Casus 4: De geriatrische patiënt

Presentatie over: "Casus 4: De geriatrische patiënt"— Transcript van de presentatie:

1 Casus 4: De geriatrische patiënt
Oplossing

2 Algemene regels Indien er naar een procedure/een verpleegplan wordt verwezen in de casus mag je er van uit gaan dat deze effectief aanwezig is en beschikbaar voor alle zorgverleners op de verpleegeenheid  Alle toedieningen van medicatie worden gescoord via een uitprint uit het elektronisch medicatie dossier. Met de validatie van de toediening door een verpleegkundige. Een X wijst op een toediening. Alle resultaten van bloedafnames en stamnamen zijn aanwezig  in het elektronisch patiëntendossier De gebruiksinstructies en de wetenschappelijke referenties van de gebruikte meetinstrumenten zijn beschikbaar voor alle zorgverleners op de verpleegeenheid/het intranet.

3 Casus 4: de geriatrische patiënt
Code Interventies Strikt Ideaal Opmerking B 200 Zorgen met betrekking tot de urinaire uitscheiding 5 400 Zorgen met betrekking tot de fecale uitscheiding 2 C 100 De installatie en/of het verplaatsen van een patiënt binnen de afdeling of kamer 3 D Zorgen bij de voeding per os 1 Score op basis van observatienota's

4 C100: De installatie en/of het verplaatsen van een patiënt binnen de afdeling of kamer

5 D100: Zorgen bij de voeding per os

6 Casus 4: Geriatrie Code Interventie Strikt Ideaal Opmerking E 100
Symptoommanagement: pijn 2 F Hygiënische zorgen 3 300 Hulp bij dagkledij 500 Bijzondere mondzorg G Opvolging van de voedings- en vochtbalans Onvoldoende informatie voor score 2. Dit is niet volledig (drinken? Alles wat gegeten?)

7 E100: symptoommanagement: Pijn
Anamnese: Val begin februari 2018, pijnlijke linker heup, waarvoor pijncontrole en indien nodig pijnmedicatie-zie staand order.

8 G100: Opvolging van de voedings- of vochtbalans

9 Casus 4: Geriatrie Code Interventie Strikt Ideaal Opmerking G 300
Glycemiebeleid 1 Geen activiteit uitgevoerd voor lage glycemie? 46? H 100 Toediening van geneesmiddelen via IM/SC/ID weg 200 Toediening van geneesmiddelen via IV weg 400 Toediening van geneesmiddelen via inhalatie 2 500 Toediening van geneesmiddelen via vaginale/anale weg

10 G300: Glycemiebeleid

11 H400: Toediening van geneesmiddelen via inhalatie
Een geneesmiddel is een enkelvoudige of samengestelde substantie, aangediend als hebbende therapeutische of profylactische eigenschappen met betrekking tot ziekten bij de mens, of elke enkelvoudige of samengestelde substantie die bij de mens kan worden gebruikt of aan de mens kan worden toegediend om hetzij fysiologische functies te herstellen, te verbeteren of te wijzigen door een farmacologsich, immunologisch of metabolisch effect te bewerkstelligen, hetzij om een medische diagnose te stellen. (Defintie: wet op de geneesmiddelen (B.S 17 april 1964).

12 H400: Toediening van geneesmiddelen via inhalatie

13 Klasse H: Extra oefening
Een geneesmiddel is een enkelvoudige of samengestelde substantie, aangediend als hebbende therapeutische of profylactische eigenschappen met betrekking tot ziekten bij de mens, of elke enkelvoudige of samengestelde substantie die bij de mens kan worden gebruikt of aan de mens kan worden toegediend om hetzij fysiologische functies te herstellen, te verbeteren of te wijzigen door een farmacologsich, immunologisch of metabolisch effect te bewerkstelligen, hetzij om een medische diagnose te stellen. (Defintie: wet op de geneesmiddelen (B.S 17 april 1964). Indocyaninegroen wordt gebruikt bij bepaalde angiografische onderzoeken. Tuberculine wordt gebruikt voor de diagnose van tuberculose. De activiteit van het gezuiverde tuberculine wordt hier uitgedrukt in tuberculine-eenheden (TE). Strikt intradermale toediening is belangrijk. Specialiteiten [Tuberculine]

14 Klasse H: Extra oefening
100 Toediening van geneesmiddelen via IM/SC/ID weg 2 200 Toediening van geneesmiddelen via IV weg 1 400 Toediening van geneesmiddelen via inhalatie 500 Toediening van geneesmiddelen via vaginale/anale weg

15 Casus 4: Geriatrie Code Interventie Strikt Ideaal Opmerking N 200
Zorgen en/of opvolging van een gebruikte toegangspoort 300 Veneuze bloedafname 1 400 Arteriële bloedafname 500 Capillaire bloedafname 4 Ontbrekende handtekening bij de resultaten, maar gevalideerd in het dossier

16 N300 & N500

17 Casus 4: Geriatrie Code Interventie Strikt Ideaal Opmerking S 100
Specifieke gestructureerde educatie Geen verpleegkundige verbonden aan de afdeling, ook inhoudelijk niet in orde. P Zorgen aan de patiënt met een cognitief verminderd functioneren 1 V Decubituspreventie: gebruik van dynamische antidecubitusmaterialen Norton binnen de week 200 Decubituspreventie: wisselhouding Geen wisselhoudingsschema 300 Opvolging van de biologische vitale parameters: discontinue monitoring 2 Maar ideaal, moet het activiteit ‘opvolging parameter’ gevalideerd 400 Opvolging van de biologische vitale parameters: continue monitoring

18 S100: Specifieke gestructureerde educatie

19 P100: Zorgen aan de patiënt met een cognitief verminderd functioneren

20 V200: Decubituspreventie: wisselhouding

21 Casus 4: Geriatrie Code Interventie Strikt Ideaal Opmerking Z 100
Evaluatie functioneel, mentaal, psychosociaal 1 Evaluatieformulier niet aanwezig 200 Ondersteuning bij niet delegeerbare invasieve medische handelingen 300 Multidisciplinair overleg (intra muros) 400 Overleg met andere instellingen (extra muros)

22 Z100: Evaluatie functioneel, mentaal, psychosociaal

23 Z300: Multidisciplinair overleg (intra muros)