op periodontaal ligament alternatief voor ontbreken Golgi peeslichaampjes

KAAKREFLEXEN kaaksluitreflex kaakopeningsreflex belasting compensatie reflex unloading reflex

KAAKSLUITREFLEX analogon van kniepeesreflex, maar sneller (kortere weg) anti-gravity reflex voor houdingsregeling

KAAKOPENINGSREFLEX analogon van terugtrekreflex in ledematen (voet op punaise) exteroceptieve reflex, beschermende functie

BELASTING-COMPENSATIE REFLEX WAT IS DE FUNCTIE ? zorgt voor extra bijtkracht als er onverwacht veel weerstand is (taai voedsel) HOE WERKT HET ? bij bijten co-activatie van alfa en gamma motorneuronen onverwachte weerstand vertraagt de kaakbeweging omdat de ontwikkelde spierkracht onvoldoende is om extrafusale vezels te verkorten verkorting intrafusale vezels gaat ondertussen gewoon door spierspoel wordt gerekt via Ia afferenten extra activatie alfa motorneuronen

ROL GAMMA SYSTEEM HIERBIJ als voedsel taaier is dan verwacht, ontstaat flinke Ia activiteit die de contractie versterkt

ALS ALLES VOLGENS PLAN GAAT verkorting van intrafusale en extrafusale vezels gaat gelijk op spierspoel blijft steeds even lang  geen verandering in Ia activiteit

UNLOADING REFLEX WAT IS DE FUNCTIE ? WANNEER DOET DIT ZICH VOOR ? als voedselweerstand plotseling minder wordt, de contractie toestand van de sluiters snel verminderen om beschadiging van het gebit te voorkomen WANNEER DOET DIT ZICH VOOR ? kraken van een noot tussen de tanden !! HOE WERKT HET ? als de noot breekt, komt de spierspoel slap te hangen de Ia afferente input op de alfa motorneuronen (excitatoir) valt weg leidt tot snelle reductie in bijtkracht

VERKLARING VAN KAUWRITME

REFLEXKETEN THEORIE KAUWRITME cortex commando om te happen opener MN vuren, kaak opent excitatie spierspoel in sluiter kaaksluitreflex activatie periodontale receptor kaakopenreflex: kaak opent weer

REFLEX-KETEN THEORIE BLEEK ONHOUDBAAR verlamming van de kaakspieren legt het kauwen stil maar cyclisch vuren van alfa MN in de motorische nucleus gaat gewoon door (fictive chewing) zelfde waarnemingen als afferenten naar de hersenstam worden doorgesneden nu idee van CENTRALE PATROON GENERATOR (CPG):

CPG GENEREERT KAUWRITME CPG staat onder modulerende invloeden vanuit: de cortex, die het kauwproces start en stopt afferenten, periodonataal en spierspoelen afwisselend activatie van sluiter en opener MN

KAUWEN EN SPREKEN parallel aangestuurd vanuit verschillende centra, spreken en kauwen kan tegelijk SPRAAK: spreken is volledig corticaal gestuurd Broca patiënten hebben geen enkel probleem met kauwen KAUWEN: automatische ritmische beweging, vooral gestuurd vanuit de hersenstam corticale rol is beperkt: start en stop voorzichtig kauwen bij kiespijn

THE END