De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Endocarditisprofylaxie Wie doet het ? Endocarditisprofylaxie Waarom doen ze het ?

Verwante presentaties


Presentatie over: "Endocarditisprofylaxie Wie doet het ? Endocarditisprofylaxie Waarom doen ze het ?"— Transcript van de presentatie:

1

2 Endocarditisprofylaxie Wie doet het ?

3 Endocarditisprofylaxie Waarom doen ze het ?

4 Endocarditisprofylaxie Hoe doen ze het ?

5 Endocarditisprofylaxie U hoort en ziet alles erover

6 Endocarditisprofylaxie U hoort en ziet alles erover deze voormiddag bij Jambers !

7 Endocarditisprofylaxie U hoort en ziet alles erover deze voormiddag bij Jambers ! Dr. G.V.

8 Endocarditis profylaxe Dr. G. Vervoort cardioloog Dodonaeuskring 18/9/2010

9 •Restrictiever •Alleen bij hoog-risico patienten •Alleen bij hoog-risico-procedures •Belang van tandhygiëne/steriliteit bij procedures

10 Endocarditisprofylaxe 1.Bij wie ?

11 Endocarditisprofylaxe 1.Bij wie ? 2.Wanneer ?

12 Endocarditisprofylaxe 1.Bij wie ? 2.Wanneer ? 3.Hoe ?

13 Endocarditisprofylaxe 1.Bij wie ? 1.Kunstkleppen : ALLE ! -Mechanische kunstkleppen (tik-tik-tik kleppen) -Biologische kleppen (verkens kleppe) -Heelkundig klepherstel (gerépareerd)

14 Endocarditisprofylaxe 1.Bij wie ? 1.Kunstkleppen : ALLE ! 2.Voorgeschiedenis van endocarditis

15 Endocarditisprofylaxe 1.Bij wie ? 1.Kunstkleppen : ALLE ! 2.Voorgeschiedenis van endocarditis 3.Volgende congenitale afwijkingen :

16 Endocarditisprofylaxe 1.Bij wie ? 1.Kunstkleppen : ALLE ! 2.Voorgeschiedenis van endocarditis 3.Volgende congenitale afwijkingen : 1.Niet-herstelde cyanogene afwijkingen (TGV, Fallot) 2.Hersteld doch prothetisch materiaal aanwezig (eerste 6 maanden) 3.Hersteld doch residueel defect nabij prothetisch luik

17 Endocarditisprofylaxe 1.Bij wie ? 1.Kunstkleppen : ALLE ! 2.Voorgeschiedenis van endocarditis 3.Volgende congenitale afwijkingen : 1.Niet-herstelde cyanogene afwijkingen (TGV, Fallot) 2.Hersteld doch prothetisch materiaal aanwezig (eerste 6 maanden) 3.Hersteld doch residueel defect nabij prothetisch luik 4.Kleplijden na harttransplantatie

18 Endocarditisprofylaxe 2. Wanneer ? Ingrepen op mond en luchtwegen

19 Endocarditisprofylaxe

20

21 2. Wanneer ? Ingrepen op mond en luchtwegen - dagelijkse tandhygiëne en jaarlijkse tandheelkundige controles !!

22 Endocarditisprofylaxe 2. Wanneer ? Ingrepen op mond en luchtwegen Steeds : manipulatie van tandvlees of perforatie van mondslijmvlies Optioneel : - ingrepen of invasieve procedures op de luchtwegen: - incisie/biopsie van slijmvlies - bij patiënten met bestaande luchtweginfectie

23 Endocarditisprofylaxe 2. Wanneer ? Ingrepen op mond en luchtwegen Niet nodig : - inspuiting voor verdoving doorheen niet-geïnfecteerd mondslijmvlies - plaatsen van uitneembaar orthodontisch apparaat of kunstgebit - plaatsen van ‘beugel’ - verlies van melktanden - bloeding na letsel van lip of mondslijmvlies

24 Endocarditisprofylaxe 2. Wanneer ? Ingrepen op urogenitaal stelsel/ MD tractus Optioneel : - cystoscopie - prostaat- of urinewegbiopsie - prostaatheelkunde - urethradilatatie - slokdarmdilatatie - sclerosering van slokdarmvarices - galwegingrepen - ingrepen bij gynecologische infecties - chirurgie met incisie van MD-slijmvlies (bv. Openen anaal fisteltraject)

25 Endocarditisprofylaxe 2. Wanneer ? Ingrepen op geïnfecteerde huid, bot, gewricht Steeds profylaxe bij procedures op: - geïnfecteerde huid - geïnfecteerde weke weefsels - geïnfecteerd bot en gewricht

26 Endocarditisprofylaxe 3. HOE ? Tand/luchtwegen - 2 gr. Amoxicilline 1 uur voor de ingreep - kinderen : 50 mg/kg bij allergie aan penicillines : - cefalexine (Keforal ® ) : volw 2 gr, kinderen 50 mg/kg - clindamycine (Dalacin ® ) : volw 600 mg, kinderen 20 mg/kg - clarithromycine (Biclar ® ) : volw 500 mg, kinderen 15 mg/kg

27 Endocarditisprofylaxe 3. HOE ? MD of urogenitale tractus - 2 gr. Ampicilline IV (kind : 50 mg/kg) + gentamycine 1,5 mg/kg IV, 60 minuten voor de ingreep bij allergie aan penicillines : - vancomycine 1 gr IV (kind : 20 mg/kg) IV over 60 min + gentamycine 1,5 mg/kg IV

28

29

30 Dank U voor uw aandacht ! Dr. G. Vervoort


Download ppt "Endocarditisprofylaxie Wie doet het ? Endocarditisprofylaxie Waarom doen ze het ?"

Verwante presentaties


Ads door Google