Decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014, 2015, 2016 ….

Presentatie over: "Decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014, 2015, 2016 …."— Transcript van de presentatie:

1 Decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014, 2015, 2016 ….
Astrid Buis 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

2 Waarom, ook alweer? 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

3 Wet- en regelgeving zorg en welzijn
Het eerste compartiment: zware medische risico's, verzekerd voorheen in de Awbz, nu afgeslankt tot ‘de verpleeghuiszorg’ in de Wet Langdurige zorg (Wlz) Het tweede compartiment: medische zorg, op basis van de Zorgverzekeringswet; Het derde compartiment: de minder noodzakelijk geachte vormen van zorg, gedekt door aanvullende zorgverzekeringen.      WMO is geen zorg 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

4 De kanteling Eigen verantwoordelijkheid: van passieve zorgconsument naar actieve burger Gedeelde verantwoordelijkheid en civil society. Netwerkactivering. Maatwerkbeginsel, geen claim Integrale domeinoverstijgende aanpak 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

5 Gemeente communiceert karakter Wmo en innovatie
De overheveling van Awbz is niet een op een overhevelen, maar uiteindelijk hervormen De Wmo is dus geen lokale volksverzekering De overgehevelde zorgvoorzieningen maken deel uit van het ‘participatiepakket’. VERSTERKING VAN DE MATE VAN ZELFREDZAAMHEID 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

6 2015 overgangsjaar Inkoop gericht op overheveling, met veel verschillende vormen van maatschappelijk aanbesteden: Aanbesteden in Dialoog Bestuurlijk aanbesteden Contracten vaak voor 1 of 2 jaar met verlengopties 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

7 Maar koopt in: P X Q -/- 30%  uurtje factuurtje Budgetplafonds
Sociale wijkteams Uitzonderingen: Rotterdam overgangsjaar en vervolgafspraken voor daarna Drechtsteden 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

8 Sociale Wijkteams RISICO’s KANSEN: Extra schijf Integraal
Er gebeurd niets Levenslange zorg Complexe financiering Geen specialisme Keuzevrijheid KANSEN: Integraal Doorverwijzen Voorkomen individuele zorg Gericht op tijdelijkheid 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

9 Sociale wijkteams wat doen ze en wie gaat dat betalen?
Integraal en multi-disciplinair cliënten volgen. Tijdelijke hulpvragen Weinig tot geen voormalige Awbz begeleiding Wat hebben (L)VG cliënten, die met enige begeleiding zelfstandig zijn en hieraan en is dit goedkoper dan begeleiding gericht op stabilisering? Meenemen in de lobby. Gemeente kennen (L)VG doelgroep onvoldoende. 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

10 Samenvattend inkoop 2015 Omzet zorgaanbieders voor ambulante diensten zeker 40% lager door daling tarief en daling volumen Afspraken gericht op overheveling, innovatie wordt met de mond beleden, maar sporadisch ingekocht. Geen ontschotte zorg, maar PxQ Lobby en dialoog werd door zorgaanbieders en gemeenten onvoldoende ingevuld. Bijna alle aanbieders 2014 kregen een contract. Weinig ruimte voor nieuwe toetreders 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

11 Inkoop 2016 Meer selectie. Bijvoorbeeld: Arnhem van 200 naar 50 aanbieders Verlenging contracten Extra slag in herindiceren  Volume omlaag Innovatiepercelen in de aanbestedingen. Begon al in 2015: bijvoorbeeld Ede en Nieuwe Waterweg Noord 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

12 2016 budget Effecten inkoop lagere Zorgzwaartepakketten.
Budget tekorten nemen verder toe. Budgetoverschrijding Wlz afwentelen op gemeenten. Integratie van zorg naar welzijn Meer nadruk op alle domeinen 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

13 Innovatie uitvraag gemeenten richten zich op:
Verschuiving naar collectief Innovatie dagbesteding Samenwerkingsverbanden Wijkgerichte aanpak Minder partijen 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

14 Op dit moment… Uitbetaling loopt traag.
Instroom nieuwe cliënten is heel laag. Sociale Wijkteams zijn met de eigen organisatie bezig. Pgb staat onder druk Gemeenten duwen naar Zvw en Wlz Zorgaanbieders zien hun reserves slinken. 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

15 Wat kunnen juristen hiermee?
Toerusten inkopers en managers op input voor contracten, in de onderhandelprocedures. Hoe kan jullie aanbod het beste contractueel worden vastgelegd. Vragen stellen en beoordelen contracten? Nauw contact onderhouden met het offerte team Let op! Mededinging Advies bij inrichting samenwerking Convenanten mede voorbereiden. 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,

16 Vragen? Bel of mail met Astrid Buis, of ..en/of neem een kijkje op onze websites 21 mei 2015 VGN. decentralisaties en de gemeentelijke inkoop 2014,2015,