OK-project 2006 van start. Begin jaren 2000 al toename overgewicht. In eerste instantie een Werkgroep Obesitas bij Kinderen West-Brabant geformeerd met 6 Fysiotherapeuten, 2 Diëtisten, 3 Psychologen 3 Orthopedagogen, 1 Leraar Lichamelijke Opvoeding, 1 Onderwijsvertegenwoordiger uit Basisonderwijs. Literatuuronderzoek waarbij later ook de nieuwere richtlijnen zoals richtlijnen obesitas kinderen, Landelijke nota gezondheidsbeleid 2011 (gezondheid dichtbij), zorgstandaard kinderobesitas 2012 etc zijn meegenomen.

OK-Project Doel OK-project Criteria voor toelating Programma Knelpunten Conclusie

Doel OK-project Verbeteren BMI Verandering eetgedrag Verandering beweeggedrag

Criteria voor toelating Overgewicht Functioneren in groep Geen interfererende comorbiditeit Motivatie Gehele traject Schriftelijke verwijzing Sportvereniging Overgewicht volgens Queteletindex en leeftijd, Kunnen functioneren in een groep, Geen interfererende comorbiditeit, Motivatie kind én ouders! Tekenen voor gehele traject, oa CZ vraagt Schriftelijke verwijzing voor dietist, Tijdens of na project naar sportvereniging

Programma Duur 1 jaar Multidisciplinair Kind Groepsverband 6 maanden intensief Evaluaties / metingen 0-meting Na 6 maanden en 12 maanden Mondeling toelichting over programma bij start ahv jaarprogramma. 2e halfjaar afbouwend 1xpw sporten en later 1x per 2wk, ook begeleiding dietist en orthopedagoog werd minder frequent. Na het 1e jaar duidelijk dat Ouders belangrijkste factor voor succes was en dat zij mee moesten doen.

Veranderingen 1 jaar met daarna Follow ups + Beweegagoog Kind + Ouders / Gezin Groepsverband + Individueel Ouderbijeenkomsten 2006 van start. Begin jaren 2000 al toename overgewicht. Eerste onderzoeken met meer succes multidisciplinair. In eerste instantie een werkgroep geformeerd met ook vertegenwoordigers uit Literatuuronderzoek waarbij later ook de nieuwere richtlijnen zoals richtlijnen obesitas kinderen, Landelijke nota gezondheidsbeleid 2011 (gezondheid dichtbij), zorgstandaard kinderobesitas 2012 etc zijn meegenomen. Ouders belangrijkste factor voor succes!

Start Informatiebijeenkomst Screening Intake met 0-meting Individueel plan Kind én ouders begeleiden Programma OK: Screening dietist en fysio met aanvullend orthopedagoog Dietist: BMI bepalen, gewichtsverloop, eetgedrag mbv NVElijst, korte voedingsanamnese, oorzaak overgewicht, motivatie gezin

1e half jaar 2x per week sporten Sportverenigingen Ouders sporten soms mee 4 ouderbijeenkomsten diëtist/orthopedagoog 3 kinderbijeenkomsten orthopedagoog 2 uur individuele voedingsbegeleiding diëtist Na 6 maanden tussenevaluatie Intake dietist en fysio met aanvullend orthopedagoog Begeleiding van kind én ouders: diëtist (individueel en groepsverband), orthopedagoog (groepsverband en eventueel individueel) Bewegen/sporten in groepsverband = kinderfysiotherapeut + Bewegingsagoog; Evaluaties/metingen (begin, na 6 en na 12 maanden)

2e half jaar 1x per 4 weken sporten 3x bijeenkomsten Ouders & Kinderen ½ uur ouders bij diëtiste ½ uur kinderen bij orthopedagoog Laatste half uur plenair Eindevaluatie Multidisciplinair Sporten met Wendy;

Follow up Na 6 maanden Na 12 maanden Bijeenkomst Ouders & Kinderen ½ uur ouders bij diëtiste ½ uur kinderen bij orthopedagoog Laatste half uur plenair Sporten met Wendy;

Inhoud Programma Eetgedrag (diëtist) Problemen Gezonde voeding Accenten Supermarkt niet ontbijten,onregelmatig eten, dranken+s/sappen, tussendoortjes, fruit/groenten/brood Verkeerde keuzes/gewoonten ouders, regels op School, kennis over voeding, advertenties, kosten voeding, soort eetgedrag (lijngerecht, emotioneel of extern) Individueel plan met 2 uur begeleiding en 4 ouderbijeenkomsten met Mieke samen Stap voor stap voeding aanpassen

Inhoud Programma Beweeggedrag (kinderfysiotherapeut en beweegagoog) Meer Minder Niet leuk Minder beweging thuis+school, meer tv, computer, ipad, maar ook ouders bewegen minder dus verkeerd voorbeeld Bij overgewicht is bewegen ook vaak niet leuk, worden in de groep als laatste gekozen ed 2x per week sporten met Wendy en Anouk 1e half jaar en daarna 1xp 4wk sporten met Wendy; Sportverenigingen met Anouk. Ouders sporten aantal keer mee

Inhoud Programma Gedrag veranderen (orthopedagoog) Psychoeducatie Pesten Moeilijke momenten Beloningssysteem 4 ouderbijeenkomsten met Nel en Mieke, 3 kinderbijeenkomsten met Mieke

Effect OK-project BMI verbetert Fitter Sporten en bewegen leuker Gezond en lekker eten Zelfverzekerder

Kosten programma Fysiotherapie wordt vergoed Dieetadvisering 3 behandeluren per jaar Voor orthopedagoog een eigen bijdrage van € 250,- voor hele cursusjaar/traject

Knelpunten Motivatie ouders lange termijn Afspraken nakomen Omgeving Andere culturele achtergrond Kosten Daarom Gele kaart: gele kaart? -> en bij 3e gele kaart uit het project Waarom? Hoog houden van betrokkenheid + continuïteit!

VRAGEN?