Behandelingsprogramma’s richten zich: te vaak op de symptomatische behandeling van patiënten met een eetstoornis te weinig op de aanwezigheid van verstoorde persoonlijkheidskenmerken bij patiënten met een eetstoornis Gevolg: er kan gewonnen worden op het vlak van efficiëntie kans op blijvend herstel vergroot
4 temperamentdimensies: Prikkelzoekend: Neiging om nieuwe stimuli te zoeken, impulsief reageren, driftig worden Leedvermijdend: Zich zorgen maken over de toekomst, verlegen, pessimistisch, onzeker Sociaalgericht: Waardering en goedkeuring van anderen nodig, afhankelijkheid, snelle hechting en mensen Volharding: Dit ondanks tegenslagen, frustratie en vermoeidheid, perfectionistisch
3 karakterdimensies: Zelfsturing: Vertrouwen hebben, betrouwbaar zijn, verantwoordelijkheid accepteren voor eigen keuzes, vaardig om problemen op te lossen Coöperatief: Empathisch, behulpzaam, eerlijk, compassie, tolerant Zelftranscendent: Bescheiden, geduldig, pretentieloos, creatief en spiritueel Cloninger
146 patiënten met een ernstige eetstoornis Anorexia Nervosa, Boulimia Nervosa en andere 232 “gezonde” vrouwen controlegroep 4x vragenlijst +4x interview: bevraging naar PBPM 1.Bij de start van de behandeling 2.Einde van de behandeling 3.1 jaar na de behandeling 4.2,5 jaar na de behandeling Voor controlegroep had de TCI reeds ingevuld nav een voorgaand onderzoek. De antwoorden waren dus al voorhanden. Is er evolutie?
Patiënten met Anorexia Nervosa en Boulimia Nervosa halen een hoge score op Leedvermijding en een lage score op zelfsturing Dit zijn ook kenmerken die systematisch bij patiënten met depressiviteit en angstklachten
verband tussen depressiviteit en persoonlijkheidskenmerken > verband tussen eetsymptomen (craving, gewild braken)en persoonlijkheidskenmerken
Patiënten met Anorexia Nervosa en Boulimia Nervosa met een hoge score op Zelfsturing hebben een grotere kans op herstel
Grootste kans op herval bij patiënten die een hoge score hebben op Coöperatief
Herstelprogramma’s mogen zich niet enkel toespitsen op het behandelen van de eetstoornis maar men moet ook aandacht besteden aan de behandeling van persoonlijkheidskenmerken als Zelfsturing en depressiviteit. Dit maakt de kans op herstel alleen maar groter!