Het wordt druk in de wijk Hoe de samenwerking te ordenen en te regisseren? drs. A. (Ila) Kasem
Opgaven in het sociale domein Langer thuis blijven wonen Integrale aanpak Betere zorg en ondersteuning Vergroten zelfredzaamheid Preventie van problemen Tegen lagere kosten Verbinden van zorg en welzijn Meer informele zorg en ondersteuning Decentraal Één huishouden, één plan, één hulpverlener Care Summit 2015
Wijkteams als hét instrument voor de opgaven in het sociale domein Care Summit 2015
Verschillende type uitvoerders en sturing De praktijk: grote variëteit aan invulling nog zoeken naar beste aanpak Wijkteam wel/niet rechtstreeks toegankelijk voor burgers Wijkteam pakt enkelvoudige/complexe meervoudige zorg- en ondersteuningsvragen op Wel/geen doelgroep of domeinspecifieke teams Wel/geen wijkverpleegkundige in wijkteam Specialisten/generalisten in wijkteam De (sociale) wijkteams zijn in verschillende gemeenten op heel verschillende manieren georganiseerd: zie items op slide De ervaring die gemeenten inmiddels hebben opgedaan met wijkteams laten zien dat ze tegen knelpunten aanlopen. Dat ze nog zoeken naar een effectieve en efficiënte aanpak. Waar moet je als gemeente nu voor kiezen? Welke consequenties zijn verbonden aan de keuzes? Dat zoeken mag alleen niet te lang duren. Immers: de (sociale) wijkteams zijn de kern van het nieuwe systeem en bepalend voor het behalen van de gewenste resultaten, zowel in kwaliteit als in kosten. Snelheid geboden dus. Als bijdrage aan dit congres, reik ik u een manier van kijken aan die behulpzaam kan zijn bij: Het begrijpen van de dynamiek tussen betrokkenen in de wijk Het maken van keuzes bij de inrichting van wijkteams Verschillende type uitvoerders en sturing Wijkteam verleent zelf wel/geen (specialistische) zorg- en ondersteuning Verschillende benamingen Wel/geen vrijwilligers in wijkteam Care Summit 2015
Elke invulling z’n eigen dynamiek tussen betrokkenen Eigen beheer gemeente Één aanbieder Coöperatie van aanbieders Care Summit 2015
Gemeente voert zelf uit De gemeente neemt het wijkteam in eigen beheer; de medewerkers van het wijkteam zijn in dienst van de gemeente of gedetacheerd vanuit aanbieders van zorg en ondersteuning. Care Summit 2015
Gemeente voert zelf uit De gemeente neemt het wijkteam in eigen beheer; de medewerkers van het wijkteam zijn in dienst van de gemeente of gedetacheerd vanuit aanbieders van zorg en ondersteuning. Politieke sturing Dubbele loyaliteit gedetacheerde medewerkers Care Summit 2015
Coöperatie van aanbieders De gemeente besteedt het wijkteam uit aan meerdere aanbieders van zorg en ondersteuning; medewerkers blijven in dienst bij hun eigen organisaties. Care Summit 2015
Coöperatie van aanbieders De gemeente besteedt het wijkteam uit aan meerdere aanbieders van zorg en ondersteuning; medewerkers blijven in dienst bij hun eigen organisaties. Samenwerken én concurreren: schijnsamenwerking Dubbele loyaliteit medewerkers Care Summit 2015
Uitbesteden aan één aanbieder De gemeente besteedt het wijkteam uit aan één aanbieder van zorg en ondersteuning; de opdrachtnemer krijgt specifiek budget om het wijkteam samen te stellen, medewerkers blijven in dienst bij de aanbieder. Care Summit 2015
Uitbesteden aan één aanbieder De gemeente besteedt het wijkteam uit aan één aanbieder van zorg en ondersteuning; de opdrachtnemer krijgt specifiek budget om het wijkteam samen te stellen, medewerkers blijven in dienst bij de aanbieder. Bevoordeling opdrachtnemer Uitstel van doorverwijzing Care Summit 2015
Sleutelwoord: onafhankelijkheid Onafhankelijk team Care Summit 2015
Onafhankelijk team De gemeente besteedt het wijkteam uit aan een onafhankelijke rechtspersoon; medewerkers zijn in dienst van/exclusief werkzaam voor de organisatie, hebben geen relatie met aanbieders van zorg en ondersteuning en hebben een onafhankelijkheid ten opzichte van de gemeente Care Summit 2015
Onafhankelijk team De gemeente besteedt het wijkteam uit aan een zelfstandig rechtspersoon; medewerkers zijn in dienst van/exclusief werkzaam voor de organisatie, hebben geen relatie met aanbieders van zorg en ondersteuning en hebben een onafhankelijkheid ten opzichte van de gemeente Onafhankelijke diagnosestelling, vanuit belang cliënt en maatschappij Positie ten opzichte van gemeente: geen opdrachtgever-opdrachtnemerrelatie; financieel statuut; eigen bestuur/toezicht Positie ten opzichte van aanbieders: marktwerking Aandachtspunt: continuïteit en professionalisering Care Summit 2015
Scheiding van organiseerprincipes Twee organiseerprincipes waar veel van wordt verwacht in de wijk Samenwerking Integrale en multidisciplinaire aanpak gaat uit van complementariteit van teamleden/aanbieders Marktwerking Gaat uit van concurrentie tussen aanbieders van vergelijkbare producten en diensten Care Summit 2015
Samenwerking en marktwerking Contracten met aanbieders waar volumeafspraken in zijn opgenomen, verstoren de markt Gemeenten nog ongemakkelijk met marktverschijnselen als promotie door aanbieders, daarin moeten aanbieders vrij zijn Vanuit concurrentiepositie zullen in de markt strategische samenwerkingsverbanden ontstaan Gericht op het aanbieden van kwalitatief goede en integrale zorg en ondersteuning in de 2e lijn Op basis van de noodzakelijke voorwaarden voor een geslaagde samenwerking: Gericht op de doelrealisatie van elk van de partners Met complementariteit van de partners als meerwaarde Care Summit 2015