Waar sta ik eigenlijk voor? Desiderius Erasmus Nederlandse priester, augustijner kanunnik, theoloog, filosoof, schrijver en humanist. (Rotterdam, 28 oktober 1466[2], 1467 of 1469 – Bazel, 12 juli 1536)  Dat is dus max 70 jaar.

Timing;

Wanneer was je eerste kus? Aan wie? Je eerste vriendje/vriendin? Je huidige partner? Je ouders? Je kind? Zomaar een vriend? Je huisdier? Gewoon iemand die je kent?

Terminaal geïntubeerde IC patiënt naar huis Van een curatieve naar een palliatieve behandeling

Kan je op de IC spreken over “voltooid leven” ?

Wat ervaart de Nederlander Wat ervaart de Nederlander? Kwalitatief onderzoek: interviews met terminale patiënten Zes domeinen: 1) Accepteren dat je stervende bent 2) Bezig zijn met de naderende dood 3) Het leven afronden 4) Praten over de situatie 5) Actief omgaan met de situatie 6) Adequaat omgaan met emoties Goldsteen & Houtepen, 2003

• Afscheid nemen van geliefden (94%) • Sterven met waardigheid (92%) Wat wil de Nederlander? • Afscheid nemen van geliefden (94%) • Sterven met waardigheid (92%) • Kunnen beslissen over behandelingen (88%) • Sterven zonder pijn (87%) • Thuis sterven (65%) • Geen last zijn voor de familie (65%) • Voorbereid zijn (63%) • Niet afhankelijk zijn van anderen (60%) [Rietjens et al., Palliatieve Medicine 2006]

De uitbehandelde geïntubeerde IC patiënt naar huis?

Uiteindelijk komt het neer op de vraag; Waar wilt u overlijden?

90% van de patiënten opgenomen in een ziekenhuis geeft aan thuis te willen overlijden Terwijl er helaas daarvan 30% in het ziekenhuis overlijdt

Bij wie ligt de beslissing Familie, patiënt of IC

Zien we het als IC als een ‘extra service’ of als noodzakelijkheid?

En …………. Wat kan er dan allemaal? Alles kan!

Het gaat met name om het organisatorisch goed te regelen

Een goede overdracht is essentieel

Let op de overgang van “toeters en bellen”naar totaal geen bewaking meer

Wat zijn de voordelen?

Wat zijn de nadelen?

WGBO geen verplichting wel de mogelijkheid

Let op.. Geen dagelijkse praktijk

Moet er een landelijke richtlijn komen?

Wie stelt de vraag en wanneer?

Goed plannen scheelt rennen

Maak van de kamer geen nieuwe IC

Met heel veel dank aan De familie Lueks Huisarts Kruss Wijkverpleging Carinova

Wanneer is de laatste kus?

Bedankt voor jullie aandacht, en zeg het voort Bedankt voor jullie aandacht, en zeg het voort! Voor nadere informatie, klinische les, presentatie, enz. (ook voor andere onderwerpen gerelateerd over zingeving) p.kranendonk@erasmusmc.nl 06 38016449