Welkom Publiekslezing Gewrichtsslijtage 22 september 2016

Voorstellen Audrey Baumeister Communicatieadviseur Rivas Zorggroep

Programma publiekslezing uurLezing orthopedisch chirurg Marjolijn Henket - Wat is gewrichtsslijtage - Symptomen - Wat kun je er aan doen uurPauze - Informatiemarkt en vraagtafels uurLezing fysiotherapeuten Mariska Veldheer en Annemart van Rijssel - Omgaan met gewrichtsslijtage uurAfsluiting publiekslezing - Informatiemarkt en vraagtafels

Marjolijn Henket Orthopedisch chirurg in het Beatrixziekenhuis

Wat is artrose  Artrose is een ander woord voor slijtage van een gewricht  Gaat gepaard met dunner en beschadigd kraakbeen en ontsteking van het gewrichtsslijmvlies en gewrichtskapsel

Dunner en beschadigd kraakbeen

Symptomen artrose  Pijn  Stijfheid  Zwelling (vocht, kapsel en slijmvlies)  Beperkte loopafstand

Waar zit artrose  Hele lichaam, meest aangedaan: - Heup, knie en rug  Minder vaak: - Schouder, enkel, voet, vingers, elleboog en pols

Ernst van de artrose

Oorzaken artrose  Leeftijd  Botbreuk of ander zwaarder letsel in het verleden  Gewrichtsontstekingen (reuma, infectie)  Eerdere operaties in een gewricht (meniscus)  Overgewicht  Aangeboren afwijkingen

Wat kun je doen aan artrose Zonder operatie  In beweging blijven  Spieren rondom gewricht goed trainen  Manier van belasten aanpassen met zooltjes  Gewricht ontlasten met stok of rollator  Pijnstilling  Afvallen  Injectie met ontstekingsremmer of middel wat het kraakbeen voedt

Wat kun je doen aan artrose Met een operatie  Nieuw gewricht met kunstmateriaal  Osteotomie: stand van het gewricht veranderen  Artrodese: gewricht opheffen

Nieuw gewricht

Osteotomie

Artrodese

Heup coxartrose  Symptomen - Pijn in de lies of bil, uitstralend naar de knie - Stijfheid bij lopen - Moeite met traplopen en schoenen en sokken aantrekken - Beperkte loopafstand

Nieuwe heup  Met of zonder botcement - Geen kwalitatief verschil bewezen  Prothese heeft geen eeuwige levensduur; jaar  Risico’s operatie: infectie, luxatie, trombose, vaat- zenuwschade  Operatieduur minuten, opnameduur 2-4 dagen

Nieuwe heup

Operatietechnieken  Via voorzijde, achterzijde of zijkant  Alleen potentiele winst op korte termijn bij voorste benadering  Voorste benadering = spiersparend  Opereren = volksmond ‘de nieuwe methode’

Nieuwe heup

Knie gonartrose  Symptomen - Kniepijn - Stijfheid bij lopen, buigen en strekken - Zwelling - Moeite met traplopen - Standsafwijking (X been of O been)

Nieuwe knie  Halve nieuwe knie of hele nieuwe knie - Tot op heden betere lange termijnresultaten met hele nieuwe knie  Prothese heeft geen eeuwige levensduur; jaar  Risico’s: infectie, trombose, stijfheid, gevoel van kunstmateriaal  Operatieduur minuten, opnameduur 2-3 dagen

Nieuwe knie

Schouder omartrose  Symptomen - Pijn - Stijfheid - Minder kracht bij heffen - Moeite met aankleden

Nieuwe schouder  Anatomische of omgekeerde schouderprothese - Hangt af van conditie van pezen en spieren  Prothese heeft geen eeuwige levensduur; tot heden jaar  Risico’s: infectie, luxatie, malpositie, longproblemen, lange revalidatieduur  Operatieduur minuten, opnameduur 2-3 dagen

Nieuwe schouder

Samenvatting  Artrose kan bij iedereen en in alle gewrichten voor komen en geeft met name pijn en stijfheid  Soms kan een operatie helpen  Een gesprek hierover met uw huisarts of met een orthopedisch chirurg kan u helpen om een voor u passend besluit te nemen Handige websites

Wij staan voor u klaar

Vragen ??????

