Minimale voorbereiding van een anesthesietoestel voor noodsituaties
Locaaltje van de operateur… Wat als de patiënt… Braakt ‘Flauw valt’ met een lage polsfrequentie Stopt met ademhalen
Bij braken… De patiënt wordt meestal nuchter gehouden, maar dit heeft braken niet kunnen voorkomen! Zuigsysteem op het anesthesie toestel Controleren op werking en compleetheid Aansluiten Maximale zuigdruk Verdere actie…
Zuigsysteem Inpluggen centraal vacuüm Controleren op dichtheid aan het einde (kans op lekkage door slecht afsluiten van de ‘liner’ in de zuigpot) Moet minimaal 200cm water kunnen zuigen
Bij flauwvallen… Meestal een vagale reflex met lage pols <25/min. Goed te constateren door plethysmograaf Aanzetten Controleren Verdere actie…
Plethysmograaf Meestal met pulse-oximeter Zit op het ECG toestel Controleren op functioneren door op eigen vinger te zetten.
Bij ademstilstand Obstructie of neurologisch Alle anesthesietoestellen hebben een AMBU ballon of Mapleson-C set. Alle anesthesietoestellen hebben een nood-zuurstofvoorziening. Die moet je kunnen gebruiken! Ook als je geen anesthesie doet! Anders moet je niet in de gezondheidszorg gaan werken.
Toedieningsysteem 1 Mapleson-C (is geen ‘Watersset’) Minimaal 10 liter vers gas Geeft menging van uitademing gas met vers gas! Beademingsdruk regelen met ‘pop-off’ ventiel.
Toedieningsysteem 2 Resuscitatieballon (AMBU ballon) Zuigt buitenlucht aan Geeft geen menging van gassen door kleppen in het systeem Kan zuurstof bijmengen
Noodzuurstofvoorziening Kan er zo uitzien Kraan regelt de zuurstofstroom Bij Mapleson-C op 10 lit/min zetten Bij resuscitatieballon is 3-5 lit/min voldoende
IV toegang Moet de operateur dan aanleggen… Mag jij ook doen als je het hebt geleerd en je het kunt… Infuusvloeistof voor noodsituaties met 500ml NaCl kun je niet veel fout doen Andere infuusvloeistoffen op indicatie Infusie is een therapie en dus een medische handeling Het infuus heeft in eerste instantie alleen als doel de toegang ‘open’ te houden voor andere medicatie Hoeft niet snel te lopen!
Bronnen Module: OZT-Reanimatie (pdf bestand openen) hoofdstuk 1 tot paragraaf 1.3