Zorg voor de ademhaling: Uitzuigen Zuurstof toedienen Verzorgen van een Tracheo stomie

Wetenswaardigheden Zuurstof Buitenlucht bevat: Zuurstof: 20,9 % Stikstof : 78,1 Kooldioxide 0,03% Uitgeademde lucht bevat: Zuurstof: 17,0 % Stikstof : 78, 2 % Kooldioxide: 4,3 %

Metingen Metingen van CO2 (kooldioxide) en O2(zuurstof) in het bloed door: O2 saturatie, O2sp: verzadiging van de erytrocyten met O2( “knijper”) Arteriële astrup: verhoudingen O2 en CO2 in het bloed

Symptomen van O2 tekort: Hyperventilatie Benauwdheid Versnelde hartactie ook in rust Hart ritme stoornissen Verhoogde bloeddruk (angst) Verwardheid door hypoxie Slaperigheid: direct actie geboden

Wat zijn redenen om zuurstof te geven? Is een risicovolle handeling, waarom?

Redenen voor zuurstof: Onvoldoende lucht in de longen: Tumor Niet open staan van een long: pneumothorax Afknelling Trachea Het niet goed kunnen gebruiken van de ademhaling door: operatie, pijn, COPD of neurologisch letsel

Geen O2 vanuit alveoli naar de bloedbaan Wand alveoli is ziek: bijv bij Cystic Fibrose Wand alveoli rekt niet mee: Longemfyseem Er stroomt geen bloed langs de alveoli: trombose of vaatafsluiting Druk in het bloed is te hoog: geen opname Er zit vocht op plaatsen waar lucht moet zijn: longontsteking

Zuurstoftekort door hartproblemen: Bloed wordt onvoldoende rond gepompt: - Decompensatio Cordis/ vocht achter het hart - Hartinfarct, hartziekte - Niet goed werkende hartkleppen

Verplegen van een benauwde zorgvrager Hoe reageert de ZV? angstig, verward, suf, helder… Houding van een ZV: rechtop, liggend, op zij etc.. Kleur: Cyanose, bleek, rood De ademhaling zelf: frequentie, wijze van AH: diep, ondiep, geluid: rochelend, piepend, snurken Sprake van sputum? : kleur, consistentie, taaiheid, etc Sprake van Pijn?

Verplegen van een benauwde zorgvrager: Controle Bloeddruk , AH, HF, SP O2 Rapportage collega, arts Aandacht voor houding in bed: vb drainage houding Op grond van deze observaties: besluit O2 toedienen

Hoe O2 toedienen: Samengeperste O2 via de muurklok of via een cilinder Vanaf 5 liter/ minuut: O2 met watergeleiding(aqua pakking)

Zuurstof als medicijn Zuurstof wordt gebruikt als medicijn. De hoeveelheid wordt afgestemd op wat de zorgvrager in rust nodig heeft. Bij inspanning kan er dan een tekort ontstaan. Dat betekent niet, dat je dan meer zuurstof mag geven. Wordt ip voorgeschreven op de medicatie lijst

Zuurstof kan op verschillende manieren worden toegediend, o.a. met: diepe neusslang/nasopahryngeale katheter (naso = neus,   pharynx = keelholte) oppervlakkige neusslang/vestibulair katheter; een slang met een schuimstuk op de punt (vestibulum = hal / voorportaal) zuurstoftent

Zuurstof kan ook op verschillende manieren worden toegediend, o. a Zuurstof kan ook op verschillende manieren worden toegediend, o.a. met: de neusbril en met het zuurstofmasker.   Voor de neusbril gelden dezelfde voordelen als voor het vestibulair: het zit voor in de neus, het is redelijk makkelijk in te brengen en hoeft in principe niet op de neus zelf vastgemaakt te worden.

Aandachtspunten bij zuurstof: Controleer altijd goed op lekkages. Bij een naso- pharyngeale katheter: afmeten van neusvleugel tot oorlel knijp voor het inbrengen van het vestibulair het spons- gedeelte samen. stel het gewenste aantal liters per minuut in. Bevochtiging Veilige opbergplaats van de cilinder

Berekenen van zuurstof Grootte van de cilinder X druk op de manometer+ aantal liters samengeperste zuurstof Uitrekenen hoeveel uur je met een zuurstofcilinder kunt doen