Aandoeningen van het zenuwstelsel

Presentatie over: "Aandoeningen van het zenuwstelsel"— Transcript van de presentatie:

1 Aandoeningen van het zenuwstelsel

2 Aandoeningen van het zenuwstelsel
Onderverdeling: Hersenen Ruggenmerg Perifere zenuwen =CZS

3 Aandoeningen van de hersenen

4 Aandoeningen van de hersenen
Aangeboren aandoeningen Erfelijke aandoeningen Verkregen aandoeningen

5 Hersensymptomen Algemeen ziek zijn! Afwijkend bewegingspatroon
Afwijkende houding van de kop Nystagmus Ataxie Bewusteloosheid Krampen/tremoren Uitvallen reflexen Verandering van gedrag* Verlamming: parese of paralyse* * Zie verder

6 Verandering van gedrag:
Dementie Dwangbewegingen Abnormale opwinding en activiteit Pica Sopor/Stupor/Coma

7 Parese en paralyse: Tetraparese of –paralyse Hemiparese of –paralyse
Parese of paralyse posterior Spastiche verlamming

8 Hoe stel je de diagnose? Sympt zijn vaak niet specifiek
Biopsie (tumor) Bloedonderzoek Analyse cerebrospinale vloeistof RX/CT/MRI

9 Aandoeningen van de hersenen
Aangeboren Cerebellaire ataxie (dr vit A gebrek of parvo) Cyclopie (dr griseofulvine tgn schimmel) Erfelijk Anencephalie Micro-encephalie Hydrocephalus  Niet gesloten schedel Hydrocephalus komt regelmatig voor bij het friese paard

10 Aandoeningen van de hersenen
Verkregen Beroerte: Zelden bij hond en kat! Idiopathisch: Aseptische meningitis* Epilepsie* Infecties: info in boek niet te kennen! Hondenziekte Rabiës*  Ziekte van Aujeszky Filmpjes toevoegen: hondenziekte, rabiës.

11 Aseptische meningitis
Jonge honden van grote rassen Symptomen: hoge koorts (39,5 tot 42 graden Celsius) nekstijfheid/nekpijn/rugpijn  staan met opgetrokken rug Overgevoeligheid Soms dodelijk Behandeling: Corticosteroïden (langdurig)

12 Epilepsie Primair vs secundair Drie vormen:
Gegeneraliseerde tonisch-clonische vorm: Aura Ictus Postictale fase Status epilepticus als >10min Partiële vorm Atypische vorm (afwijkend gedrag) Spoed: status epilepticus!!! Toevoegen filmpjes: epilepsie.

13 Epilepsie Behandeling: anti-epileptica Diazepam
Luminal (=phenobarbital) …. Start bij 35 seconden Start bij 30 seconden Tijdens aanval: diazepam IV of rektiole

14 Rabiës Zeer besmettelijk en dodelijk
Warmbloedige dieren, zoogdieren, vogels In NL vleermuizen! Zoönose Overdracht via speeksel Bij beet van een dier binnen 24u rabiës vaccinatie (15sec – 1 min)

15 Aandoeningen van de hersenen
Verkregen Intoxicaties: Etyleenglycol (antivries) Organische fosfaten (insecticide + onkruidbestrijding) Strychnine (rattengif) Lichaamseigen afvalstoffen Metabool: Hypoglycemie Trauma Tumoren Voedingsfouten Filmpjes toevoegen: vergiftiging.

16 Een eigenaar belt op dat zijn hond mogelijks vergiftigd is, welke adviezen geef je?

17 Aandoeningen van het ruggenmerg

18 Aandoeningen van het ruggenmerg
Symptomen: Afwijkende reflexen Ataxie Parese Paralyse Pijn Pijngevoel afwezig Spieratrofie Veranderde spiertonus (verminderd/afwezig) Toevoegen filmpjes: afwijkende reflexen, parese/paralyse, schiff-sherrington fenomeen.

19 Wobbler syndroom Bij paarden in te delen in 5 graden Aangeboren
Misvormingen van halswervels en ruggemerg Deense dog, dobbermann en paard Ataxie Bij paarden in te delen in 5 graden

20 Normale wervelkolom

21 Hernia nuclei pulposus

22 Hernia nuclei pulposus = teckelverlamming
Annulus fibrosus breekt open  nucleus pulposus puilt uit  druk op RM Sympt: lichte pijn tot hevige pijn en verlamming Acuut of langzaam verergeren Diagnose: RX Behandeling: rust/medicatie/operatie

23 Hernia nuclei pulposus

24 Hernia nuclei pulposus
mri

25 Degeneratieve myelopathie
Grote honden > 6 jaar (herder!) Idiopatisch Ataxie achterpoten  nauwelijks/niet meer lopen tot 3.03min.

26 Spondylosis deformans
Oudere honden en katten Botwoekeringen vnl aan de ventrale zijde van de wervels  wervels groeien aan elkaar Pijn in begin stadium (fout in boek!), daarna alleen nog stijfheid  pijnstilling!

27 Spondylosis deformans

28 Trauma Als klein: voorbijgaande verlammingen Wervel fractuur
Beschadiding tussenwervelschijf/hernia Luxatie vd wervels ….. Spoed! Vervoeren op harde ondergrond.

29 Trauma

30 Trauma staartpunt! Honden met lange, krachtige kwispelstaart Bloeding (+ ontsteking wervels) Wond hechten/bedekken/staart amputeren

31 Tumoren Werveltumor 13e borstwervel. RM (met contrast) wordt onderbroken

32 Aandoeningen van de perifere zenuwen

33 Facialis paralyse Idiopatisch Ontsteking Tumor Geneest spontaan
Afhangend oor, ooglid en lip

34 Horner Syndroom Beschadiging van een vd oogzenuwen
Oorzaak: vnl idiopatisch (middenoorontsteking, tumor, trauma) Symptomen: Miosis Afhangen bovenste ooglid Zichtbaar 3e ooglid Oog dieper in oogkas Diagnose + behandeling: 2-3x dgs adrenaline oogdruppels (4-6wkn)

35 Horner syndroom

36 Niet-besproken onderwerpen een keer doorlezen