EERSTE HULP BIJ DRUGS Jan Broers Docent E.H. 2014.

Presentatie over: "EERSTE HULP BIJ DRUGS Jan Broers Docent E.H. 2014."— Transcript van de presentatie:

1 EERSTE HULP BIJ DRUGS Jan Broers Docent E.H. 2014

2 Wat zijn drugs? Drugs zijn stoffen die het bewustzijn
beïnvloeden en om die reden gebruikt worden Kenmerken: Schadelijk en/of verslavend Stemmingsveranderend Gedragsbeïnvloedend

3 Nederland telt naar schatting ….
mensen die 8 glazen alcoholhoudende drank of meer per dag nuttigen mensen die 12 glazen of meer per dag nuttigen mensen die 16 glazen of meer per dag nuttigen EN ….

4 Nederland telt naar schatting ….
cannabisgebruikers tot heroïneverslaafden cocaïnegebruikers 67.00 XTC gebruikers gokverslaafden

5 Effect middelen Verdovend Stimulerend Bewustzijnsveranderend

6 Hersenen De prefrontale cortex  is een gebied in de hersenen, gelegen in het voorste gedeelte van de frontale kwabben vóór de motor Nucleus accum(letterlijk: aanliggende kern) is een gebied in de hersenen dat tegen het septum is een dunne driehoekige verticale membraan De nucleus accumbens  speelt een centrale rol in de beloning circuit   is de oorsprong van de dopaminerge cellichamen  en wordt algemeen betrokken bij het ​​geneesmiddel en natuurlijke beloning circuits van de hersenen

7 Aangrijping hersenen De prefrontale cortex  is een gebied in de hersenen, gelegen in het voorste gedeelte van de frontale kwabben vóór de motor Nucleus accum(letterlijk: aanliggende kern) is een gebied in de hersenen dat tegen het septum is een dunne driehoekige verticale membraan De nucleus accumbens  speelt een centrale rol in de beloning circuit   is de oorsprong De prefrontale cortex  is een gebied in de hersenen, gelegen in het voorste gedeelte van de frontale kwabben vóór de motor Nucleus accum(letterlijk: aanliggende kern) is een gebied in de hersenen dat tegen het septum is een dunne driehoekige verticale membraan De nucleus accumbens  speelt een centrale rol in de beloning circuit   is de oorsprong van de dopaminerge cellichamen  en wordt algemeen betrokken bij het ​​geneesmiddel en natuurlijke beloning circuits van de hersenen

8 Neurotransmitters en synaps
Een vesikel is een organel van een cel. Het is een klein blaasje dat stoffen bevat en omgeven is door een membraan. De functie van een vesikel is het opslaan of het transporteren van bepaalde stoffen in de cel. Neurotransmitters en synaps Een vesikel is een organel van een cel. Het is een klein blaasje dat stoffen bevat en omgeven is door een membraan. De functie van een vesikel is het opslaan of het transporteren van bepaalde stoffen in de cel.

9 Middelenschema

10 Legaal Illegaal Alcohol Tabak Cafeïne Pijnstillers Kalmeringsmiddelen
GHB Heroïne Cocaïne Speed XTC Hash en wiet Paddo’s

11 Illegaal (opiumwet) Harddrugs (Lijst 1)
Heroïne, Cocaïne, Speed, XTC, LSD, Psilocybine en psilocine (Paddo’s) Produceren, verhandelen en bezitten is strafbaar

12 Illegaal (opiumwet) Softdrugs (Lijst 2)
Hash en Wiet Bezit van kleine hoeveelheden wordt gedoogd Verkoop in coffeeshop Productie maximaal 4 planten

13 Gevolgen legalisering
beperking aanbod (meer gebruikers?) controle kwaliteit sociale acceptatie

14 Gevolgen illegaliteit
hoge kosten scène vorming versnijding sociale afwijzing

15 Effecten van gebruik Afhankelijk van: Het middel De gebruiker
De omgeving

16 middelenfactoren Aard Kwaliteit Gebruikswijze Hoeveelheid

17 Gebruikersfactoren Persoonlijkheidsstructuur Stemming
Lichamelijke toestand Verwachtingspatroon

18 Omgevingsfactoren Sfeer Cultuur Beleid

19 Verdovende middelen Alcohol Heroïne Slaap- en kalmeringsmiddelen
Snuifmiddelen GHB

20 Effecten verdovende middelen
loom slaperig tragere bewegingen en reflexen spieren verslappen demping ademhaling ontspannen

