Effecten van de koude Hypothermie - onderkoeling

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Welke functies zijn in het menselijk lichaam van direct levensbelang?
Advertisements

Bouw en functies van de huid
Kennis van het menselijk lichaam
Thermische letsels.
Hoe wordt alcohol door het lichaam opgenomen?
Onderkoeling Hypothermie
Hypothermie & Drenkelingen
Hitteletsels In dit hoofdstuk komt aan de orde: Achtergrondinformatie Hittekramp Hitte-uitputting Hittestuwing Hitteberoerte Zonnebrand.
Diepzeeduiken Maaike Berkers.
Elektriciteitsletsels In dit hoofdstuk komt aan de orde: Achtergrondinformatie Het gevaar van elektriciteit Eerste Hulp bij elektriciteitsletsels.
Workshop + EHBO bij de hond.
Bouwfysisch Ontwerpen 1
Situatie Warmteletsels – oververhitting pijn in spieren armen en benen
Verschillen tussen in- en uitgeademde lucht
De huid en het onderhuidse bindweefsel
De huid.
Transport van stoffen door het bloed
Centrale Zenuw Stelsel
Koudeletsels In dit hoofdstuk komt aan de orde: Achtergrondinformatie Bevriezing Lichte onderkoeling Ernstige onderkoeling.
Waaruit is het menselijk lichaam opgebouwd?
Vergiftigingen Het slachtoffer is NIET bij bewustzijn en
Medische verzorging op de berg
Waarnemen en bijstellen
WINA.
WINA.
Het uitscheidingsstelsel
SHOCK.
CARDIOPULMONAIRE RESUSCITATIE
SHOCK.
Shock flauwte E. Flink 2014.
Temperatuurregeling bij de mens
Shock en vloeistoftherapie.
Toxische ongevallen.
SHOCK. Wat? Acute stoornis van de circulatie Bevloeiing van de weefsels onvoldoende: zuurstofnood t.h.v. cellen Levensbedreigend ziektebeeld: mag niet.
Par Bescherming aan de buitenkant: De huid
Verdrinking.
Hitteletsels.
Onderkoeling & verdrinking
Een lichaam bestaat uit en De spieren zitten vast aan de beenderen. De spieren kunnen samentrekken en ontspannen. Zij dienen om ons te laten beenderen.
Duiken op leeftijd Frank Tofield. Inleiding Fysiologie van veroudering Veroudering Veiligheid.
Handleiding Life Saver1 Hoofdstuk 2 gevaren baders en zwemmers.
Onderkoeling.
Eerst water de rest komt later
Waar is het voor? Hoe werkt het ook alweer?
Ontwikkeling en benadering van kinderen
Waarneming Wat is een zintuig? Welke zintuigen zijn er?
Op sneeuwklas in Zwitserland
Welke functies zijn in het menselijk lichaam van direct levensbelang?
Vrijduiken Zwembad black-out Syncopale afspraak op 7 meter
Waaruit is het menselijk lichaam opgebouwd?
Natuurlijk leert de Koninklijke EHBO je helpen
BRO 2017 Anja Habets Ernst Jacobi
EHBO Deel 2.
Warmteletsels Achtergrondinformatie De stofwisseling:
Eerst water de rest komt later
Hoofdstuk Transport VMBO-tl 2
Thema Zintuigen.
Hoofdstuk 1 Verdrinkingen
Wanneer ontstaat bevriezing van de huid?
Onderkoeling Hypothermie
Vrijduiken Zwembad black-out Syncopale afspraak op 7 meter
Duikgeneeskunde problemen met Gassen
Samenvatting CONCEPT.
Brandwonden
Temperatuurregulatie
Bepalen van de lichaamstemperatuur
De grens met de buitenwereld!!
Lichaamstemperatuur.
Transcript van de presentatie:

Effecten van de koude Hypothermie - onderkoeling

Titanic, 14/04/1912 water 0 °C, kalme zee 2200 opvarenden - 700 in reddingsboten - 1000 in het water (allen hadden reddingsvest) Na 6 uur iedereen in de reddingsboten gered maar alle drenkelingen overleden

