Gezond zijn en blijven in de Tropen! Malawi

Gezond zijn en blijven in de Tropen! Water Voedsel Infecties Malaria en andere enge beestjes Vaccinaties Na terugkomst

Ervaring 3 BothSidesNow reizen Grootste probleem Huidinfecties Kleinere problemen Voedselvergiftiging 4-5 Heimwee, een enkeling Na de reis Mexicaanse Griep 1 van de leerlingen had bij vertrek uit Nederland een bacteriele infectie op het been

X Water Drink voldoende (veel) maar alleen uit (verzegelde) flesjes Géén ijs (klontjes) Bij excursies: wijde rok makkelijker dan broek X

Is zwemmen in Malawi gevaarlijk? Water Is zwemmen in Malawi gevaarlijk? [bewerken] Infectie en behandeling De infectie kan worden vermeden door stilstaand zoet water in de tropen te vermijden. Zwemmen in een gechloreerd zwembad kan wel, aangezien de larven door chloor doodgaan. Wassen kan slechts met kraan- of putwater. Oppervlaktewater dient ten minste vijf minuten tot ten minste 50 graden Celsius te zijn verhit om de larven te doden. Bilharzia wordt veroorzaakt door een zoetwaterworm. In veel tropische landen is het water besmet. Wereldwijd zijn meer dan 200 miljoen mensen geinfecteerd. Larven kunnen bij contact met besmet water door de huid het lichaam binnendringen. Ze verplaatsen zich naar de bloedvaten rond de darmen of blaas en groeien uit tot volwassen wormen. De klachten kunnen zijn koorts, diarree en later ook buikklachten, bloed bij de urine en plasklachten. Besmetting wordt voorkomen door niet te zwemmen of pootje te baden in zoet oppervlaktewater in gebieden waar bilharzia voorkomt. Er bestaat een effectieve behandeling. Er is geen vaccin tegen bliharzia. Zoeken Hoofdpijn.nl Doe de hoofdpijntest op hoofdpijn.nl Bericht voor verpleegkundigen: Meer weten over wondverzorging? Bilharzia

Water Niet zwemmen of pootjebaden in stilstaand zoetwater

Vermijden Bilharzia 100%: alleen verpakt water drinken alleen zwemmen in “behandeld” water Advies: zwemmen waar het veiliger is: 1. uit de kust 2. weg van wasplaatsen 3. weg van uitmondende riviertjes

Eten op de grond Dit is natuurlijk geen probleem als je schone handen hebt

Voedsel Eet alleen voedsel dat goed verhit en gaar is Koop niet uit stalletjes waar het niet druk is Gekruid eten is niet verkeerd (vult zoutverlies aan) Geen salades en geen ijs (langs de weg)

Reizigersdiarree Malaria Malawi: Bilharzia Infecties Reizigersdiarree Malaria Malawi: Bilharzia

Preventie Reizigersdiarree Altijd Vermijd HANDEN WASSEN rauwe groenten en koude salades vruchten en beschadigd fruit ongekookte of niet-gepasteuriseerde melkprodukten langstaande (gekookte) gerechten “lokale specialiteiten” die onfris ruiken roomijs van straatventers restaurants met veel insecten. Vóór het koken, het eten en na het gebruik van het toilet: (tenzij jij ze schilt)

Malaria voorkomen Preventieve maatregelen : Malaria komt overal voor in Malawi Preventieve maatregelen : Na zonsondergang beschermende kleding Onbedekte huid insmeren met diethyltoluamide (Deet, tenminste 30%) slapen onder klamboe

Malaria voorkomen Profylaxe Tijdig beginnen en eindigen Bijwerkingen Kosten (verzekering) Lariam of Malarone Bij profylactische doses zijn bijwerkingen zeldzamer dan bij curatieve doses. Meest frequent: duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid, slaapstoornissen, misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, anorexie, malaisegevoel. De tabletten met voldoende vloeistof in hun geheel innemen, bij voorkeur na de maaltijd. Zo nodig, bv. kleine kinderen, de tabletten breken en oplossen in een beetje vloeistof.