21 Stimulerende middelen
Cafeïne Nicotine Speed Cocaïne Smart products XTC (deels)

22 Effecten stimulerende middlen
meer energie waakzamer geen slaap nodig minder eetlust ‘strak staan’

23 Bewustzijn/belevingveranderende middelen
Hash Wiet LSD Paddo’s XTC (deels)

24 Effecten Gevoel voor tijd en ruimte verandert
Werkelijkheid wordt anders ervaren

25

26 Alcohol gisting kleurloos zeer giftig verdovend

27 Alcoholgebruik per os elk (standaard-)glas bevat evenveel alcohol

28 Werkingsduur zodra het de hersenen bereikt (paar minuten)
gedurende ca. 1,25 – 1,5 uur lever heeft deze tijd nodig om de alcohol om te zetten

29 Korte en lange termijn effecten
dat wat je merkt als je wat alcohol hebt gedronken lange lichamelijke aandoeningen als maagslijmvliesbeschadiging leververvetting/-ontsteking/-cirrose zenuwbeschadigingen

30 Alcohol: psychische effecten
Ontremmend Beordelendvermogen vermindert Reactievermogen vermindert Coördinatievermogen vermindert Zelfoverschatting Afhankelijkheid

31 Alcohol: lichamelijke effecten
Warm gevoel Polsslag en ademhaling versnellen Bloedvaten verwijden Eetlust vermindert Afhankelijkheid

32 Alcohol: verantwoord gebruik?
Maximaal glazen per dag Twee alcoholvrije dagen per week Niet in combinatie met: Werken, studeren, sporten Verkeer Medicijnen, drugs Zwangerschap, borstvoeding Goede redenen gebruik

33 Alcohol en Verkeer Educatieve Maatregel Alcohol en verkeer
Deelname verplicht bij promillage > 1,3 óf 0,8 bij 2e keer aangehouden

34 Alcohol intoxicatie: symptomen
adem geurt naar alcohol wijde pupillen spraakstoornissen motorische stoornissen transpireren braken bewustzijnsdaling tot coma hypoglykemie insulten

35 Alcohol intoxicatie: eerste hulp
denk om uw veiligheid, sommigen zijn agressief!! indien géén coma: in bed met wekcontrole coma: stabiele zijligging en 112 insulten: preventie beschadigingen Cave: andere aandoeningen!!!!!

36

37 Cannabis Hennepplant (cannabis sativa) THC Hashies Wiet (marihuana)
Bewustzijnsveranderend

38 Cannabis: gebruik Roken (joint, stickie of pijp) Eten (spacecake)
Drinken (thee)

39 Cannabis: werking na enkele minuten 2 - 4 uur
wordt opgeslagen in vet en langzaam vrijgegeven, daardoor langdurig (weken) nog aantoonbaar in urine

40 Cannabis: psychische effecten
Stemmingsversterkend Waarneming intenser Gevoel voor tijd en ruimte Meer fantasie, lachkick Concentratie- en geheugenverlies Depressief, angstig Afhankelijkheid

41 Cannabis: lichamelijke effecten
Eetlust opwekkend, vreetkick Droge mond Rode ogen Zwaar aanvoelende ledematen Verminderde vruchtbaarheid NB. Géén lichamelijke afhankelijkheid

42 Cannabis: risico’s korte termijngeheugen ⇊ concentratie ⇊
schoolprestaties ⇊ schade aan de longen problemen niet kunnen oplossen persoonlijke ontwikkeling stagneert NB. grote v.d. risico’s afhankelijk hoeveelheid gebruik

