Marieke Torrekens ASO Orthopedie K.U. Leuven Academiejaar Cubital Tunnel Syndroom
1 Definitie 2 Anatomie 3 Incidentie en oorzaak 4 Kliniek 5 Diagnose 6 Behandeling
Cubital Tunnel Syndroom 1 Definitie o Inklemming Nervus Ulnaris o Acuut / chronisch o Symptomen
Cubital Tunnel Syndroom Bron: R.A.Berger, Hand Surgery, LWW Anatomie
Cubital Tunnel Syndroom 3 Incidentie en oorzaak M:V 3:1 30-50% idiopathisch Direct trauma Cubitus valgus Heterotope calcificaties Recidiverende dislocatie RA, RIP, varianten, cases Voorbeschikt: diabetes, …
Cubital Tunnel Syndroom 4 Kliniek N. Ulnaris : Sensorisch Paresthesiën 4-5 ↑ bij flexie ‘s Nachts N. Ulnaris : Motorisch Intrinsieke parese Pijn = laattijdig
Cubital Tunnel Syndroom 5 Diagnose o Inspectie
Klinisch onderzoek Sensorisch Fijne gevoeligheid 2-punts- discriminatie
Klinisch onderzoek Motorisch 1 Knijpkracht 2 Key Pinch test 3 Teken van Froment 4 Cross – fingers
Klinisch onderzoek Provocatieve Testen 1 Teken van Tinel 2 Directe compressie 3 Ellebooghyperflexie test
Technische onderzoeken EMG Diagnose en prognose Drempelwaarde: Conductiesnelheid <50 m/s Amplitudes actiepotentiaal RX, Echo, MRI
Cubital Tunnel Syndroom 5 Behandeling Conservatief 3 maand long-arm splint Chirurgie - Decompressie in situ - Mediale epicondylectomie - Anterieure transpositie (?) - Submusculaire transpositie (intra???) Muermans S, De Smet L. Partial medial epicondylectomy for cubital tunnel syndrome: Outcome and complications. J Shoulder Elbow Surg May-Jun;11(3):
VRAGEN ? Bedankt voor uw aandacht !