Zijn plaats in de behandeling van migraine IMITREX Zijn plaats in de behandeling van migraine Walewijn Bosman Anissa El Arfani Inge Goussaert Florence Houbar Badr Iddin Lagmouri An Nouwen Inga Smets

INHOUD Migraine, wat is dat eigenlijk? Acute behandeling van migraine Preventieve behandeling Imitrex: samenstelling Sumatriptan, actief bestanddeel Imitrex: galenische vormen Doelgroep Bijwerkingen Adviezen

MIGRAINE Wat? Kenmerken? Factoren? Mechanisme? Fasen?

Symptomen Acute aanvallen van hoofdpijn Gezichtsverlies Misselijkheid Braakneigingen Overgevoeligheid (licht, beweging, geluid)

Zijn er factoren die migraine uitlokken? Stress? Ik???

Activatie van serotoninerge neuronen MECHANISME Elektrische impulsen Gevasodilateerd geïnflammeerd bloedvat Elektrische impulsen Hersenen Pijncentra in de hersenstam Activatie van serotoninerge neuronen  Pijn

FASEN

AURA

ACUTE BEHANDELING analgeticum 2) niet-steroïdale onstekingsremmer 3) ergotalkaloïden, triptanen (sumatriptan)

IMITREX

PREVENTIEVE BEHANDELING Wat is preventieve medicatie? Doel? Wanneer voorgeschreven?

IMITREX SAMENSTELLING 100 mg sumatriptan Hulpstoffen Lactose Microkristallijn cellulose Natrium croscarmelose Magnesium stearaat Hypromellosum 2910 Titanium dioxide

SUMATRIPTAN 3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl-1H-indole-5-methanesulfonamide

SUMATRIPTAN 3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl-1H-indole-5-methanesulfonamide

SUMATRIPTAN 3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl-1H-indole-5-methanesulfonamide 4

SUMATRIPTAN 3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl-1H-indole-5-methanesulfonamide 4

SUMATRIPTAN 3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl-1H-indole-5-methanesulfonamide 4

SUMATRIPTAN 3-[2-(Dimethylamino)ethyl]-N-methyl-1H-indole-5-methanesulfonamide 4

SUMATRIPTAN WERKINGSMECHANISME Serotonine-agonist Stimulatie van 5-HT1b,1d, 1f receptoren ≈ serotonine Vasoconstrictie

GALENISCHE VORMEN Tabletten - Imitrex 100 - Imitrex 50 → dosering: max. 300mg per 24h Subcutane injectie Neusspray (1 dosis) Zetpil

DOELGROEP Volwassenen tussen 18 en 65 jaar Niet voor: Zwangere vrouwen Hartpatiënten

BIJWERKINGEN Soms Zelden Zeer zelden Pijn, tintelingen, warmtegevoel, hartslagstoornissen, zwakte Injectie: pijn, zwelling Neusspray: irritatie Zelden overgevoeligheid Zeer zelden Afname gezichtsvermogen Epilepsie aanval Stijging bloeddruk

ADVIEZEN AAN DE PATIENT Hoofdpijndagboek → soort hoofdpijn?? Leef- en voedingsgewoonten aanpassen Relaxatie Pijnstillers