De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Het venijn zit in de staart Valkuilen en oplossingen in de zorg voor mensen met Niet Aangeboren Hersenletsel in de chronische fase.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Het venijn zit in de staart Valkuilen en oplossingen in de zorg voor mensen met Niet Aangeboren Hersenletsel in de chronische fase."— Transcript van de presentatie:

1 Het venijn zit in de staart Valkuilen en oplossingen in de zorg voor mensen met Niet Aangeboren Hersenletsel in de chronische fase

2 Niet Aangeboren Hersenletsel in de chronische fase Valkuilen en oplossingen in de zorg

3 Hoe kom je in de chronische fase? Waardoor ontstaan valkuilen en oplossingen?

4 Van acuut naar chronisch Een weg langs modellen met valkuilen en oplossingen

5 Het klassieke medisch model: Symptomen – diagnostiek – behandeling – genezing Diagnostiek: symptomen – pathologie – etiologie behandeling: Antibiotica -Hoesten -Koorts -longontsteking-bacterie Genezing!

6 Niet Aangeboren Hersenletsel Contusio Cerebri – Multitrauma CVA – Infarct – Bloeding Multipele Sclerose M. Parkinson Degeneratief lijden Levenreddende operaties Thrombolyse Antistolling Velerlei medicijnen

7 Genezing….?

8 Revalidatiegeneeskunde… Het medisch model – Etiologie – pathologie – symptomen Het gevolgen model – Stoornissen – beperkingen – handicap

9 Stoornissen Parese Coördinatiestoornissen Sensibiliteitsstoornissen Spraak- en Taalstoornissen Visusstoornissen Cognitieve stoornissen Persoonlijkheid stoornissen Beperkingen ADL Lopen Arbeid Hobby Wonen Relaties Etc.

10 Het gevolgen model: Verminder de beperkingen door behandeling van de stoornissen

11 Behandelen: Parese Coördinatiestoornissen Sensibiliteitsstoornissen Spraak- en Taalstoornissen Visusstoornissen Cognitieve stoornissen Persoonlijkheid stoornissen

12 Stoornissen : Restverschijnselen Parese Coördinatiestoornissen Sensibiliteitsstoornissen Spraak- en Taalstoornissen Visusstoornissen Cognitieve stoornissen Persoonlijkheid stoornissen

13 “geen verbetering meer van stoornissen” Switchen van behandelen op stoornisniveau naar behandelen op beperkingen niveau

14 Stoornissen Parese Coördinatiestoornissen Sensibiliteitsstoornissen Spraak- en Taalstoornissen Visusstoornissen Cognitieve stoornissen Persoonlijkheid stoornissen Beperkingen ADL Lopen Arbeid Hobby Wonen Relaties Etc.

15 Behandelen: van trainen naar compenseren We naderen “de staart”! ADL Lopen Arbeid Hobby Wonen Relaties Etc.

16 Het venijn zit in de staart “Het wordt nooit meer hetzelfde” “Hij/zij/ik word(t) nooit meer beter” Wat betekent dat..?

17 Behandelen: ADL Lopen Arbeid Hobby Wonen Relaties Etc. Accepteren: Aanpassingen Hulpmiddelen Aanpassing werk Andere hobby Aanpassingen Huis Rolverdeling Etc.

18 Maximale zelfstandigheid bereikt Aanpassingen Hulpmiddelen Aanpassing werk Andere hobby Aanpassingen Huis Rolverdeling Etc. Hulp Rolstoel Verlies van Arbeid Geen dagbesteding Ander huis Spanningen Etc.

19 “We zijn klaar, we zijn uitbehandeld, we zijn uitgerevalideerd” Niet meer “ziek”? Opeens “gezond”?