Pauze  Vraagtafels  Informatiemarkt: -Fysiotherapie -Rivas Leef&-gezondheidswinkel -Informatiecentrum -Het Reumafonds

Mariska Veldheer en Annemart van Rijssel Fysiotherapeuten in het Beatrixziekenhuis

Omgaan met artrose

Wat merkt u ervan  Startpijn  Stijfheid  Moeilijker bewegen  “Krakende” gewrichten  Zwelling en instabiliteit  Veranderde lichaamshouding

Wat merkt u ervan Startpijn  Treedt op als u na een periode van rust, weer in beweging gaat komen  Pijn is een symptoom dat bij alle gewrichten met artrose kan optreden

Wat merkt u ervan Stijfheid  Naast pijn kan het gewricht stijf aanvoelen Deze stijfheid verdwijnt vaak na bewegen

Wat merkt u ervan Moeilijker bewegen  Door pijnlijke en stijve gewrichten kunt u minder makkelijk bewegen

Wat merkt u ervan Krakende gewrichten  Uw gewrichten kunnen een ‘krakend’ geluid maken tijdens bewegen, dit heet ‘crepiteren’  Dit wordt veroorzaakt doordat het kraakbeen en het onderliggende bot bij artrose van structuur veranderen

Wat merkt u ervan Zwelling en instabiliteit  Rondom het gewricht kan het dik worden  Pijnlijk  Instabiel

Wat merkt u ervan Veranderde lichaamshouding  Door verandering van de gewrichten kunnen stands veranderingen optreden

Behandelmogelijkheden  Medicatie  Injecties  Pijnbestrijding  Gewichtsmanagement  Indien nodig een operatie, bijvoorbeeld een nieuwe heup of een nieuwe knie  Fysiotherapie

Behandelmogelijkheden  Eerste consult bij de fysiotherapeut - Algemene anamnese - Functionele problemen in kaart brengen; ADL, werk, sport - Testen en meten - Informatie over artrose (folder Reumafonds – Artrose) - Samen een behandelplan opstellen voor de korte en de lange termijn

Behandelmogelijkheden  Doel van de fysiotherapie - Gewrichten soepel houden, spieren trainen. - De best mogelijke lichaamshouding in stand houden - Omgaan met pijn - Omgaan met hulpmiddelen

Behandeling bij de fysiotherapeut  Oefentherapie gericht op verbetering van: - Spierfunctie/ stabiliteit Deze oefeningen vergroten de spierkracht en de stabiliteit van het gewricht - Beweeglijkheid > Deze maken uw gewrichten beweeglijker > Voor uw spieren zijn dit meestal rek- en strekoefeningen > Voor uw gewrichten beweegt u totdat uw gewricht een grens aangeeft - Functionele oefenvormen Activiteiten die dagelijks uitgevoerd worden zoals lopen, gaan zitten en opstaan

Behandeling bij de fysiotherapeut  Omgaan met klachten in ADL/ hulpmiddelen - aangepast bewegen - hulpmiddelen inzetten, loophulpmiddelen of aangepast bestek/ gereedschap

Behandeling bij de fysiotherapeut  Belasting/ belastbaarheid - probeer de balans tussen wat u doet en wat u aan kunt goed te bewaken

Behandeling bij de fysiotherapeut  Omgaan met artrose - Bewegen - Gezond eten - Gewicht/ afvallen - Ontspanningsoefeningen - Warmte of kou (zwemmen) - Aanpassingen - Praten, bijvoorbeeld

Take home message  Een goede communicatie kan veel problemen uit de weg ruimen  Vertel wat u wel en niet kunt  Leg uit dat u ondanks de pijn toch ook vrolijk kunt zijn  Blijf geïnteresseerd in uw omgeving  Vraag begrip voor het feit dat u uw negatieve emoties wel eens af reageert op anderen  Blijf praten. Laat weten wat uw problemen, angsten en emoties zijn  Blijf in beweging  Gebruik hulpmiddelen  Schakel ‘hulptroepen’ in

Vragen ??????

Bedankt voor uw komst Vraagtafels Informatiemarkt Formulier met aantal vragen Informatieflyer Presentaties te vinden op