43 Cannabis: verantwoord gebruik?
Matig gebruik Goede redenen gebruik Goede manier van gebruik Niet in combinatie met andere middelen Goed laten voorlichten Vertrouwd adres of goede coffeeshop

44 Coffeeshop Geen alcohol Geen hard drugs Geen reclame voor drugs
Geen verkoop onder 18 jaar Geen overlast Maximaal 5 gram per persoon

45 Out tgv Cannabis patiënt voelt zich beroerd angstig
idee in elkaar te zakken

46 out en hulpverlening geruststellen niet alleen laten drinken geven
ondersteund laten rondlopen

47

48 Heroïne Papaver - morfine - heroïne Vaak vermengd met andere stoffen
Wit, grijs of bruin korrelig poeder Roken, chinezen, snuiven, spuiten Sterk verdovend, pijnstillend en kalmerend

49 Heroïne: psychische effecten
Prettig, ontspannen Onverschillig In zichzelf gekeerd Concentratieverlies Verdoofde gevoelens Afhankelijkheid

50 Heroïne: lichamelijke effecten
Honger- en pijnonderdrukkend (ziekte, kou) Kleine pupillen Spuitrisico's obstipatie Afhankelijkheid

51 Heroϊne-intoxicatie cq overdosis
ademhalingsdepressie verstikkingsgevaar ademhalingsstilstand

52 Heroine-overdosis behandeling
ademweg vrij!!!! stabiele zijligging 112 → narcan sc

53

54

55 Cocaïne Cocaplant Wit kristalachtig poeder
Roken, snuiven, chinezen, spuiten, basen Stimulerend

56 Cocaïne: psychische effecten
supergevoel van welbehagen Sneller en helderder denken Zelfvertrouwen, spraakzaam Rusteloos, snel geïrriteerd Depressief Verandering in persoonlijkheid (koel) Afhankelijkheid

57 Cocaïne: lichamelijke effecten
Polsslag en ademhaling versnellen Bloeddruk verhoging Vermoeidheid Eetlust remmend Schade aan neusslijmvlies Spuitrisco`s NB. Géén lichamelijke afhankelijkheid

58 Freebase (Gekookte Coke) vs Crack

59 Cocaϊne overdosis angst paranoia gebrek aan eetlust slapeloosheid
prikkelbaarheid misselijkheid, braken en buikpijn spiertrekkingen verhoogde bloeddruk hartkloppingen ademhalingsproblemen insulten

60 Cocaϊne overdosis, eerste hulp
afhankelijk van ernst begeleiding huisarts eerste hulp 112 : kan agressief zijn /worden

61

62 Amfetamine (Speed) Wekaminen, amfetaminen Chemisch Poeders of pillen
Slikken, snuiven, spuiten Stimulerend

63 Speed: psychische effecten
Energiek voelen Zelfverzekerd strak Prikkelbaar, agressief Rusteloos Paniekerig, achterdochtig Depressief Afhankelijkheid

64 Speed: lichamelijke effecten
Temperatuur- en bloeddrukverhoging Polsslag en ademhaling versnellen Vermoeidheid- en honger onderdrukkend Spierkrampen, stijve kaken Misselijkheid Kalkafbraak Hartklachten Afhankelijkheid Temperatuur verhogend 1graat

65 Amfetamine: vergiftigingsbeeld
stadium 1 rusteloos, prikkelbaar, slapeloos, tremoren, wijde pupillen, opvliegingen, braken, diarree en verhoogde reflexen stadium 2 hyperactief, verward, hoge RR, snelle hartaktie met extrasystolen, koorts, zweten ataxie stadium 3 delirante opwinding of manische ontremming plus allerlei ritmestoornissen stadium 4 als 1, 2 en 3 plus insulten, bewusteloosheid/collaps, tenslotte dood

66 Amfetaminevergiftiging: e.h.
koelen spoedeisende hulp ZH, eventueel via 112

67

68 LSD Chemisch bewerkte schimmelsoort Reukloos, kleurloos, smaakloos
Druppels, capsule, tablet, papertrip Bewustzijnsveranderend