20 “Uitbehandeld” Binnen het klassiek medisch model – Etiologie – Pathologie – symptomatologie Binnen het revalidatiemodel – Stoornis – beperking – handicap Bij “de staart” aanbeland

21 Stoornissen Parese Coördinatiestoornissen Sensibiliteitsstoornissen Spraak- en Taalstoornissen Visusstoornissen Cognitieve stoornissen Persoonlijkheid stoornissen Beperkingen ADL Lopen Arbeid Hobby Wonen Relaties Etc. Restverschijnselen

22 Het klassiek medisch model: Etiologie – pathologie - symptomen Het Revalidatie model: Stoornis – Beperking – Handicap Functie – Activiteit – Participatie

23 Overgang 2 de compartiment – Zorgverzekeringswet – Huisarts- en specialistische geneeskunde – Cure 1 ste compartiment – AWBZ – Verpleeghuis – Gehandicaptenzorg – Care

24 2 de compartiment – Zorgverzekeringswet – Huisartsgeneeskunde – Specialisten 1 ste compartiment – AWBZ – Verpleeghuis – gehandicaptenzorg

25 2 de compartiment – Zorgverzekeringswet – Huisartsgeneeskunde – Specialisten 1 ste compartiment – AWBZ – Verpleeghuis – gehandicaptenzorg SGL Revalidatieartsenpraktijk

26 Niet Aangeboren Hersenletsel 2 de compartiment –Cure –Probleemgeoriënteerd 1 ste compartiment –Care –Oplossingsgericht

27 Niet Aangeboren Hersenletsel 2 de compartiment –Care –Oplossingsgericht 1 ste compartiment –Cure –Probleemgeoriënteerd

28 Niet Aangeboren Hersenletsel Problemen – Goede analyse nodig Mogelijkheden – Individueel bepaald

29 Beperkingen ADL Lopen Arbeid Hobby Relaties Etc. Probleemanalyse

30 Het/Hij/Zij is “anders”….

31

32 Veranderd gedrag 1.Het hersenletsel zelf 2.De reactie op / confrontatie met de stoornissen of beperkingen 3.De reactie van de omgeving 4.Pre-existente gedragskenmerken

33 1. De laesie zelf

34 Goldstein: “abstract attitude” Het vermogen je in tijd, plaats en persoon te verplaatsen De wereld vanuit verschillende perspectieven kunnen beschouwen Eén van de meest geavanceerde cognitieve functies

35 Verlies van “abstracte attitude” Sociale problemen – Relaties: Partner Kind Werkgever Vrienden Buren Gedragsproblemen

36 2. De reactie op / confrontatie met de stoornis of beperking Psychologisch – neuropsychologisch – Woede – Frustratie – Ongeduld – Depressie

37 3. De rol van de omgeving Begrip – onbegrip Kennis – onkunde Beperkingen – mogelijkheden Wil – onwil

38 4. Pre-existente gedragskenmerken Driftig – gemoedelijk Achterdochtig – goed van vertrouwen Etc.

39 Niet Aangeboren Hersenletsel Problemen – Goede analyse nodig Mogelijkheden – Individueel bepaald

40 Mogelijkheden Op basis van opgedane ervaring – Cellospelen – viool spelen – Skiën – snowboarden Op basis van preëxistente belangstelling – Denker – doener – Theoretisch – praktisch Op basis van persoonlijkheid – Introvert – extrovert

41 Wie zit er achter de stoornissen / beperkingen / problemen ?

42 Hoe het leven opnieuw vorm geven? Welke dagbesteding? Welke woonomgeving?

43 Bottlenecks Gehanteerde modellen – Verwachtingspatronen Genezing herstel – Uitspraken Blijvende beperkingen Uitbehandeld – Artificiële schotten Duiding van problemen – Alles wordt opgehangen aan het letsel Protocollen – Iedereen aan het bloemschikken


Download ppt "Het venijn zit in de staart Valkuilen en oplossingen in de zorg voor mensen met Niet Aangeboren Hersenletsel in de chronische fase."

Verwante presentaties


Ads door Google