Geïntegreerde zorg als utopie?

Presentatie over: "Geïntegreerde zorg als utopie?"— Transcript van de presentatie:

1 Kracht.wonen Geïntegreerde zorg aan dak- en thuislozen streekforum zorg oktober 2018

2 Geïntegreerde zorg als utopie?

3 Dakloosheid en toegang tot hulp ….
Waar te beginnen ? Dakloosheid als woonproblematiek én/of Dakloosheid als sociale problematiek én /of Dakloosheid én psychische én verslavingsproblematiek én/of Dakloosheid als administratief probleem ……….

4 Regionaal netwerk thuisloosheid
Europese aanbevelingen Van woonladder naar ‘Housing Led’ “Housing First” gedachtengoed Concreet samen aan de slag

5

6 Kracht.wonen : wat is het ?
Regionaal meldpunt die match maakt tussen vraag en aanbod (woning – begeleiding) indien regulier/lokaal geen oplossing. Regionale pool tijdelijke woningen : regionale solidariteit! Flexibele (intersectorale) begeleidingstrajecten ifv zelfstandig wonen én duurzame huisvesting (dedicated team) Multidisciplinair overleg ifv gedeelde zorg !!

7 Kracht.wonen: voor wie? Crisissituaties van dakloosheid die via het bestaande Regionaal Crisisnetwerk niet opgelost geraken. Situaties van langdurige thuisloosheid en combinatie van problematieken (psychisch/verslaving/mentale beperking) Toegang tot zorg opstarten net voor meest kwetsbaren ! Regulier zorg en begeleidingsaanbod blijft eerste toeleiding. opvang na de kantooruren en tijdens het weekend Multidisciplinair crisisnetwerk oproep binnen de drie werkdagen creëren van draagvlak en crisistraject Crisistrajectbegeleiding coördinatie en afstemming hulpverleningstraject ondersteuning van de cliënt Voor wie Personen in psychosociale crisis Geen onderdak voor de nacht Verwezen vanuit hulp of dienstverlening Partners crisisinterventie: PZ Vlas, CAW Zuid-West-Vlaanderen, 10 regionale OCMW’s, AZ Groeninge, OLV Lourdes ziekenhuis Waregem, Psychiatrisch Centrum Menen, SVK De Poort Multidisciplinair Crisisoverleg CAW Zuid-West-Vlaanderen, OCMW Kortrijk, Straathoekwerk, Kompas, Groep Ubuntu, Achtkanter, H Familie, Beschut Wonen De Bolster, AZ Groeninge Trajectbegeleiding CAW Zuid-West-Vlaanderen, Groep Ubuntu

8 Kracht.wonen : Meldpunt
Regionaal digitaal meldpunt W13 : MANDAAT om schakels toe te wijzen : Toewijzing van tijdelijke woning OCMW Toewijzing van begeleiding aan woning (oa via dedicated team)

9 Regionale pool tijdelijke woningen
1 1 2 1 3 3 1 1 1 7 3 2 1

10 Kracht.wonen : krachtenbundeling rond begeleiding
OCMW : beheerder van woning + financiële begeleiding waar nodig Ondersteuning aan huis : dedicated team wooncoaches dedicated team (CAW, psychiatrische thuiszorg Vesta, Groep Ubuntu, vzw Kompas) : 2,5 VTE Multidisciplinair (crisis)overleg ifv gedeelde zorg én verantwoordelijkheid : wat is gepaste zorg : engagement ! AZ Groeninge, vzw Kompas, H. Familie, OCMW, Groep Ubuntu en Achtkanter, CAW én andere Samenwerking ifv doorstroom naar duurzame huisvesting !

11 1 jaar kracht.wonen ? Regionaal meldpunt : 110 situaties
Opvolging van 44 situaties : inzet dedicated team, in tandem met maatschappelijk werker van OCMW Toewijzing van (tijdelijke) woning in 32 situaties waarvan Doorstroom huisvesting (privaat, sociaal) : 8 Afgebroken : 4 Opnames : 3 Crisisinterventie opvang na de kantooruren en tijdens het weekend Multidisciplinair crisisnetwerk oproep binnen de drie werkdagen creëren van draagvlak en crisistraject Crisistrajectbegeleiding coördinatie en afstemming hulpverleningstraject ondersteuning van de cliënt Voor wie Personen in psychosociale crisis Geen onderdak voor de nacht Verwezen vanuit hulp of dienstverlening Partners crisisinterventie: PZ Vlas, CAW Zuid-West-Vlaanderen, 10 regionale OCMW’s, AZ Groeninge, OLV Lourdes ziekenhuis Waregem, Psychiatrisch Centrum Menen, SVK De Poort Multidisciplinair Crisisoverleg CAW Zuid-West-Vlaanderen, OCMW Kortrijk, Straathoekwerk, Kompas, Groep Ubuntu, Achtkanter, H Familie, Beschut Wonen De Bolster, AZ Groeninge Trajectbegeleiding CAW Zuid-West-Vlaanderen, Groep Ubuntu

