De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

C.A.T. Diagnostische waarde van MRI bij Creutzfeldt–Jacob Disease Chantal Prijt & Linda Ackermans 24-03-’05.

Verwante presentaties


Presentatie over: "C.A.T. Diagnostische waarde van MRI bij Creutzfeldt–Jacob Disease Chantal Prijt & Linda Ackermans 24-03-’05."— Transcript van de presentatie:

1 C.A.T. Diagnostische waarde van MRI bij Creutzfeldt–Jacob Disease Chantal Prijt & Linda Ackermans ’05

2 Casus Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur Casus Dhr G. 55 jaar RvO: desorientatie in tijd, dysarthrie NO: E4M6V4 HZ: g.b. Algehele zwakte. AO MRI: –periventriculaire witte stof letsels bdz passend bij leucoencefalopathie. DD zeer uitgebreid waaronder Creutzfeldt-Jakob Artikel 1 Vraagstelling

3 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur Vraagstelling P : patiënt verdacht van CJD I : T2-gewogen MRI C : overige MRI-beeldvorming O : zekerheid van klinische diagnose Artikel 1

4 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur Zoekstrategie Medline 1.MRI and CJD 93 2.T2-weighted MRI (sensitivity) and ((MRI) and (CJD)) 13 4.# 2 + # 31 Artikel 1

5 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur Artikel 1 Arch Neurol Magnetic Resonance Imaging in the Clinical diagnosis of Creutzfeldt-Jakob Disease. Retrospectief onderzoek n = 162 CJD vs n = 58 controle Beoordeling door 1 radioloog blind voor klinische informatie Artikel 1

6 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur Klinische diagnose Kliniek: –Myoclonie –Visuele en/of cerebellaire symptomen –piramidale en/of extrapiramidale afwijkingen –Akinetisch mutisme –Progessieve dementie ECG: piekgolfcomplex Liquor: eiwit Artikel 1

7 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur Resultaten Sensitiviteit 67.3% Specificiteit 93% bilaterale symmetrische hyperintense afwijkingen van nucleus caudatus en putamen Artikel 1

8 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur T2-gewogen MRI bij CJD Artikel 1

9 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur Artikel 2 Neurology 2004 Diffusion-weighted MRI-abnormalities as an early diagnostic marker for CJD Retrospectief onderzoek n = 26 CJD vs n = 32 controle Twee voor klinische informatie blinde neuro- radiologen Hyperintensiteit: –Striatum –Thalamus –Corticaal Artikel 1

10 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur A = T2-gewogen B = Flair-opname C = Diffusion-weighted Artikel 1

11 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur Resultaten Sensitiviteit 92.3% (74.8 – 99.5) Specificiteit 93.8% ( 79.2 – 99.2) Interobserver betrouwbaarheid 100% patientengroep Interobserver betrouwbaarheid 87.5% controle groep Artikel 1

12 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur Samengevat Artikel 1

13 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur Discussie Artikel 1: -Hyperintesiteit is subjectief -Selectiebias -1 radioloog Artikel 2: -Kleine aantallen Algemeen: -Vergelijkbaarheid multi-center MRI Artikel 1

14 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur Conclusie Diffusion-weighted MRI is een betere diagnostische beeldvormende techniek dan T2-gewogen MRI Meer gestandaardiseerd onderzoek Gouden standaard blijft hersenbiopt Artikel 1

15 Casus Vraagstelling Artikel 2 Discussie Conclusie Literatuur Schröter A, et al. Magnetic Resonance Imaging in the clinical diagnosis of Creutzfeldt-Jakob disease. Arch Neurol 2000;57: Shiga Y, et al. Diffusion-weighted MRI abnormalities as an early diagnostic marker for Creutzfeldt-Jakob disease. Neurology 2004;63(3):443-9 Mittal S, et al. Correlation of Diffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging with neuropathology in Creutzfeldt-Jakob disease. Arch Neurol 2002;59: Bergui M, et al. Extensive cortical damage in a case of Creutzfeldt-Jacob disease: clinicoradiological correlations. Neuroradiology 2003;45(5):304-7 Artikel 1

16 ?


Download ppt "C.A.T. Diagnostische waarde van MRI bij Creutzfeldt–Jacob Disease Chantal Prijt & Linda Ackermans 24-03-’05."

Verwante presentaties


Ads door Google