69 LSD: psychische effecten
Stemmingsversterkend Waarneming intenser Gevoel voor tijd en ruimte verandert Onlogisch nadenken, meer fantasie Psychotische reacties (bad trips, flippen) Flash-backs (soms tot jaren later) Afhankelijkheid

70 LSD: lichamelijke effecten
Temperatuur- en bloeddrukverhoging Polsslag en ademhaling versnellen Verwijding pupillen Trillen, duizelig Droge mond, misselijkheid NB. Géén afhankelijkheid

71 Gamma Hydroxy Boterzuur (GHB)
Geurloos, smaakt zoutig Vloeibaar, tablet, poeder Wet op geneesmiddelen Te koop via het internet Verdovend

72 GHB: psychische effecten
Ontspannen Vredig gevoel Afhankelijkheid

73 GHB: lichamelijke effecten
Duizelig Misselijkheid Seksueel stimulerend Afhankelijkheid

74 GHB: de risico’s Moeilijk te doseren: effectdosis en lethale dosis liggen dicht bij elkaar! ademstilstand bij combinatie met alcohol

75 GHB-intoxicatie stabiele zijligging beademing 112

76

77 XTC MDMA Synthetische drug, afgeleide van amfetamine Party drug
Pillen met of zonder logo in allerlei kleuren Slikken Stimulerend Bewustzijnsveranderend

78 XTC: psychische effecten
Energiek voelen Ontspannen Remmingen vallen weg Intensere waarneming Stemming van vertrouwen en intimiteit Depressief, angstig Afhankelijkheid

79 XTC: lichamelijke effecten
Temperatuur- en bloeddrukverhoging Polsslag en ademhaling versnellen Droge keel en mond Vermoeidheid- en honger onderdrukkend Spierkrampen, stijf gevoel in kaken Misselijkheid NB. Géén lichamelijke afhankelijkheid

80 XTC: de risico’s Mogelijke schade aan hersenen
Samenstelling vaak onduidelijk Uitdroging Oververhitting

81 XTC: de risico’s en eerste hulp
uit massa laten verwijderen naar koele en rustige ruimte geruststellen zoete, koele drank laten drinken GEEN alcohol bij oververhitting: 112 koelen dmv deppen gezicht, hals en polsen

82 Paddo’s Kaalkopje, mexicaanse, hawaïaans Psilocybine en psilocine
Eten (vers, gedroogd) Drinken (thee) Bewustzijnsveranderend

83 Paddo’s: psychische effecten
Stemmingsversterkend Waarneming intenser Gevoel voor tijd en ruimte verandert Roekeloos gedrag Loom, ongeconcentreerd Latente problemen kunnen bovenkomen Depressief, angstig Afhankelijkheid

84 Paddo’s: lichamelijke effecten
Spierontspanning Kil/koud gevoel, rillingen Droge mond, misselijkheid Schade aan organen Geen afhankelijkheid

85 Smart Products Planten, kruiden, vitaminen, mineralen
Drankjes, pillen, voedingsmiddelen Drinken, slikken, eten Stimulerend

86 Smart Products: beloofde psychische effecten
Energiek voelen Stimuleren concentratievermogen en alertheid Toename geheugencapaciteit Tegengaan geestelijk achteruitgang Vermindering depressies Geen afhankelijkheid

87 Smart Products: beloofde lichamelijke effecten
Verbetering algehele gezondheidstoestand Tegengaan lichamelijke aftakeling Verhogen seksuele prestaties Geen afhankelijkheid

88 Thuis-situatie Vrienden Cultuur School Jongeren Politiek Buurt Media Economie

89 Tabak Tabaksplant (nicotania, tabacum L.) Nicotine
Sigaretten, shag, sigaren, pijp, pruimen Stimulerend

90 Tabak: psychische effecten
Gevoel van welbehagen Afhankelijkheid

91 Tabak: lichamelijke effecten
Polsslag en ademhaling versnellen Bloedvaten vernauwen, bloeddruk stijgt Zuurstofopname vermindert Verlamming trilhaartjes Smaak en reuk gaan iets achteruit Schade aan organen Afhankelijkheid