De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Anatomie en fysiologie gewrichten Els-Heidi Bakker-Voetman, medisch trainer afdeling Medical Services, maart 2002.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Anatomie en fysiologie gewrichten Els-Heidi Bakker-Voetman, medisch trainer afdeling Medical Services, maart 2002."— Transcript van de presentatie:

1 anatomie en fysiologie gewrichten Els-Heidi Bakker-Voetman, medisch trainer afdeling Medical Services, maart 2002

2 anatomie gewrichten gewricht: plaats waar twee of meer botten samenkomen diverse indelingen, bv: synartrose (fibreus,bindweefsel): onbeweeglijk amfiartrose (kraakbeen):enigszins beweegbaar diartrose (synoviaal):vrij beweegbaar !

3 synartrose onbeweeglijk bindweefselverbinding fibreuze gewricht voorbeeld: schedelnaden

4 amfiartrose enigszins beweegbaar kraakbeenverbinding voorbeeld: symfyse

5 diartrose vrij beweeglijk synoviale gewrichten voorbeelden: –heup –knie –schouder –pols –vingers !

6 synoviaal gewricht (diartrose) bot gewrichtskapsel synoviaal membraan gewrichtskraakbeen subchondrale plaat gewrichtsholte met synoviaal vocht !

7 fysiologie synoviaal gewricht kraakbeen (1) Functie Kraakbeen: verdeling gewichtsbelasting over botvlakken verlagen wrijvingsweerstand hyalien kraakbeen bestaat uit: 98% matrix: –>60% water –collageen, proteoglycanen cellen : chondrocyten2% cellen : chondrocyten !

8 fysiologie synoviaal gewricht kraakbeen (2) chondrocyten : –metabool zeer actief –productie en instandhouding extracellulaire matrix –voeding vanuit subchondrale bot en synoviale vocht matrix: –proteoglycanen: vormen conglomeraten (aggrecaan) met negatieve lading, trekt water aan –collageen: netwerk, houdt water en proteoglycanen vast

9 fysiologie synoviaal gewricht kraakbeen (3) proteoglycaan collageen type II collageen type IX, cross-link hyaluronaat

10 fysiologie synoviaal gewricht kraakbeen (4) evenwicht afbraak en synthese kraakbeenmatrix door chondrocyten regulatie door chemische boodschapperstoffen langzaam proces beperkte herstelcapaciteit synthese MATRIX afbraak !

11 fysiologie synoviaal gewricht kraakbeen (5) synthese proteoglycanen: groeifactoren –‘insulin-like growth factor-1’ (IGF-1) –‘transforming growth factor ß’ (TGF-ß) afbraak matrix: proteïnasen –stimulatie: interleukines, ‘tumornecrosefactor  ’ (TNF-  ) –remming: ‘tissue inhibitor of metalloproteïnasen’ (TIMP) en ‘plasminogen activator inhibitor’ (PAI)

12 fysiologie synoviaal gewricht kraakbeen (6) synthese MATRIX afbraak IGF TGF proteïnasen (afbraakenzymen)

13 fysiologie synoviaal gewricht kraakbeen (6) synthese MATRIX afbraak IGF TGF proteïnasen (afbraakenzymen) interleukine-1 + IL-6 TNF-  + PAI-1 TIMP -

14 fysiologie synoviaal gewricht gewrichtskapsel en synoviaal vocht functie: stabilisatie, op de plaast houden van botten voorkomen abnormale bewegingen binnenbekleding : synoviaal membraan: aanmaak synoviaal vocht (knie: 2 ml aanwezig) voeding gewrichtskraakbeen synoviocyten type A: ‘macrofagen’ (afweer, afval) synoviocyten type B: ‘fibroblasten’ (smeermiddel) !


Download ppt "Anatomie en fysiologie gewrichten Els-Heidi Bakker-Voetman, medisch trainer afdeling Medical Services, maart 2002."

Verwante presentaties


Ads door Google