De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Samenwerkingsprotocol Bruno Mortelmans. Coördineren van het zorgproces • Coördineren van de rollen • Coördineren van de opeenvolging van de aktiviteiten.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Samenwerkingsprotocol Bruno Mortelmans. Coördineren van het zorgproces • Coördineren van de rollen • Coördineren van de opeenvolging van de aktiviteiten."— Transcript van de presentatie:

1 Samenwerkingsprotocol Bruno Mortelmans

2 Coördineren van het zorgproces • Coördineren van de rollen • Coördineren van de opeenvolging van de aktiviteiten van het multidisciplinaire team, de patiënten en hun familie

3 Prostamici • Huisartsen team – Jos De Smedt – Guido Janssens – Els Bormans – Viviane Van Den Bergh – Joke Denekens – Bart Van Essche • Prostaatteam van Imeldaziekenhuis

4

5 • 1. Waarom een samenwerkingsprotocol? • 2. Hoe te realiseren ? – Organisatie prostaatkliniek – Prostaatverpleegkundige – Info voor de patiënt : • Prostaatinfoboekje, prostaatzorgboekje • Website info • Patiënten zelf hulpgroep – Opstellen van… • Follow up schema’s • In een latere tijd zal ook de screening, diagnostiek, therapie keuze,therapieschema,voeding, incontinentie,impotentie en psychosociale benadering aan bod komen • 3. Verdere planning : – juni 2013 : therapiekeuze PROSTAMICI

6 Samenwerking tussen… • Patiënt en familie • Huisarts • Uroloog • Oncoloog • Radiotherapeut • Prostaatverpleegkundige • Kinesiste • Pijnkliniek • Psychotherapeuten

7 Waarom een samenwerkingsprotocol ? • Verbeteren van kwaliteit van zorg • Verbeteren van de samenwerking tussen huisarts en Imeldateam en tussen de leden van het Imeldateam • Meer informatie voor de patiënt – Hij weet vooraf wat hem achtereenvolgens te wachten staat • Een grotere tevredenheid bij patiënt, huisarts en Imeldateam door concrete afspraken van taken binnen het prostaatzorgpad. • Minder behoefte aan “ second opinion “ • De prostaatverpleegkundige is een vast aanspreekpunt voor de patiënt – Veel aandacht voor psychosociale begeleiding – Patiënt en familie zijn meer gerustgesteld

8 • 1. Waarom een samenwerkingsprotocol? • 2. Hoe te realiseren ? – Organisatie prostaatkliniek – Prostaatverpleegkundige – Info voor de patiënt : • Prostaatinfoboekje, prostaatzorgboekje • Website info • Patiënten zelf hulpgroep – Opstellen van… • Follow up schema’s • In een latere tijd zal ook de screening, diagnostiek, therapie keuze,therapieschema,voeding, incontinentie,impotentie en psychosociale benadering aan bod komen • 3. Verdere planning : – juni 2013 : therapiekeuze PROSTAMICI

9 De prostaatverpleegkundige • Een vertrouwenspersoon van de patiënt. Iemand die er van het begin bij is. • Goede en correcte informatie geeft een bijdrage tot angstreductie • De patiënt en zijn omgeving leren omgaan met alle aspecten die kunnen voortvloeien uit de ziekte en / of de behandeling ervan • Een aanspreekpunt voor de patiënt

10 Functie Prostaatverpleegkundige Diagnose prostaatkanker is gesteld en meegedeeld aan de patiënt door de Uroloog. Verwijzing raadpleging prostaatverpleegkundige • Opvang en oriënterend kennismakend gesprek patiënt en partner • Extra uitleg ivm prostaatkanker en de verschillende behandelingsmogelijkheden • Uitwisselen gegevens

11 Therapiebespreking met patiënt • De therapeutische mogelijkheden die op de MOC zijn overeengekomen worden besproken met de patiënt en partner • Dit gebeurt door de Uroloog samen met de pvpk. • Patiënt wordt actief geïnformeerd betreffende de voorgestelde therapie • Eventuele verdere ondersteuning aanbieden: sociale dienst, pijnkliniek, psycholoog….

12 • 1. Waarom een samenwerkingsprotocol? • 2. Hoe te realiseren ? – Organisatie prostaatkliniek – Prostaatverpleegkundige – Info voor de patiënt : • Prostaatinfoboekje, prostaatzorgboekje • Website info • Patiënten zelf hulpgroep – Opstellen van… • Follow up schema’s • In een latere tijd zal ook de screening, diagnostiek, therapie keuze,therapieschema,voeding, incontinentie,impotentie en psychosociale benadering aan bod komen • 3. Verdere planning • Therapie schema • Moc vergadering

13 prostaatinfo boekje waarin op een overzichtelijke wijze alle gegevens ivm prostaatkanker en onze prostaatkliniek staan vermeld ( opgesteld door prostaatverpleegkundige ) Prostaat info boekje

14 -Prostaatinfo mapje ( cfr boekje hartfalen ) ivm de specifieke pathologie van de patiënt ( follow up na bv. brachytherapie ) -korte beschrijving van de behandeling -follow up schema : -wie ziet patiënt -wanneer en welke onderzoeken -nota's van patiënt, huisarts en specialist -PSA - kurven - telefoonnummers van leden van het prostaatteam Prostaatinfo mapje

15

16

17 -Wanneer na 1 jaar de PSA nul blijft, wordt de patiënt gevolgd door de huisarts, die de Uroloog zal verwittigen bij PSA stijging - PSA bepaling in het zelfde labo - De follow up loopt verder na 5 jaar

18 • 1. Waarom een samenwerkingsprotocol? • 2. Hoe te realiseren ? – Organisatie prostaatkliniek – Prostaatverpleegkundige – Info voor de patiënt : • Prostaatinfoboekje, prostaatzorgboekje • Website info • Patiënten zelf hulpgroep – Opstellen van… • Follow up schema’s • In een latere tijd zal ook de screening, diagnostiek, therapie keuze,therapieschema, • voeding, incontinentie,impotentie en psychosociale benadering aan bod komen • 3. Verdere planning

19

20 -Gezien het zorgpad prostaatkanker een complex pad is met verschillende actoren, zal er in eerste instantie gestart worden met het invullen van de follow up schema's

21 • 1. Waarom een samenwerkingsprotocol? • 2. Hoe te realiseren ? – Organisatie prostaatkliniek – Prostaatverpleegkundige – Info voor de patiënt : • Prostaatinfoboekje, prostaatzorgboekje • Website info • Patiënten zelf hulpgroep – Opstellen van… • Follow up schema’s • In een latere tijd zal ook de screening, diagnostiek, therapie keuze,therapieschema, • voeding, incontinentie,impotentie en psychosociale benadering aan bod komen • 3. Verdere planning – Therapieschema – MOC bespreking

22 - Een verder uitwerken van het zorgpad zal later volgen,waarbij als volgende stap de MOC bespreking zal uitgewerkt worden ( Alle patiënten besprekingen dienen met de huisarts te gebeuren op een voor hem haalbare manier ) De technische mogelijkheden van Ipad worden nagekeken.


Download ppt "Samenwerkingsprotocol Bruno Mortelmans. Coördineren van het zorgproces • Coördineren van de rollen • Coördineren van de opeenvolging van de aktiviteiten."

Verwante presentaties


Ads door Google