Belangrijke doodsoorzaak bij slachtoffers te water Hypothermie is voorbeschikkend voor andere ongevallen

Temperatuursregeling v/h lichaam Kerntemperatuur wordt nauwkeurig op 37 °C gehouden Uitwisseling van warmte tussen lichaam en omgeving hoofdzakelijk via de huid Diameter van de bloedvaten van huid en onderliggende weefsels bepaalt hoeveel bloed (en dus warmte) naar huid gaat

In koude omgeving gaan bloedvaten dicht (vasoconstrictie)  minder warmteverlies In warme omgeving gaan bloedvaten open (vasodilatatie)  meer warmteverlies

Bij dalen van de kerntemperatuur: rillen Bloedvaten van hoofdhuid: minder mogelijkheid tot vasoconstrictie  blijvend warmteverlies Warmteverlies via ademhaling: belangrijk bij grote diepte (toenemende densiteit van het ademgas) Bij dalen van de kerntemperatuur: rillen Onvrijwillige spierbewegingen Opdrijven van warmteproductie Stopt bij verdere daling v/d kerntemperatuur (< 33°C)

Warmteverlies in water Temperatuur ≠ warmtecapaciteit Warmtecapaciteit van water >> lucht. Warmtegeleiding in water > lucht. Warmteverlies in water is ongeveer 25 x groter dan in lucht Rond de huid klein stilstaand laagje water dat opgewarmd wordt en ook wat isoleert Bewegen of stroming verbreekt dit laagje water Rillen werkt niet goed in het water

Effecten van de koude Koude-shock (hydrocutie) Perifere afkoeling Lichte hypothermie: kerntemperatuur tussen 33 en 35 °C Ernstige hypothermie: kerntemperatuur < 33 °C

1. Koude-shock Onmiddellijke reactie op onderdompeling in koud water Diepe inademing gevolgd door oncontroleerbare hyperventilatie – gevaar op aspiratie van water en verdrinking Intense samentrekking van de huidbloedvaten – kan leiden tot overbelasting van het hart bij niet-fitte personen Hartritmestoornissen die oorzaak kunnen zijn van plotse dood

2. Perifere afkoeling Afkoelen van huid, oppervlakkige zenuwen en spieren Pijn, verlies van tastzin en vertraagde werking van de spieren Problemen met uitvoeren van fijne handelingen Eenvoudige handelingen kunnen niet meer uitgevoerd worden: duiker kan zichzelf niet meer behelpen

3. Lichte hypothermie (tot 33 °C) Bleke, koude huid Rillingen Snelle ademhaling, snelle pols Verminderen van intellectuele vermogens Verminderen van bewegingen

4. Ernstige hypothermie (< 33 °C) Bleke koude huid Geen rillingen (rillen stopt bij 33 °C) Stijve spieren, trage bewegingen Bewustzijnsstoornissen vanaf 32 °C (apathie) Bewusteloosheid vanaf 30 °C

Hartritmestoornissen – fibrillatie bij 28 °C Schijndood bij 27 °C: onmeetbare pols en bloeddruk, geen reacties meer 20 °C: hartstilstand en overlijden

Beïnvloedende factoren Watertemperatuur Hoeveelheid vetweefsel (isolatie) Verhouding oppervlak/volume (kinderen) Hoofd boven water Kledij – duikpak (nat, droog) Bewegingen (zwemmen) Stroming, golven Reddingsvest Duur van blootstelling

Preventie Weten dat het bestaat (begin is sluipend) Aanpassen duikduur en duikdiepte: neopreen wordt samengedrukt bij toenemende diepte waardoor afname isolerend vermogen Drenkelingen houden zich zo stil mogelijk: (bewegingen doen warmteverlies nog toenemen)

Behandeling Warmteverlies stoppen en beschermen tegen verdere afkoeling - isolatiedeken Traag opwarmen Niet beginnen met extremiteiten: risico op shock Geen alcohol Duikers met hypothermie kunnen zichzelf niet behelpen