Bevolkingsonderzoek darmkanker NCVGZ congres RIVM-Centrum voor bevolkingsonderzoek Harriët van Veldhuizen Programmaleider invoering
Darmkanker in het kort Incidentie: Ruim 12000 gevallen in 2008 Prognose 14000 gevallen in 2015 90% ouder dan 55 jaar 5- jaarsoverleving: stadium IV: 8% stadium I: 94 % Uitvoeringstoets, 4 maart 2011
Doel bevolkingsonderzoek Darmkanker vroeg opsporen en vroegtijdig behandelen Darmkanker voorkomen 2400 sterfgevallen per jaar voorkomen
Invoering bevolkingsonderzoek darmkanker Doelgroep: 55-75 jaar iFOBT-test, iedere 2 jaar Verwachte deelname: 60% 5 jaars overleving na iFOBT: 85% 2,2 miljoen uitnodigingen per jaar 13.000- 85.000 (2013-2020) positieve iFOBT-uitslagen (6,4% verwijzingen) 11.000 –72.000 (2013-2020) coloscopieën na iFOBT PVW darmkanker: 8%, PVW darmkanker + adenomen 52% 4 S
Bevolkingsonderzoek in 5 stappen
Zorg
Issues: Gefaseerde invoering Opportunistische screening Complicaties coloscopie Eigen risico
Gefaseerde uitrol Opportunistische screening
Capaciteit coloscopie
Capaciteit: Landelijk afsprakenpunt Regulering via Landelijk afsprakenpunt Beschikbare capaciteit: najaar 2012 Monitoring wachttijden via ColonIS Ministerie besluit over gefaseerde invoering
Complicaties en Kwaliteit Risico’s bij coloscopie Perforatie en overlijden Kwaliteitsverschillen tussen endoscopisten Indicatoren voor kwaliteit Toelating en auditing centra en endoscopist
Eigen risico Informeren burger Positief voorspellende waarde coloscopie na iFOBT: 50%