12 1 jaar kracht.wonen ? Voor wie ?
Meisje, 23 jaar, leefloon, Meisje verbleef tijdje terug in andere regio (opvangcentrum en psychiatrie). Traject afgebroken en verblijft sinds enkele maanden her en der , nu bij vriend waarvan woning onbewoonbaar wordt verklaard,… Man, 61 jaar, periode van meer dan 15 jaar thuisloosheid, nooit geen standvastige verblijfplaats, laatste 20 jaar nooit zelfstandig gewoond, alcoholproblematiek,.. Man, 36 jaar, kent ook reeds 20-jarig traject van opnames in psychiatrie, opvangcentra,… psychische en verslavingsproblematiek, leven in groep binnen voorzieningen is moeilijk, crisisopnames, nachtopvang, …. Crisisinterventie opvang na de kantooruren en tijdens het weekend Multidisciplinair crisisnetwerk oproep binnen de drie werkdagen creëren van draagvlak en crisistraject Crisistrajectbegeleiding coördinatie en afstemming hulpverleningstraject ondersteuning van de cliënt Voor wie Personen in psychosociale crisis Geen onderdak voor de nacht Verwezen vanuit hulp of dienstverlening Partners crisisinterventie: PZ Vlas, CAW Zuid-West-Vlaanderen, 10 regionale OCMW’s, AZ Groeninge, OLV Lourdes ziekenhuis Waregem, Psychiatrisch Centrum Menen, SVK De Poort Multidisciplinair Crisisoverleg CAW Zuid-West-Vlaanderen, OCMW Kortrijk, Straathoekwerk, Kompas, Groep Ubuntu, Achtkanter, H Familie, Beschut Wonen De Bolster, AZ Groeninge Trajectbegeleiding CAW Zuid-West-Vlaanderen, Groep Ubuntu

13 1 jaar kracht.wonen ? Geïntegreerde zorg ?
(tijdelijk) Wonen als opstap én toegang tot traject Financiële en administratieve drempels weg Wooncoach aan huis : waar ondersteuning nodig bij zelfstandig wonen Wooncoach mee op pad naar diensten Intersectorale teamwerking : maandelijkse teambesprekingen, consult psychiater, multidisciplinair overleg, mee op huisbezoek, … Toegang tot gespecialiseerde ondersteuning mogelijk maken indien zelfstandig wonen niet lukt Partners multidisciplinair crisisoverleg Crisisinterventie opvang na de kantooruren en tijdens het weekend Multidisciplinair crisisnetwerk oproep binnen de drie werkdagen creëren van draagvlak en crisistraject Crisistrajectbegeleiding coördinatie en afstemming hulpverleningstraject ondersteuning van de cliënt Voor wie Personen in psychosociale crisis Geen onderdak voor de nacht Verwezen vanuit hulp of dienstverlening Partners crisisinterventie: PZ Vlas, CAW Zuid-West-Vlaanderen, 10 regionale OCMW’s, AZ Groeninge, OLV Lourdes ziekenhuis Waregem, Psychiatrisch Centrum Menen, SVK De Poort Multidisciplinair Crisisoverleg CAW Zuid-West-Vlaanderen, OCMW Kortrijk, Straathoekwerk, Kompas, Groep Ubuntu, Achtkanter, H Familie, Beschut Wonen De Bolster, AZ Groeninge Trajectbegeleiding CAW Zuid-West-Vlaanderen, Groep Ubuntu

14 Succesfactoren kracht.wonen
Beleidsengagementen partners W13 : OCMW’s én CAW en mandaat als meldpunt Durven gezamenlijk experimenteren én falen : Samen zoeken Expliciete keuze voor meest kwetsbare doelgroep Koppeling wonen én ondersteuning én gedeelde zorg via multidisciplinair netwerk Kracht.wonen als schakel in regionaal netwerk bij aanpak van dak- en thuisloosheid Regionaal crisisnetwerk als sterk partnerschap

15 Leerpunten kracht.wonen
Regionale samenwerking én afstemming : blijvende communicatie op verschillende niveaus : cliënt, organisaties, beleid Focus op gedeelde zorg én samenwerking - visies/werkwijzen van interne organisaties SAMEN zoeken naar goede oplossingen in concrete trajecten , waarin ieder zijn rol kan spelen Ervaringen uitwisselen – leren van mekaar Gedeelde zorg in continuiteit van trajecten

16 Meer info ? http://www.welzijn13.be/content/krachtwonen
expert wonen