Katayama Koorts en Bilharzia Symptoms can be due to the cercariae entering the skin, or to the effects of the adult worms and eggs. Some people develop an itchy rash at the site the cercariae penetrated the skin. This usually lasts about a week. Katayama fever is a syndrome that starts a few weeks after first exposure to the parasite, and can last a few weeks. It is seen more commonly with a form of schistosomiasis that occurs in the Far East (S. japonicum). Symptoms include cough, loss of appetite, abdominal pain, fever, chills, diarrhoea, and enlargement of the spleen, liver and lymph nodes. Chronisch: Lever-en darmafwijkingen

Vaccinaties (wel of niet) Hepatitis A :+ Buiktyphus: ± Gele Koorts: verklaring Hepatitis B: - Mazelen, bof en Rode Hond: - Tetanus, difterie: D(K)TP + MBR Hepatitis ARecommended for all travelers For travelers who may eat or drink outside major restaurants and hotels Japanese encephalitis -For long-term (>1 month) travelers to rural areas or travelers who may engage in extensive unprotected outdoor activities in rural areas, especially after dusk Hepatitis BFor travelers who may have intimate contact with local residents, especially if visiting for more than 6 months Rabies direct contact with animals and may not have access to medical care Measles, mumps, rubella (MMR)Two doses recommended for all travelers born after 1956, if not previously given Tetanus-diphtheria Revaccination recommended every 10 years

Vaccinaties Hepatitis A (besmettelijke geelzucht) Virale ontsteking van de lever Virus overdracht door met ontlasting besmet voedsel en drinkwater Beloop is mild, vrijwel nooit fataal, vrijwel géén complicaties Een serie van twee vaccinaties geeft bescherming gedurende 15 jaar De ziekte kan enkele weken duren en veroorzaakt bij oudere kinderen en volwassenen geelzucht. Bij kleine kinderen verloopt de infectie vaak ongemerkt. In veel landen is de kans om deze ziekte op te lopen groot. Daarom wordt bescherming bij bezoek aan veel (sub)tropische landen en een aantal landen in Oost-Europa aanbevolen For travelers who may eat or drink outside major restaurants and hotels Japanese encephalitis -For long-term (>1 month) travelers to rural areas or travelers who may engage in extensive unprotected outdoor activities in rural areas, especially after dusk Hepatitis BFor travelers who may have intimate contact with local residents, especially if visiting for more than 6 months Rabies direct contact with animals and may not have access to medical care Measles, mumps, rubella (MMR)Two doses recommended for all travelers born after 1956, if not previously given Tetanus-diphtheria Revaccination recommended every 10 years

Vaccinaties De ziekte kan enkele weken duren en veroorzaakt bij oudere kinderen en volwassenen geelzucht. Bij kleine kinderen verloopt de infectie vaak ongemerkt. In veel landen is de kans om deze ziekte op te lopen groot. Daarom wordt bescherming bij bezoek aan veel (sub)tropische landen en een aantal landen in Oost-Europa aanbevolen For travelers who may eat or drink outside major restaurants and hotels Japanese encephalitis -For long-term (>1 month) travelers to rural areas or travelers who may engage in extensive unprotected outdoor activities in rural areas, especially after dusk Hepatitis BFor travelers who may have intimate contact with local residents, especially if visiting for more than 6 months Rabies direct contact with animals and may not have access to medical care Measles, mumps, rubella (MMR)Two doses recommended for all travelers born after 1956, if not previously given Tetanus-diphtheria Revaccination recommended every 10 years

Koorts na terugkomst Malaria (†) Dysenterie (Salmonella, Shigella) Hepatitis Dengue (knokkelkoorts) Geen diagnose

Altijd naar de (huis)arts Altijd malaria behandeling laten overwegen Koorts na terugkomst Altijd naar de (huis)arts Altijd malaria behandeling laten overwegen In het weekend is dat de dokterswacht, malaria kan snel toeslaan, ook al ben je terug! Er moet een duidelijke andere oorzaak voor je koorts zijn of anders is het een malaria behandeling Geef aan welke profylaxe je hebt gebruikt! Malaria na profylaxe verloop doorgaans milder!!

Vragen ?? In het weekend is dat de dokterswacht, malaria kan snel toeslaan, ook al ben je terug! Er moet een duidelijke andere oorzaak voor je koorts zijn of anders is het een malaria behandeling Geef aan welke profylaxe je hebt gebruikt! Malaria na profylaxe verloop doorgaans milder!!