Motiverende gespreksvoering Marjan Meddens ; huisarts Hypericon

Als er reden is om gedrag te veranderen……..

Waar is de arts verantwoordelijk voor?

Waar is de patiënt verantwoordelijk voor?

Wie trekt de kar?

Motiverende gespreksvoering!

Motiverende gespreksvoering?

Tot drie tellen 1.Een 2.Twee 3.drie

3 stappen, waarvan één belangrijk vandaag 1. Shall we dance? 2. Achterhaal drijfveren 1. Andere invulling drijfveren

Punt twee : een lijst! Waarom? Wat zoek je erin? -… … …

Punt twee : een lijst! Waarom? -… … … Brainstormend Zo lang mogelijk Niet maar

Patiënt weet antwoorden zelf nog niet

Voorbeeld: “Waarom rook ik?” -Lekker -Tot rust komen -Ontspannen -Een vriend, die altijd beschikbaar is -Helpt kalmeren als ik boos ben -Het is mijn ding/ik doe wat ik wil -Moment voor mij -Ik wil bijzonder zijn ( in niet rokende omgeving) -Verveling (= negatief, omkeren: ) invullen van de tijd -Etc…

Drinken/TV kijken/ Roken drijfveren

Oefenen Voorbeeld Iemand bereid?

Oefenen! Heb je nu een gewoonte waar je van af wil ? P’s Wie is bereid te oefenen? A’s Wie geen van beide ? O’s. P’s kiezen op het gevoel een A en een O 7 minuten lijst maken

Tips Let op je intonatie Gebruik als A de opschrijflijst: geeft de P ruimte om zichzelf te onderzoeken Let op de omkeringen: niet niet Geen ge-ja-maar = “jammeren” Innerlijke houding : wakker nieuwsgierig

Omdraaien?

Stap 3: andere invulling drijfveren Neem : tot rust komen. Hoe anders ? Laat pt bedenken, maar help beetje mee. - ommetje lopen - kop thee maken -even plat op de grond gaan liggen - dagboek bijhouden

Tips en trics stap3 Groot en klein door elkaar Ook brainstormend, dwz elk idee is OK Ook “mindere” acties tellen ( kop thee kan niet op tegen sigaret) Elk item van 2 nieuwe lijst Help het praktisch maken, denk aan SMART morgen nieuwe beste vriend gaat niet lukken lid worden va een vereniging wel, of therapeut zoeken

Tot slot 1 Afspraken maken voor het echte veranderen Terugvalpreventie Voor verslavingsgedrag heb ik genoeg oha aan 2 lange consulten

Slot 2 Veel advisering in elk spreekuur is verander advies! Rust nemen; in bed gaan liggen Been hoog leggen Zoveel keer per dag een pil innemen Ziek melden CHECK waar de patiënt zit : door even stil worden

Dank voor de aandacht Marjan Meddens Hypericon